Estudo: dieta e durabilidade rica em proteínas

Referência

Levine Me, Suarez Sim, Brandhorst S, et al. Uma baixa ingestão de proteínas está associada a uma redução significativa no IGF-1, câncer e a mortalidade geral nos 65 anos e mais jovens, mas não na população mais velha. Metabolismo celular . 2014; 19 (3): 407-417.

Design

O consumo de proteínas sobre alimentos foi examinado em uma cocição da população dos EUA e procurou conexões com a mortalidade geral e a mortalidade específica da doença.

Participante

A coorte examinada consistia em 6.381 adultos com 50 anos ou mais do NHANES III, um estudo transversal representativo em todo o país. A idade média era de 65 anos e era representativa da população dos EUA em termos de etnia, educação e características de saúde.

Detalhes da dieta

Os indivíduos do teste tomaram uma média de 1.823 calorias por dia, das quais a maioria veio de carboidratos (51 %), seguido de gordura (33 %) e proteína (16 %), com a maioria (11 %) da proteína animal. A porcentagem da ingestão de calorias da proteína foi usada para categorizar os sujeitos em um grupo com alto teor de proteína (20 % ou mais das calorias da proteína), um grupo com teor de proteína moderada (10-19 % das calorias da proteína) e um grupo com baixo teor de proteína (menos de 10 % das calorias da proteína).

Parâmetro de destino

A mortalidade foi seguida pelo Índice Nacional de Morte até 2006, o que indica o tempo e a causa da morte. O período de acompanhamento de 18 anos compreendeu um total de 83.308 pessoas com uma mortalidade total de 40 %; 10 % foram devidos ao câncer, 19 % a doenças cardiovasculares e 1 % ao diabetes.

conhecimento mais importante

membros do estudo COCAs Locais de 50 a 65 anos, que relataram um alto registro de proteínas, registraram um aumento na mortalidade total em 75 % nos 18 anos seguintes e um risco aumentado de câncer em quatro vezes. Essas associações foram abolidas ou enfraquecidas quando as proteínas eram de origem vegetal. Por outro lado, um alto registro de proteínas nos entrevistados com mais de 65 anos foi associado a menor câncer e uma mortalidade geral mais baixa. Para aqueles que estavam comendo proteína, um aumento de cinco vias na mortalidade por diabetes foi registrado em todas as faixas etárias. Esses resultados sugerem que uma baixa ingestão de proteínas na meia -idade, seguida de consumo de proteínas moderado a alto em adultos mais velhos, pode otimizar a saúde e a durabilidade.

Efeitos na prática

Esses dados sugerem que as pessoas devem mudar seus hábitos alimentares de duas maneiras importantes. Primeiro, pacientes com menos de 65 anos devem ser aconselhados a tomar dietas ricas em proteínas, em particular dietas com alto teor de proteína animal. Eles devem ser incentivados a mudar para a proteína vegetal. Segundo, pacientes com mais de 65 anos devem ser incentivados a consumir mais proteínas, pois isso reduz a mortalidade geral e do câncer, desde que não haja alto risco de diabetes.

O aumento do risco de diabetes, observado na população de dietas de meia idade em dietas ricas em proteínas, foi impressionante: indivíduos sem diabetes no início do curso tiveram um aumento de 73 vezes, enquanto os do grupo com ingestão moderada de proteínas tiveram uma mortalidade por diabetes de 23 vezes. Essas taxas de risco aumentadas podem ser um pouco imprecisas devido ao baixo tamanho da amostra; Houve apenas 21 mortes no diabetes em pessoas que não tinham diabetes no início do curso, e apenas um dos grupos com baixo teor de proteína.

O fator de crescimento do tipo insulina 1 (IGF-1) foi significativamente menor para as pessoas de 50 a 65 anos com baixa gravação de proteínas, enquanto a diferença entre os efeitos das dietas de proteína e proteína-baixa no IGF-1 foi insignificante.

As diferenças na mortalidade relatadas neste estudo não são baixas. Os pesquisadores descobriram que o consumo de uma dieta rica em proteínas animais na meia -idade, o risco de morrer de câncer é quatro vezes maior do que com alguém que se alimenta da proteína; Este é um risco aumentado, comparável ao tabagismo.

O estudo foi realmente mais complexo do que o mostrado no resumo. Também incluiu estudos celulares separados com estudos de leveduras e animais com ratos para examinar as mesmas perguntas. A influência de uma dieta rica em proteínas na progressão do câncer foi confirmada em camundongos que as células de melanoma foram implantadas. Os tumores dos camundongos com dieta de baixa proteína cresceram significativamente mais lentos e permaneceram significativamente menores no curso do experimento.

