Štúdia: probiotické ošetrenie citlivej pokožky

Štúdia: probiotické ošetrenie citlivej pokožky
referencia
Gueniche A, Philippe D, Bastien P, a kol. Randomizovaná, dvojitá, placebom kontrolovaná štúdia o vplyve lactobacillus paracasei NCC 2461 na reaktivitu kože. Použite mikróby . 2014; 5 (2): 137-145.
dizajn
Bola to randomizovaná, dvojitá, placebom kontrolovaná štúdia. Polovica účastníkov dostala tašku s práškom lactobacillus paracasei , 1 × 10^10 kBe. Druhá skupina dostala tašku s placebom s potravinárskym prísadou maltodextrínu. Trvanie štúdií bolo 2 mesiace.
Účastník
64 Kaukazských žien vo veku 18 až 40 rokov, ktoré boli vybrané na základe dvoch kritérií na základe ich citlivej pokožky: overený dotazník a pozitívna reakcia na kapsaicín pri nízkej koncentrácii.
Parametre štúdie
Vyhodnotili sa test inhalácie kapsaicínu, trans-epidermálna strata vody, klinické skóre, sebahodnotenie, marker kožnej vlhkosti (napr. Laktát sodného a močovina), analýza mikrobiologickej stolice, interleukín (IL) -10, IL-12 a transformujúci rastový faktor (TGF-beta).Rozmery primárneho výsledku
Účinky Lactobacillus paracázu I na citlivosť na pokožku a obnovenie funkcie kožnej bariéry boli primárnymi cieľovými bodmi.
Najdôležitejšie vedomosti
Všeobecné trendy boli preukázané Lactobacillus paracasei pozitívne na citlivosť na kožu, obnovenie funkcie kožnej bariéry a dôležité fyziologické parametre. Intervenčná skupina mala na konci štúdie vyššie koncentrácie Lactobacillus (deň 57). V intervenčnej skupine v porovnaní so skupinou s placebom ( P = 0,006) došlo k štatisticky významnému zlepšeniu vnímaného pohodlia kože.
Účinky na prax
reaktivita pokožky nie je bežným pojmom v dermatologickom technickom jazyku v Spojených štátoch. V Európe sa používa na opis pacientov s „citlivou pokožkou“, ktorí nám volajú lekárov. Ľudia s citlivou pokožkou uvádzajú príznaky, ako je teplo, pálenie, pichanie alebo svrbenie, ak sú vystavení fyzickému (teplo, studenej, vietor) alebo chemickému použitiu (používanie externého produktu).
citlivá pokožka sa tiež vyznačuje zhoršenou obnovou funkcie kožnej bariéry. Porucha bariéry vedie k zvýšeniu penetrácie dráždivých látok a priečnej strate vody (TEWL). 2
Citlivú pokožku sa často vyskytuje pri chorobách, ako je neurodermatitída, kontaktná dermatitída, psoriáza, rosacea a urtikária. Preto by bol vítaný každý zásah, ktorý by mohol znížiť citlivosť kože u ľudí s týmito chorobami. Použitie určitého probiotického kmeňa je nový prístup k zmierňovaniu citlivej pokožky. Táto štúdia vychádza z predchádzajúcich vyšetrení, ktoré vykonali dvaja z autorov (Gueniche a Philippe) na ich príslušných pozíciách vo výskumných laboratóriách L'Oréal vo Francúzsku a Nestlé vo Švajčiarsku. Pracovali na tejto štúdii, ktorá sa uskutočnila na laboratórnom dermscane v Lyone vo Francúzsku.
Toto ukázalo, že predchádzajúce štúdie lactobacillus paracasei NCC 2461 (ST11) moduluje imunhomöostázu a reguluje poruchy súvisiace s imunitou. 3 Guenie ukázal, že stredne podmienený látkou P bol spôsobený látkou, degranuláciou žírnych buniek Ingara a uvoľňovaním faktorov nekrózy nádoru významne znížené a tiež podporovalo obnovenie a udržiavanie funkcie kožnej bariéry. 4 Philippe potvrdil toto zistenie in vivo .
