Badanie: dieta i trwałość białka
Badanie: dieta i trwałość białka
Design
Zużycie białka dotyczące żywności zbadano w kokatu populacji w USA i szukano połączeń z ogólną śmiertelnością i śmiertelnością specyficzną dla choroby.
Uczestnik
Zbadana kohorta składała się z 6381 dorosłych w wieku 50 lat i starszych z NHANES III, reprezentatywnego badania międzyśSekcyjnego w całym kraju. Średni wiek wynosił 65 lat i był reprezentatywny dla populacji USA pod względem pochodzenia etnicznego, edukacji i cech zdrowia.
Szczegóły diety
Badani badali średnio 1 823 kalorii dziennie, z czego większość pochodziła z węglowodanów (51 %), a następnie tłuszczu (33 %) i białka (16 %), z większością jego (11 %) z białka zwierzęcego. Odsetek spożycia kalorii z białka zastosowano do kategoryzacji badanych w grupie o wysokiej zawartości białka (20 % lub więcej kalorii w białku), grupie o umiarkowanej zawartości białka (10–19 % kalorii z białka) i grupie o niskiej zawartości białka (mniej niż 10 % kalorii w białku).
Parametr docelowy
Po śmiertelności nastąpił krajowy wskaźnik śmierci do 2006 r., Który wskazuje czas i przyczynę śmierci. 18-letni okres obserwacji obejmował łącznie 83 308 osób o całkowitej śmiertelności 40 %; 10 % było spowodowane rakiem, 19 % chorób sercowo -naczyniowych i 1 % cukrzycy.Najważniejsza wiedza
Członkowie badań Lokalizacje COCAS w wieku 50–65 lat, które zgłosiły o wysokim zapisie białek, odnotowali wzrost całkowitej śmiertelności o 75 % w ciągu następnych 18 lat i 4-krotnie zwiększone ryzyko raka. Związki te zostały zniesione lub osłabione, gdy białka były pochodzenia warzywnego. I odwrotnie, wysokie rejestrowanie białka u respondentów w wieku powyżej 65 lat było związane z niższym rakiem i niższą ogólną śmiertelnością. Dla tych, którzy jadli białko, u wszystkich grup wiekowych odnotowano pięciokierunkowy wzrost śmiertelności z cukrzycą. Wyniki te sugerują, że niskie spożycie białka w średnim wieku, a następnie umiarkowane do wysokiego zużycia białka u starszych dorosłych, może zoptymalizować zdrowie i trwałość.
Wpływ na praktykę
Te dane sugerują, że ludzie powinni zmienić swoje nawyki żywieniowe na dwa ważne sposoby. Po pierwsze, należy zalecić pacjentom w wieku poniżej 65 lat przed przyjmowaniem diet bogatych w białko, w szczególności diet o wysokiej zawartości białka zwierząt. Należy ich zachęcać do przejścia na białko warzywne. Po drugie, należy zachęcać pacjentów powyżej 65 lat do spożywania większej ilości białka, ponieważ zmniejsza to ogólną i śmiertelność z powodu raka, pod warunkiem, że nie ma wysokiego ryzyka cukrzycy.
Zwiększone ryzyko cukrzycy, które zaobserwowano w populacji diet w średnim wieku w dietach bogatych w białko, było uderzające: osoby bez cukrzycy na początku kursu wzrosły 73-krotny wzrost, podczas gdy te w grupie z umiarkowanym spożyciem białka miały 23-krotną śmiertelność z cukrzycą. Te zwiększone wskaźniki ryzyka mogą być nieco nieprecyzyjne ze względu na niską wielkość próby; U osób, które na początku kursu nie miały tylko 21 zgonów cukrzycy, które nie miały cukrzycy, i tylko jedna z grupy o niskiej zawartości białka.Współczynnik wzrostu podobny do insuliny 1 (IGF-1) był znacznie niższy dla 50–65-latków z niskim zapisem białka, podczas gdy różnica między wpływem diet białka i diety niskiej białka na IGF-1 była nieznaczna.
Różnice w śmiertelności zgłoszone w tym badaniu nie są niskie. Naukowcy odkryli, że spożywanie diety bogatej w białko zwierzęce w średnim wieku ryzyko umierającego raka jest czterokrotnie wyższe niż u kogoś, kto żyje białkiem; Jest to zwiększone ryzyko, porównywalne z paleniem.
Badanie było w rzeczywistości bardziej złożone niż pokazano w podsumowaniu. Obejmowało to również osobne badania komórkowe z badaniami drożdżowymi i zwierząt z myszami w celu zbadania tych samych pytań. Wpływ diety bogatej w białko na postęp raka potwierdzono u myszy, że wszczepiono komórki czerniaka. Nowotwory myszy z dietą o niskim białka stały się znacznie wolniejsze i pozostały znacznie mniejsze w trakcie eksperymentu.
Aby przetestować hipotezę, że starsi pacjenci, którzy karmią ramiona białka, są niedożywione, ponieważ mają trudności z przyjmowaniem aminokwasów, przeprowadzono eksperyment, w którym zarówno młode, jak i stare myszy otrzymywano dietę białka lub niską białko. Stare myszy, które otrzymały dietę bogatą w białko przez 30 dni, zwiększały wagę. Stare myszy, ale nie młode myszy karmione dietą białka, straciły 10 % swojej wagi 15 dnia, co potwierdza wniosek, że skutki diet białka lub białka mogą się różnić w zależności od wieku.