Para testar a hipótese de que indivíduos mais velhos que alimentam os braços de proteína estão desnutridos porque têm dificuldade em tomar aminoácidos, foi realizado um experimento no qual camundongos jovens e idosos receberam dietas ricas em proteínas ou com baixa proteína. Camundongos antigos que receberam uma dieta rica em proteínas por 30 dias aumentaram de peso. Camundongos antigos, mas não ratos jovens que foram alimentados com uma dieta pobre em proteínas, perderam 10 % de seu peso no 15º dia, o que confirma a conclusão de que os efeitos das dietas de proteínas ou proteínas -podem variar com a idade.

Os camundongos

também foram usados ​​para testar a hipótese de que o receptor do hormônio do crescimento e o fator de crescimento do tipo insulina 1 promovem a progressão do câncer. As células de melanoma foram implantadas juntamente com animais de controle normais em camundongos com receptor de hormônio do crescimento (GHR) e deficiência de IGF-1. O crescimento do tumor foi muito mais lento com os ratos que nenhum GHR tinha ou que faltavam o IGF-1.

A ingestão de proteínas também foi testada em camundongos que foram implantados câncer de mama. No 18º dia após o implante, as diferenças já poderiam ser vistas. A incidência do tumor foi de 100 % dos camundongos com a dieta rica em proteínas e apenas 70 % nos camundongos com a dieta pobre em proteínas. No final do experimento no 53º dia, os tumores nos camundongos com uma dieta baixa em proteínas foram 45 % menores.

O fermento foi usado para testar a hipótese que começou a se formar após a visão dos dados humanos e indica que o nível de aminoácido está conectado à vida útil. Hefe foi criado em meio com diferentes concentrações de aminoácidos. No quinto dia do experimento, o fermento, que foi exposto a altos aminoácidos, teve uma taxa de mutação de três a quatro vezes maior. Até o oitavo dia, o número de células sobreviventes diminuiu por levedura, que foi criada em altas concentrações de aminoácidos.

A forte conexão entre o consumo de proteínas, IGF-1, doença e mortalidade observada neste estudo não foi observada em alguns relatórios anteriores; O efeito da idade pode não ter sido levado em consideração. Saydah (2007), por exemplo, não relatou um aumento na mortalidade geral, cardíaca ou de câncer ao comparar os trimestres inferiores com os mais altos trimestres de consumo de proteínas nos dados do NHANES III.

O fato de a quantidade de proteínas animais constituir uma proporção significativa da conexão entre a proteção geral e a mortalidade geral e o câncer concorda com outros relatórios atuais sobre a conexão entre o consumo de carne vermelha e mortes de todas as causas e câncer. Fung et al. relataram em 2010 que uma dieta baixo -carboidrato está associada a um aumento da mortalidade total.

Sinha et al. Dados da coorte do Estudo Nacional de Dieta e Saúde dos Institutos Nacionais de Saúde, com meio milhão de pessoas com idades entre 50 e 71 anos e relataram que o consumo de carne vermelha e processada estava associada a um aumento da mortalidade geral, mortalidade por câncer e mortalidade por doenças cardiovasculares.

Pan et al chegaram à mesma conclusão em 2012, depois de analisar dados de 37.698 homens no estudo de acompanhamento dos profissionais de saúde e 83.644 mulheres no estudo de saúde dos enfermeiros. Eles relataram que comer carne vermelha estava associada a um risco aumentado de mortalidade geral, cardiovascular e de câncer. Após a documentação de 23.926 mortes durante o período de observação após 2,96 milhões de pessoas, Pan et al. Calculou que o risco total de confiabilidade aumentou 13 % para cada carne vermelha não publicada diária. No caso de carne vermelha processada, uma porção por dia aumentou o risco geral em 20 %. Esses pesquisadores estimaram que a substituição de 1 porção de carne vermelha por dia estava associada ao risco de morte por outros alimentos (incluindo peixes, aves, aves, legumes, legumes e produtos de grãos integrais).

A ideia de que uma dieta com uma alta proporção de carne vermelha está associada à mortalidade não é nova.

Embora essas novas sugestões nutricionais sejam simples, não nos surpreenderemos se os apoiadores de vários planos nutricionais populares resistirem. Várias estratégias nutricionais comuns, incluindo a dieta Atkins e a dieta paleolítica, bem como outras, podem aumentar o consumo de proteínas de um trailer em certa medida que, se as conclusões deste estudo forem verdadeiras, a saúde de uma pessoa poderá ter um impacto negativo e aumentar o risco de diabetes. Câncer e mortalidade precoce.

Qualquer pessoa que defenda uma dieta rica em carne para pessoas com menos de 65 anos deve ser eticamente obrigada a encontrar um erro neste artigo ou encontrar uma justificativa de nível superior para uma dieta que supera os efeitos de um alto teor de proteína na sobrevivência a longo prazo. Essa idéia de que o consumo de proteínas deve variar com a idade é um novo conceito que ainda não é conhecido pelo público e sua explicação será tediosa. Pode ser uma boa ideia imprimir uma cópia e ler o artigo inteiro antes de tentar falar com seus pacientes.