Studie: Probiotische behandeling van een gevoelige huid
Studie: Probiotische behandeling van een gevoelige huid
Referentie
Gueniche A, Philippe D, Bastien P, et al. Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo -gecontroleerd onderzoek naar het effect van lactobacillus paracasei NCC 2461 op huidreactiviteit. Gebruik microben . 2014; 5 (2): 137-145.
ontwerp
Het was een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo -gecontroleerde studie. De helft van de deelnemers ontving een tas met poeder lactobacillus paracasei , 1 × 10^10 kbe. De andere groep ontving een placebetas met de voedseladditieve maltodextrin. De duur van de studies was 2 maanden.
Deelnemer
64 Kaukasische vrouwen van 18 tot 40 jaar, die werden geselecteerd op basis van twee criteria op basis van hun gevoelige huid: een gevalideerde vragenlijst en een positieve reactie op capsaïcine in lage concentratie.
Studieparameters
De capsaïcine-inhalatietest, het trans-epidermale waterverlies, klinische scores, zelfevaluatie, marker van huidvocht (bijv. Natriumlactaat en ureum), microbiologische ontlastingsanalyse, interleukine (IL) -10, IL-12 en transformerende groeifactor werden beoordeeld (TGF-BETA).Primaire resultaatafmetingen
De effecten van lactobacillus paracase i voor gevoeligheid voor de huid en om de huidbarrièrefunctie te herstellen waren de primaire eindpunten.
de belangrijkste kennis
Algemene trends werden getoond lactobacillus paracasei positief op de huidgevoeligheid, het herstel van de huidbarrièrefunctie en belangrijke fysiologische parameters. De interventiegroep had hogere concentraties van lactobacillus aan het einde van de studie (dag 57). Er was een statistisch significante verbetering in de waargenomen huidgemak in de interventiegroep in vergelijking met de placebogroep ( p = 0,006).
Effecten op de praktijk
Huidreactiviteit is geen veel voorkomende term in de dermatologische technische taal in de Verenigde Staten. In Europa wordt het gebruikt om patiënten met "gevoelige huid" te beschrijven die ons artsen noemen. Mensen met een gevoelige huid melden symptomen zoals warmte, verbranding, stekende of jeuk als ze worden blootgesteld aan fysiek (warmte, koude, wind) of chemisch (extern productgebruik).
Gevoelige huid wordt ook gekenmerkt door een verminderde herstel van de huidbarrièrefunctie. Een barrièrestoornis leidt tot een verhoogde penetratie van irriterende stoffen en een transversaal waterverlies (TEWL). 2
Gevoelige huid treedt vaak op bij ziekten zoals neurodermatitis, contactdermatitis, psoriasis, rosacea en urticaria. Daarom zou elke interventie die de gevoeligheid van de huid bij mensen met deze ziekten zou kunnen verminderen welkom. Het gebruik van een bepaalde probiotische kofferbak is een nieuwe benadering voor het verlichten van de gevoelige huid. Deze studie bouwt voort op eerdere onderzoeken die zijn uitgevoerd door twee van de auteurs (Gueniche en Philippe) op hun respectieve posities in de onderzoekslaboratoria van L'Oréal in Frankrijk en Nestlé in Zwitserland. Ze werkten aan deze studie, die werd uitgevoerd op de laboratoriumdermscan in Lyon, Frankrijk.
Dit had eerdere studies aangetoond lactobacillus paracasei NCC 2461 (ST11) moduleert de immuunhomöostasis en reguleert immuungerelateerde aandoeningen. 3 Guenie had aangetoond dat een medium geconditioneerd door substantie P was veroorzaakt door substantie, Ingema -degranulatie van mestcellen en de afgifte van tumornecrosefactoren verminderde aanzienlijk en bevorderde ook het herstel en onderhoud van de huidbarrièrefunctie. 4 Philippe had deze bevinding bevestigd in vivo .
De huidige studie toonde aan dat in de loop van deelnemers die werden toegediend, een lichte maar significante afname van de huidgevoeligheid optrad tot capsaïcine in de loop van de behandelingsperiode. Het herstel van de barrièrefunctie, gemeten als een verminderde TEWL, was veel sneller in de proefpersonen aangevuld met ST11 in vergelijking met de placebogroep. Deze resultaten geven drie mogelijke mechanismen aan die zijn gebaseerd op het effect van dit probioticum op de huidgevoeligheid:
- Remming van de afgifte van neuromediatoren,
- Verminderde neurogene ontsteking en
- Verbetering van de huidbarrièrefunctie.
- Farage MA, Katsarou A, Maibach HI. Zintuiglijke, klinische en fysiologische factoren voor gevoelige huid: een overzicht. Contact dermatitis. 2006; 55 (1): 1-14
- Pinnagoda J, Tupker RA, Agner T, Serup J. Richtlijnen voor het meten van het transversale waterverlies (TEWL). Een rapport van de standaardisatiegroep van de European Society for Contact Dermatitis. Contact dermatitis. 1990; 22 (3): 164-178.
- Ibnou-Zekri N, Blum S, Schiffrin EJ, van de Weid T. Divergent-patronen van kolonisatie en immuunrespons, veroorzaakt door twee intestinale Lactobacillus-stammen die in vitro vergelijkbare eigenschappen hebben. Immuuninfect. 2003; 71 (1): 428-436.
- Gueniche A, Benyacoub J, Philippe D, et al. lactobacillus paracasei CNCM1-2116 (ST11) remt dermatitis veroorzaakt door stof P en versnelt het herstel van de huidbarrièrefunctie in vitro. Euro J Dermatol. 2010; 20 (6): 731-737.