Táto štúdia ukázala, že v priebehu podávaných účastníkov došlo v priebehu liečebného obdobia mierne, ale významné zníženie citlivosti na kožu. Obnovenie bariérovej funkcie, meranej ako znížená TEWL, bolo v subjektoch doplnených o ST11 oveľa rýchlejšie v porovnaní so skupinou s placebom. Tieto výsledky naznačujú tri možné mechanizmy, ktoré sú založené na účinku tejto probiotickej citlivosti:
- Inhibícia uvoľňovania neuromediátorov,
- Znížený neurogénny zápal a
- Vylepšenie funkcie kožnej bariéry.
- Farage MA, Katsarou A, Maibach Ahoj. Senzorické, klinické a fyziologické faktory pre citlivú pokožku: prehľad. Kontaktná dermatitída. 2006; 55 (1): 1-14
- Pinnagoda J, Tupker RA, Agner T, Serup J. Pokyny na meranie straty priečnej vody (TEWL). Správa štandardizačnej skupiny Európskej spoločnosti pre kontaktnú dermatitídu. Kontaktná dermatitída. 1990; 22 (3): 164-178.
- Ibnou-Zekri N, Blum S, Schiffrin EJ, z Weid T. Divergentné vzorce kolonizácie a imunitnej reakcie, spôsobené dvoma kmeňmi čreva Lactobacillus, ktoré majú podobné vlastnosti in vitro. imunitná infikovaná. 2003; 71 (1): 428-436.
- Gueniche A, Benyacoub J, Philippe D, a kol. Lactobacillus paracasei CNCM1-2116 (ST11) inhibuje dermatitídu spôsobenú látkou P a urýchľuje obnovenie funkcie kožnej bariéry in vitro. Euro J Dermatol. 2010; 20 (6): 731-737.
- Philippe D, Benyacoub J, Blum S. Oral Lactobacillus paracasei zlepšuje obnovenie funkcie kožnej bariéry a znižuje lokálnu dermatitídu. Eur J Dermatol. 2011; 21 (2): 279-280.
- Uhlig HH, Mottet C, Powrie F. Navádzanie črevných imunitných buniek. Novartis našiel sympa. 2004; 263: 179-188; Diskusia 188-192, 211-218.
- Chiang SS, Pan TM. Upokojujúci účinok Lactobacillus paracasei subsp. Paracasei ntu 101 a jeho fermentované výrobky. Appl Microbiol Biotechnol . 2012; 93 (3): 903-916.
- Kim HJ, Kim YJ, Lee SH, Yu J, Jeong SK, Hong SJ. Účinky lactobacillus rhamnosus na model alergického pochodu potlačením reakcií Th2, Th17 a TSLP prostredníctvom CD4+CD25+FOXP3+Tregs. Clin Immunol. 2014; 153 (1): 178-186.
- Panduru M, Panduru NM, Salvastru CM, Tiplica GS. Probiotiká a primárna prevencia atopickej dermatitídy: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. J Eur Acad Dermatol Venereol. 4. apríl 2014. Epub pred tlačením.
- Bowe W, Patel NB, Logan AC. Akné vulgaris, probiotiká a črevná mozgová kožná os: od anekdoty po translačnú medicínu. Používajte mikróby. 2014; 5 (2): 185-199.
- Groeger D, O'Mahony L, Murphy Ee, a kol. bifidobacterium infantis 35624 moduluje zápalové procesy hostiteľa za črevom. črevné mikróby. 2013; 4 (4): 325-339.
- Bertazzoni E, Donelli G, Midtvedt T, Nicoli J, Sanz Y. Probiotiká a klinické účinky: Je číslo, ktoré sa počíta? J Chemother. 2013; 25 (4): 193-212.
