Studie: Dieta a trvanlivost protein -

reference

Levine ME, Suarez Ano, Brandhorst S, et al. Nízký příjem bílkovin je spojen s významným snížením IGF-1, rakovinou a celkovou úmrtností u 65letého a mladšího, ale ne ve starší populaci. metabolismus buněk . 2014; 19 (3): 407-417.

Design

Spotřeba proteinů o potravě byla zkoumána v americké populaci a hledala spojení s celkovou úmrtností a úmrtností specifickou pro nemoc.

účastník

Zkoumaná kohorta se skládala z 6 381 dospělých ve věku 50 a více let z NHANES III, reprezentativního průřezového studie na celostátní úrovni. Průměrný věk byl 65 let a byl reprezentativním pro americkou populaci, pokud jde o etnicitu, vzdělávání a zdravotní vlastnosti.

Detaily

Dietní detaily

Testovací subjekty vzaly průměrně 1 823 kalorií denně, z nichž většina pocházela z uhlohydrátů (51 %), následovala tuk (33 %) a protein (16 %), přičemž většina z nich (11 %) z živočišných bílkovin. Procento příjmu kalorií z proteinu bylo použito k kategorizaci subjektů ve skupině s vysokým obsahem bílkovin (20 % nebo více kalorií v proteinu), skupinou s mírným obsahem proteinu (10–19 % kalorií z proteinu) a skupině s nízkým obsahem proteinu v proteinu).

Cílový parametr

Úmrtnost následovala národní index smrti až do roku 2006, což naznačuje čas a příčinu smrti. 18leté sledovací období zahrnovalo celkem 83 308 lidí s celkovou úmrtností 40 %; 10 % bylo způsobeno rakovinou, 19 % na kardiovaskulární onemocnění a 1 % na diabetes.

nejdůležitější znalosti

Členové studijních míst Cocas ve věku 50–65 let, které uváděly o záznamu s vysokým obsahem bílkovin, zaznamenali zvýšení celkové úmrtnosti o 75 % v následujících 18 letech a čtyřnásobné zvýšené riziko rakoviny. Tato asociace byla buď zrušena nebo oslabena, když byly proteiny původu zeleniny. Naopak, záznam s vysokým obsahem bílkovin u respondentů starší 65 let byl spojen s nižší rakovinou a nižší celkovou úmrtností. Pro ty, kteří jedli protein, bylo ve všech věkových skupinách zaznamenáno pěticestné zvýšení úmrtnosti na diabetes. Tyto výsledky naznačují, že nízký příjem bílkovin ve středním věku, po kterém následuje střední až vysoká spotřeba bílkovin u starších dospělých, může optimalizovat zdraví a trvanlivost.

Účinky na praxi

Tato data naznačují, že lidé by měli změnit své stravovací návyky dvěma důležitými způsoby. Za prvé, pacienti mladší 65 let by měli být doporučeni proti užívání stravy bohatých na bílkoviny, zejména stravy s vysokým obsahem živočišných bílkovin. Měli by být povzbuzováni, aby přecházeli na zeleninový protein. Za druhé, pacienti nad 65 let by měli být povzbuzováni, aby konzumovali více bílkovin, protože to snižuje celkovou úmrtnost a rakovinu, pokud neexistuje vysoké riziko diabetu.

Zvýšené riziko diabetu, které bylo pozorováno v populaci diet středního věku ve stravě bohatých na bílkoviny, bylo pozoruhodné: subjekty bez diabetu na začátku kurzu měly 73násobné nárůst, zatímco subjekty ve skupině s mírným příjmem bílkovin měly 23násobnou rizikovou diabetovou úmrtnost. Tyto zvýšené míry rizika mohou být poněkud nepřesné v důsledku nízké velikosti vzorku; U lidí, kteří neměli diabetes na začátku kurzu, bylo jen 21 úmrtí na diabetes a pouze jedna ze skupin s nízkým obsahem bílkovin.

Inzulínový růstový faktor 1 (IGF-1) byl významně nižší u 50 až 65 let s nízkým proteinovým záznamem, zatímco rozdíl mezi účinky proteinu a proteinového nízkého diety na IGF-1 byl nevýznamný.

Rozdíly v úmrtnosti uvedené v této studii nejsou nízké. Vědci zjistili, že spotřeba diety zvířete protein ve středním věku, riziko umírání rakoviny je čtyřikrát vyšší než u někoho, kdo se živí proteinem; Jedná se o zvýšené riziko, srovnatelné s kouřením.

Studie byla ve skutečnosti složitější, než se ukázalo v shrnutí. Zahrnoval také samostatné buněčné studie s kvasinkami a studiemi na zvířatech s myšími, aby se prozkoumaly stejné otázky. Vliv stravy pro proteiny na progresi rakoviny byl u myší potvrzen, že byly implantovány melanomové buňky. Nádory myší s dietou s nízkým proteinem se výrazně pomaleji rostly a v průběhu experimentu zůstaly výrazně menší.