- Philippe D, Benyacoub J, Blum S. Oral lactobacillus paracasei verbetert het herstel van de huidbarrièrefunctie en vermindert lokale dermatitis. Eur J Dermatol. 2011; 21 (2): 279-280.
- Uhlig HH, Mottet C, Powrie F. Homing van intestinale immuuncellen. Novartis vond Symp. 2004; 263: 179-188; Discussie 188-192, 211-218.
- Chiang SS, Pan TM. Verzachtend effect van lactobacillus paracasei subsp. paracasei NTU 101 en zijn gefermenteerde producten. Appl Microbiol Biotechnol . 2012; 93 (3): 903-916.
- Kim HJ, Kim YJ, Lee SH, Yu J, Jeong SK, Hong SJ. Effecten van lactobacillus rhamnosus op het model van de allergische mars door de TH2-, Th17- en TSLP -reacties te onderdrukken via CD4+CD25+Foxp3+Tregs. Clin Immunol. 2014; 153 (1): 178-186.
- Panduru M, Panduru NM, Salvastru CM, Tiplica GS. Probiotica en primaire preventie van atopische dermatitis: een meta -analyse van gerandomiseerde gecontroleerde studies. J Eur Acad Dermatol Venereol. 4. april 2014. Epub voor afdrukken.
- Bowe W, Patel NB, Logan AC. Acne vulgaris, probiotica en de intestinale hersenachtige huidas: van de anekdote tot translationele geneeskunde. Gebruik microben. 2014; 5 (2): 185-199.
- Groeger D, O'Mahony L, Murphy EE, et al. Bifidobacterium Infantis 35624 moduleert inflammatoire processen van de gastheer voorbij de darm. darmmicroben. 2013; 4 (4): 325-339.
- Bertazzoni E, Donelli G, Midtvedt T, Nicoli J, Sanz Y. Probiotica en klinische effecten: is het aantal dat telt? J Chemother. 2013; 25 (4): 193-212.
Een vierde mechanisme kan een interactie zijn tussen het probioticum en het darmslijmvlies-geassocieerde immuunsysteem. 6 Dit omvat de afgifte van cytokines (bijv. TGF-beta) in het bloed dat de homeostase en de integriteit van de huid kan verhogen of herstellen.
We staan op de drempel van een veel geavanceerder begrip van de therapeutische toepassingen van probiotica, niet alleen voor huidziekten, maar met een verscheidenheid aan immuungemedieerde ziekten.
markers van sommige componenten van de natuurlijke vochtfactor van de huid werden gemeten (bijv. Natriumlactaat en ureum). Deze markers bleven ongewijzigd door de onderwerpen onder ST11 en zakten onder de onderwerpen van de onderwerpen. Deze resultaten correleerden met een significante verbetering van de ruwheid van de gezichtshuid ( p = 0,006) en een vergelijkbare trend ( p = 0,08) voor droge vouw in deelnemers, waaraan ST11 werd toegediend, vergeleken met degenen die placebo hebben gekregen. Met ST11 aangevuld onderwerpen, vergeleken met de controlegroep, vertoonden ook significant hogere TGF -bètawaarden.
De ontlastingsanalyse toonde aan dat ST11 slechts een week nadat het onderzoek was voltooid in 10 % van de proefpersonen werd gevonden, wat aangeeft dat ST11 slechts een zeer beperkt vermogen had om in de darm te blijven bestaan.
In een recent gepubliceerd overzichtsartikel, de positieve effecten van beschreven lactobacillus paracasei subsp. paracasei NTU 101, inclusief de behandeling van hyperlipidemie, hoge bloeddruk, bescherming van de maagslijmvlies, allergische ziekten, osteoporose en obesitas.
In de afgelopen jaren is er een sterk onderzoeksinteresse geweest in het gebruik van probiotica bij veel ziekten, waaronder huidziekten zoals atopische dermatitis, psoriasis, acne en rosacea. 8-11 Er zijn ook veel vragen over, inclusief de kwestie van dosering. Een huidige overzicht vat het huidige kennisniveau samen voor de effectieve dosering van verschillende probiotische stammen die bij verschillende ziekten worden gebruikt.
Despite the consideration of many potentially confusing variables -such as fermented dairy products, systemic drugs that could influence inflammatory reactions, intestinal operations, vegetarian nutrition and nutritional supplements -it would have been interesting to see whether an adaptation to nutritional behavior and/or habits would have been influenced by the results of this study (especially with regard to other fermented foods such as sauerkraut, Cheese, komkommers, tofu, tempeh, miso en kombucha).
Deze studie van Gueniche en Philippe is een belangrijk geheugen voor artsen over de bijdrage van darmgezondheid aan huidziekten. Hun resultaten ondersteunen het concept van een benadering van behandeling die van binnenuit naar buiten en van buitenaf en van buitenaf wordt gericht in frequente huidziekten zoals atopische dermatitis, psoriasis en acne. Om patiënten met een gevoelige huid te bieden, moeten probiotische stammen met bewezen voordelen worden geselecteerd voor deze ziekten en idealiter voorgeschreven in aantoonbaar effectieve doses. We staan op de drempel van een veel geavanceerder begrip van de therapeutische toepassingen van probiotica, niet alleen voor huidziekten, maar ook met een verscheidenheid aan immuungemedieerde ziekten, die nauw verbonden zijn met het feit dat het grootste deel van ons immuunsysteem erin zit.