Pētījums: olbaltumvielu bagātinātais diēta un izturība

atsauce

Levine Me, Suarez YES, Brandhorst S, et al. Zema olbaltumvielu uzņemšana ir saistīta ar ievērojamu IGF-1, vēža un kopējās mirstības samazināšanos 65 gadus vecā un jaunāka, bet ne vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šūnu metabolisms . 2014; 19 (3): 407-417.

Dizains

Olbaltumvielu patēriņš par pārtiku tika pārbaudīts ASV populācijas kokos un meklēja savienojumus ar kopējo mirstību un slimības specifisko mirstību.

Dalībnieks

Pārbaudītā kohorta sastāvēja no 6381 pieaugušajiem vecuma vecumā no 50 gadiem no NHANES III, kas ir šķērsgriezuma pētījuma pārstāvis visā valstī. Vidējais vecums bija 65 gadus vecs un bija reprezentatīvs ASV iedzīvotājiem etniskās piederības, izglītības un veselības īpašību ziņā.

Detalizēta informācija

Testa subjektiem dienā bija vidēji 1823 kalorijas, no kurām lielākā daļa nāca no ogļhidrātiem (51 %), kam sekoja tauki (33 %) un olbaltumvielas (16 %), lielāko daļu no tā (11 %) no dzīvnieku olbaltumvielu. Olbaltumvielu kaloriju uzņemšanas procentuālais daudzums tika izmantots, lai klasificētu subjektus grupā ar augstu olbaltumvielu saturu (20 % vai vairāk kaloriju olbaltumvielu gadījumā), grupai ar mērenu olbaltumvielu saturu (10–19 % no olbaltumvielu kalorijām) un grupu ar zemu olbaltumvielu saturu (mazāk nekā 10 % no olbaltumpaloriju kalorijām).

mērķa parametrs

Mirstībai sekoja nacionālais nāves indekss līdz 2006. gadam, kas norāda uz nāves laiku un cēloni. 18 gadu novērošanas periods sastāvēja no 83 308 cilvēkiem ar kopējo mirstību 40 %; 10 % izraisīja vēzis, 19 % no sirds un asinsvadu slimībām un 1 % diabēta gadījumā.

vissvarīgākās zināšanas

Pētījuma Cocas atrašanās vietu locekļi vecumā no 50 līdz 65 gadiem, kuri ziņoja par augstu olbaltumvielu ierakstu, turpmākajos 18 gados reģistrēja kopējo mirstības palielināšanos par 75 % un 4 reizes palielinātu vēža risku. Šīs asociācijas tika atceltas vai novājinātas, kad olbaltumvielas bija dārzeņu izcelsmes. Un otrādi, augsts olbaltumvielu ieraksts respondentiem, kas vecāki par 65 gadiem, bija saistīts ar zemāku vēzi un zemāku kopējo mirstību. Tiem, kas ēda olbaltumvielas, visās vecuma grupās tika reģistrēts mirstības diabēta piecu virziens. Šie rezultāti liecina, ka zems olbaltumvielu daudzums vidējā vecumā, kam seko mērens vai augsts olbaltumvielu patēriņš gados vecākiem pieaugušajiem, var optimizēt veselību un izturību.

Ietekme uz praksi

Šie dati liecina, ka cilvēkiem vajadzētu mainīt ēšanas paradumus divos svarīgos veidos. Pirmkārt, pacientiem, kas jaunāki par 65 gadiem, būtu jāiesaka lietot olbaltumvielu bagātinātas diētas, jo īpaši diētas ar augstu dzīvnieku olbaltumvielu saturu. Tie jāmudina pāriet uz augu olbaltumvielām. Otrkārt, pacienti, kas vecāki par 65 gadiem, jāmudina patērēt vairāk olbaltumvielu, jo tas samazina kopējo un vēža mirstību, ja nav augsta diabēta riska.