Myszyzastosowano również do przetestowania hipotezy, że receptor hormonu wzrostu i czynnik wzrostu podobny do insuliny razem sprzyjają postępowi raka. Komórki czerniaka wszczepiono razem z normalnymi zwierzętami kontrolnymi u myszy z niedoborem receptora hormonu wzrostu (GHR) i IGF-1. Wzrost guza był znacznie wolniejszy w przypadku myszy, których żaden GHR nie miał ani nie brakowało IGF-1.
Spożycie białka badano również na myszy, które wszczepiono raka piersi. 18 dnia po implantacji można było już zobaczyć różnice. Częstość występowania guza wynosiła 100 % myszy z dietą bogatą w białko i tylko 70 % u myszy z dietą białka. Pod koniec eksperymentu w 53. dniu guzy u myszy o niskiej diecie białkowej były o 45 % mniejsze.
Drożdże zastosowano do przetestowania hipotezy, która zaczęła się tworzyć po poglądu ludzkich danych i wskazuje, że poziom aminokwasów jest podłączony do długości życia. Hefe hodowano w pożywce o różnych stężeniach aminokwasów. Piątego dnia eksperymentu drożdże, które były narażone na wysokie aminokwasy, miały trzy do czterokrotnie wyższą szybkość mutacji. Do ósmego dnia liczba komórek przeżywających spadła przez drożdże, które hodowano w wysokich stężeniach aminokwasów.
Silne połączenie między zużyciem białka, IGF-1, chorobą i śmiertelnością zaobserwowane w tym badaniu nie zaobserwowano w niektórych poprzednich raportach; Efekt wieku mógł nie zostać uwzględniony. Saydah (2007), na przykład, nie zgłosił wzrostu ogólnej śmiertelności serca lub raka podczas porównywania dolnych kwater z najwyższymi kwater zużycia białka w danych NHANES III.
Fakt, że ilość białek zwierzęcych stanowi znaczną część związku między ogólną ochronną a ogólną śmiertelnością i rakiem, zgadza się z innymi bieżącymi raportami dotyczącymi związku między spożywaniem czerwonego mięsa a zgonami ze wszystkich przyczyn i raka. Fung i in. zgłoszono w 2010 r., Że dieta o niskiej zawartości węgla jest związana ze zwiększoną całkowitą śmiertelnością.
Sinha i in. Dane z kohorty National Institutes of Health Diet and Health Study z pół miliona osób w wieku 50–71 lat i podały, że spożywanie czerwonego i przetworzonego mięsa wiązało się ze zwiększoną ogólną śmiertelnością, śmiertelnością raka i śmiertelnością przez choroby sercowo -naczyniowe.
Pan i in. doszli do tego samego wniosku w 2012 r. Po przeanalizowaniu danych od 37 698 mężczyzn w badaniu obserwacyjnym pracowników służby zdrowia i 83 644 kobiet w badaniu zdrowotnym pielęgniarek. Poinformowali, że jedzenie czerwonego mięsa wiązało się ze zwiększonym ryzykiem ogólnej śmiertelności sercowo -naczyniowej i raka. Po dokumentacji 23 926 zgonów w okresie obserwacji po 2,96 miliona ludzi, Pan i in. Obliczył, że całkowite ryzyko niezawodności wzrosło o 13 % dla każdego codziennego niepublikowanego czerwonego mięsa. W przypadku przetworzonego czerwonego mięsa jedna porcja dziennie zwiększyła ogólne ryzyko o 20 %. Badacze ci oszacowali, że zastąpienie 1 części czerwonego mięsa dziennie wiązało się z ryzykiem śmierci przez inne żywność (w tym ryby, drobi, drobi, rośliny strączkowe, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste).
Idea, że dieta o wysokim odsetku czerwonego mięsa jest związana ze śmiertelnością, nie jest nowy.
Chociaż te nowe sugestie żywieniowe są proste, nie będziemy nas zaskoczyć, jeśli zwolennicy różnych popularnych planów żywieniowych są odporne. Wiele powszechnych strategii żywieniowych, w tym dieta Atkins i dieta paleolityczna, a także inne, może zwiększyć spożycie białka przyczepy w stopniu, że jeśli wnioski z tego badania są prawdziwe, zdrowie osoby może mieć negatywny wpływ i zwiększyć ryzyko cukrzycy. Rak i wczesna śmiertelność.
Każdy, kto opowiada się za dietą na mięso dla osób w wieku poniżej 65 lat, powinien być etyczny do znalezienia błędu w tym artykule lub do znalezienia wyższego uzasadnienia poziomu takiej diety, która przewyższa wpływ wysokiej zawartości białka na przeżycie długoterminowe. Ta idea, że konsumpcja białka powinna się różnić w zależności od wieku, jest nową koncepcją, która nie jest jeszcze znana publiczności, a jej wyjaśnienie będzie żmudne. Dobrym pomysłem może być wydrukowanie kopii i samodzielne przeczytanie całego artykułu przed próbą rozmowy z pacjentami.