Štvrtý mechanizmus by mohol byť interakciou medzi probiotickým a črevným imunitným systémom spojeným s mukózou. 6 To zahŕňa uvoľňovanie cytokínov (napr. TGF-beta) v krvi, ktorá môže zvýšiť alebo obnoviť homeostázu a integritu pokožky.
Stojíme na prahu oveľa sofistikovanejšieho chápania terapeutických aplikácií probiotík, nielen pre kožné choroby, ale aj s rôznymi imunitnými chorobami.
Markery niektorých komponentov prírodného faktora vlhkosti kože boli merané (napr. Laktát sodný a močovina). Tieto markery zostali nezmenené subjektmi pod ST11 a klesli pod subjektmi u subjektov. Tieto výsledky korelovali s významným zlepšením drsnosti pokožky tváre ( p = 0,006) a podobným trendom ( p 0,08) pre suchý záhyb účastníkov, s ktorými sa podával ST11, v porovnaní s tými, ktorí dostali placebo. S subjektmi doplnenými ST11 v porovnaní s kontrolnou skupinou tiež vykazovali významne vyššie hodnoty TGF beta.
Analýza stolice ukázala, že ST11 sa zistil iba u 10 % testovacích subjektov týždeň po ukončení štúdie, čo naznačuje, že ST11 mal iba veľmi obmedzenú schopnosť pretrvávať v čreve.
V nedávno publikovanom prehľadovom článku sú pozitívne účinky opísaných lactobacillus paraCasei subsp. paracasei ntu 101, vrátane liečby hyperlipidémie, vysokého krvného tlaku, ochrany žalúdočnej sliznice, alergických chorôb, osteoporózy a obezity.
V posledných rokoch sa vyskytol silný výskum v oblasti používania probiotík pri mnohých chorobách vrátane kožných chorôb, ako je atopická dermatitída, psoriáza, akné a ruže.
Napriek zváženiu mnohých potenciálne mätúcich premenných -napríklad fermentovaných mliečnych výrobkov, systémových liekov, ktoré by mohli ovplyvniť zápalové reakcie, črevné operácie, vegetariánska výživa a výživové doplnky -bolo by zaujímavé, keby zistili, či by sa prispôsobenie výživovej správnosti a habitov ovplyvnilo výsledky tejto štúdie (najmä s ohľadom na iné flementy takúto flaráciu, ktorá sa týka tak, ako je to tak, ako je to také, ako je to také, ako je to tak, ako je to také, ako je to tak, ako sa prispôsobuje výživové správanie, ako je to, ako je to také, ako aj na SAURORA, ako aj na SA, ako je to, ako je to tak, ako je to tak, ako sa prispôsobuje výživové správanie a/care. uhorky, tofu, tempeh, miso a kombucha).
8-11 Zostáva tiež veľa otázok vrátane otázky dávky. Súčasný prehľad sumarizuje súčasnú úroveň vedomostí pre efektívne dávkovanie rôznych probiotických kmeňov, ktoré sa používajú pri rôznych chorobách.
Táto štúdia Gueniche a Philippe je dôležitou pamäťou pre lekárov prínosu črevného zdravia k kožným chorobám. Ich výsledky sú základom koncepcie prístupu k liečbe, ktorý je nasmerovaný zvnútra zvonku a zvonka a zvonka pri častých kožných chorobách, ako je atopická dermatitída, psoriáza a akné. Za účelom poskytnutia komplexnej starostlivosti pre pacientov s citlivou pokožkou by sa pre tieto choroby mali vyberať probiotické kmene s preukázanými výhodami a mali by sa v ideálnom prípade predpísať v preukázateľne účinných dávkach. Stojíme na prahu oveľa sofistikovanejšieho chápania terapeutických aplikácií probiotík nielen pre kožné choroby, ale aj s rôznymi chorobami sprostredkovanými imunitou, ktoré sú úzko spojené so skutočnosťou, že v nich je väčšina nášho imunitného systému.