Paaugstinātam diabēta riskam, kas tika novērots pusmūža diētu iedzīvotāju skaitā ar olbaltumvielām bagātu diētu, bija pārsteidzošs: subjektiem bez diabēta kursa sākumā bija palielinājies 73 reizes, savukārt tiem, kas grupā ar mērenu olbaltumvielu uzņemšanu bija 23 reizes lielāks riska diabēta mirstība. Šie paaugstinātie riska likmes var būt nedaudz neprecīzi, jo ir mazs parauga lielums; Cilvēkiem, kuriem trases sākumā nebija diabēta, bija tikai 21 cukura diabēta nāves gadījums, un tikai viena no grupām ar zemu olbaltumvielu saturu.

Insulīnam līdzīgais augšanas faktors 1 (IGF-1) bija ievērojami zemāks 50 līdz 65 gadus veciem bērniem ar zemu olbaltumvielu reģistrēšanu, savukārt atšķirība starp olbaltumvielu un olbaltumvielu zemo diētu ietekmi uz IGF-1 bija nenozīmīga.

Šajā pētījumā paziņotās mirstības atšķirības nav zemas. Pētnieki atklāja, ka dzīvnieku olbaltumvielu bagātinātas diētas patēriņš pusmūžā mirstošā vēža risks ir četras reizes lielāks nekā ar kādu, kurš barojas ar olbaltumvielu; Tas ir paaugstināts risks, salīdzināms ar smēķēšanu.

Pētījums faktiski bija sarežģītāks nekā parādīts kopsavilkumā. Tas ietvēra arī atsevišķus šūnu pētījumus ar raugu un pētījumu ar dzīvniekiem ar pelēm, lai pārbaudītu tos pašus jautājumus. Olbaltumvielu bagātās diētas ietekme uz vēža progresēšanu pelēm tika apstiprināta, ka melanomas šūnas ir implantētas. Peļu audzēji ar zemu proteīnu diētu pieauga ievērojami lēnāk un eksperimenta laikā palika ievērojami mazāki.

Lai pārbaudītu hipotēzi, ka vecākiem subjektiem, kuri baro olbaltumvielu ieročus, ir nepietiekams uzturs, jo viņiem ir grūti lietot aminoskābes, tika veikts eksperiments, kurā gan jaunām, gan vecām pelēm tika dota olbaltumvielu bagātinātas vai zemas proteīna diētas. Vecās peles, kuras 30 dienas saņēma olbaltumvielu bagāto diētu, palielinājās svars. Vecās peles, bet ne jaunas peles, kuras baroja ar olbaltumvielu izturību, 15. dienā zaudēja 10 % no sava svara, kas apstiprina secinājumu, ka olbaltumvielu vai olbaltumvielu -zemo diētu ietekme var atšķirties atkarībā no vecuma.

Peles tika izmantotas arī, lai pārbaudītu hipotēzi, ka augšanas hormonu receptoru un insulīnam līdzīgais augšanas faktors 1 kopā veicina vēža progresēšanu. Melanomas šūnas tika implantētas kopā ar normāliem kontroles dzīvniekiem pelēm ar augšanas hormonu receptoru (GHR) un IGF-1 deficītu. Audzēja augšana bija daudz lēnāka ar pelēm, kuras nevienā GHR nebija vai kurām trūka IGF-1.

Olbaltumvielu uzņemšana tika pārbaudīta arī pelēm, kuras bija implantētas krūts vēzis. 18. dienā pēc implantācijas atšķirības jau varēja redzēt. Audzēja sastopamība bija 100 % no pelēm ar olbaltumvielu bagātināto diētu un tikai 70 % pelēm ar olbaltumvielu cietuma diētu. Eksperimenta beigās 53. dienā pelēm ar zemu olbaltumvielu diētu audzēji bija par 45 % mazāki.

Raugs tika izmantots, lai pārbaudītu hipotēzi, kas sāka veidoties pēc cilvēku datiem, un norāda, ka aminoskābju līmenis ir saistīts ar mūžu. Hefe tika audzēts barotnēs ar atšķirīgu aminoskābju koncentrāciju. Piektajā eksperimenta dienā raugam, kas tika pakļauts augstām aminoskābēm, bija trīs līdz četras reizes lielāks mutāciju ātrums. Līdz astotajai dienai izdzīvojušo šūnu skaits bija samazinājies pēc rauga, kas tika audzēts augstā aminoskābju koncentrācijā.