Za účelem testování hypotézy, že starší subjekty, které krmí proteinové rameny, jsou podvyživeny, protože mají potíže s aminokyselinami, byl proveden experiment, ve kterém byly mladé i staré myši podávány buď proteinové nebo nízkoproteinové stravy. Staré myši, které dostávaly dietu s proteinem, se po dobu 30 dnů zvýšila. Staré myši, ale ne mladé myši, které byly krmeny stravou proteinu, ztratily 10 % své hmotnosti 15. dne, což potvrzuje závěr, že účinky stravy proteinu nebo proteinu se mohou lišit v závislosti na věku.

Myši byly také použity k testování hypotézy, že receptor růstového hormonu a růstový faktor 1 inzulínu společně podporují progresi rakoviny. Melanomové buňky byly implantovány společně s normálními kontrolními zvířaty u myší s růstovým hormonálním receptorem (GHR) a deficitem IGF-1. Růst nádoru byl u myší mnohem pomalejší, které žádný GHR neměl nebo kterým chyběl IGF-1.

Příjem proteinu byl také testován na myších, které byly implantovány karcinom prsu. 18. den po implantaci bylo možné vidět rozdíly. Incidence nádoru byla 100 % myší s dietou proteinu a pouze 70 % u myší s proteinovou stravou. Na konci experimentu v 53. den byly nádory u myší s nízkou proteinovou stravou o 45 % menší.

kvasinky byly použity k testování hypotézy, která se začala tvořit po pohledu na lidská data, a naznačuje, že hladina aminokyselin je spojena s životností. Hefe byl chován v médiích s různými koncentracemi aminokyselin. Pátý den experimentu měly kvasinky, které byly vystaveny vysokým aminokyselinám, třikrát až čtyřikrát vyšší míru mutace. Až do osmého dne se počet přežívajících buněk snížil o kvasinky, které byly chovány ve vysokých koncentracích aminokyselin.

Silná souvislost mezi spotřebou proteinů, IGF-1, nemocí a úmrtností pozorovaná v této studii nebyla v některých předchozích zprávách pozorována; Věkový účinek nemusí být zohledněn. Saydah (2007) například neuvedl žádné zvýšení celkové úmrtnosti srdce nebo rakoviny při porovnání dolních čtvrtí s nejvyšší čtvrti spotřeby proteinů v datch Nhanes III.

Skutečnost, že množství živočišných proteinů představuje významnou část spojení mezi celkovým ochranným a celkovým a rakovinovým úmrtností souhlasí s dalšími současnými zprávami o spojení mezi spotřebou červeného masa a úmrtími ze všech příčin a rakoviny. Fung et al. v roce 2010 uvedl, že dieta s nízkým karbohydrátem je spojena se zvýšenou celkovou úmrtností.

Sinha et al. Údaje z kohorty studie Národních institutů zdraví a zdraví s půl milionem lidí ve věku 50 až 71 let a uvedly, že spotřeba červeného a zpracovaného masa byla spojena se zvýšenou celkovou úmrtností, úmrtností na rakovinu a úmrtností kardiovaskulárními chorobami.

Pan et al dospěl ke stejnému závěru v roce 2012 po analýze údajů od 37 698 mužů v následné studii zdravotnických pracovníků a 83 644 žen ve zdravotní studii sester. Uvedli, že konzumace červeného masa je spojeno se zvýšeným rizikem celkové, kardiovaskulární a rakovinné úmrtnosti. Po dokumentaci o 23 926 úmrtích během období po obdržení 2,96 milionu lidí, Pan et al. Vypočítal, že celkové riziko spolehlivosti vzrostlo o 13 % pro každé denní nepublikované červené maso. V případě zpracovaného červeného masa se jedno porce denně zvýšilo celkové riziko o 20 %. Tito vědci odhadují, že náhrada 1 části červeného masa denně byla spojena s rizikem smrti jinými potravinami (včetně ryb, drůbeže, drůbeže, luštěnin, luštěnin a celozrnných výrobků).

Myšlenka, že strava s vysokým podílem červeného masa je spojena s úmrtností, není nová.

Ačkoli jsou tyto nové nutriční návrhy jednoduché, nebudeme nás překvapit, pokud odolávají příznivci různých populárních nutričních plánů. Řada běžných nutričních strategií, včetně diety Atkins a paleolitické stravy, jakož i dalších, může zvýšit spotřebu proteinů přívěsu do té míry, že pokud jsou závěry této studie pravdivé, může mít zdraví osoby negativní dopad a zvýšit riziko diabetu. Rakovina a časná úmrtnost.

6 Tato myšlenka, že spotřeba proteinů by se měla lišit v závislosti na věku, je nový koncept, který dosud není veřejnosti znám a její vysvětlení bude únavné. Mohlo by to být dobré vytisknout kopii a přečíst si celý článek, než se pokusíte mluvit se svými pacienty.