Spēcīgā saikne starp olbaltumvielu patēriņu, IGF-1, slimību un mirstību, kas novērota šajā pētījumā, dažos iepriekšējos ziņojumos netika novērota; Iespējams, ka vecuma efekts nav ņemts vērā. Piemēram, Saydah (2007), salīdzinot zemākos ceturkšņus ar visaugstāko olbaltumvielu patēriņu, NHANES III datos nepalielināsies kopējā, sirds vai vēža mirstība.

Fakts, ka dzīvnieku olbaltumvielu daudzums veido ievērojamu daļu no saiknes starp kopējo aizsardzību un kopējo un vēža mirstību sakrīt ar citiem pašreizējiem ziņojumiem par savienojumu starp sarkanās gaļas patēriņu un nāves gadījumiem no visiem cēloņiem un vēža. Fung et al. 2010. gadā ziņots, ka zema karbuhidrātu diēta ir saistīta ar paaugstinātu kopējo mirstību.

Sinha et al. Nacionālo veselības institūtu un veselības pētījumu un veselības institūtu pētījumu kohortas dati ar pusmiljonu cilvēku vecumā no 50 līdz 71 gadu vecumam un ziņoja, ka sarkanās un pārstrādātās gaļas patēriņš ir saistīts ar paaugstinātu kopējo mirstību, mirstību no vēža un mirstību sirds un asinsvadu slimības.

Pan et al nonāca pie tāda paša secinājuma 2012. gadā pēc tam, kad bija analīzes no 37 698 vīriešiem veselības aprūpes speciālistu sekošanas pētījumā un 83 644 sievietes medmāsu veselības pētījumā. Viņi ziņoja, ka sarkanās gaļas ēšana bija saistīta ar paaugstinātu vispārējās, sirds un asinsvadu un vēža mirstības risku. Pēc 23 926 nāves dokumentācijas pēc -Observācijas periodā -2,96 miljoni cilvēku, Pan et al. Aprēķināja, ka kopējais ticamības risks pieauga par 13 % par katru dienu nepublicēto sarkano gaļu. Apstrādātas sarkanās gaļas gadījumā viena apkalpošana dienā palielināja kopējo risku par 20 %. Šie pētnieki lēš, ka 1 sarkanās gaļas daļas aizstāšana dienā bija saistīta ar citu pārtikas produktu (ieskaitot zivis, mājputnu, mājputnu, mājputnu, pākšaugu, pākšaugu un pilngraudu produktu) nāves risku.

Ideja, ka diēta ar lielu sarkanās gaļas daļu ir saistīta ar mirstību, nav jauna.

Lai arī šie jaunie uztura ieteikumi ir vienkārši, mēs mūs nepārsteigsim, ja pretojas dažādu populāru uztura plānu atbalstītāji. Vairākas kopīgas uztura stratēģijas, ieskaitot Atkins diētu un paleolīta diētu, kā arī citas, var palielināt piekabes olbaltumvielu patēriņu tādā mērā, ka, ja šī pētījuma secinājumi ir patiesi, cilvēka veselība var negatīvi ietekmēt un palielināt diabēta risku. Vēzis un agrīna mirstība.

Ikvienam, kurš iestājas par gaļu bagāto diētu cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem, ir jābūt ētiski pienākumam vai nu atrast kļūdu šajā dokumentā, vai arī atrast augstāka līmeņa pamatojumu šādai diētai, kas pārsniedz augsta olbaltumvielu satura ietekmi uz ilgtermiņa izdzīvošanu. Šī ideja, ka olbaltumvielu patēriņam vajadzētu būt atšķirīgam atkarībā no vecuma, ir jauna koncepcija, kas sabiedrībai vēl nav zināma, un tās skaidrojums būs nogurdinošs. Varētu būt laba ideja izdrukāt kopiju un pats izlasīt visu rakstu, pirms mēģināt runāt ar saviem pacientiem.