Pētījums: jutīgas ādas probiotika
Pētījums: jutīgas ādas probiotika
atsauce
Gueniche A, Philippe D, Bastien P, et al. Nejaušināts, divkāršs, placebo kontrolēts pētījums par lactobacillus paracaseei NCC 2461 ietekmi uz ādas reaktivitāti. Izmantojiet mikrobus . 2014; 5 (2): 137-145.
Dizains
Tas bija randomizēts, divkāršs, placebo kontrolēts pētījums. Puse dalībnieku saņēma maisu ar pulveri lactobacillus paracasei , 1 × 10^10 kbe. Otra grupa saņēma placebo somu ar pārtikas piedevu maltodekstrīnu. Pētījumu ilgums bija 2 mēneši.
Dalībnieks
64 kaukāziešu sievietes vecumā no 18 līdz 40 gadiem, kuras tika izvēlētas, pamatojoties uz diviem kritērijiem, pamatojoties uz viņu jutīgo ādu: apstiprināta anketa un pozitīva reakcija uz kapsaicīnu zemā koncentrācijā.
Pētījuma parametri
Kapsaicīna inhalācijas tests, trans-epiderma ūdens zudums, klīniskie rādītāji, pašnovērtējums, ādas mitruma marķieris (piemēram, nātrija laktāts un urīnviela), mikrobioloģiskā izkārnījumu analīze, interleikīns (IL) -10, IL-12 un transformējošais augšanas faktors (TGF-BETA).Primārā rezultāta izmēri
vissvarīgākās zināšanas
Vispārējās tendences tika parādītas lactobacillus paracasei pozitīvi attiecībā uz ādas jutīgumu, ādas barjeras funkcijas atjaunošanu un svarīgiem fizioloģiskiem parametriem. Intervences grupā pētījuma beigās bija augstāka lactobacillus koncentrācija (57. diena). Intervences grupā tika statistiski nozīmīgs uzlabojums, salīdzinot ar placebo grupu ( p = 0,006).
Ietekme uz praksi
ādas reaktivitāte nav izplatīts termins dermatoloģiskajā tehniskajā valodā Amerikas Savienotajās Valstīs. Eiropā to izmanto, lai aprakstītu pacientus ar "jutīgu ādu", kuri mūs sauc par ārstiem. Cilvēki ar jutīgu ādu ziņo par tādiem simptomiem kā karstums, dedzināšana, dzēlēšana vai nieze, ja tie ir pakļauti fizikālam (karstumam, aukstumam, vējam) vai ķīmiskai vielai (ārēja produkta lietošana).
Jutīgu ādu raksturo arī ar traucētu ādas barjeras funkcijas atjaunošanu. Barjeras traucējumi izraisa pastiprinātu kairinošu vielu iespiešanos un šķērsenisku ūdens zudumu (TeWL). 2
Tas bija parādījis iepriekšējos pētījumus lactobacillus paracaseei NCC 2461 (ST11) modulē imūnhomöostāzi un regulē ar imūno saistītus traucējumus. 3 Guenie bija parādījis, ka vielas P kondicionētu vidi ir izraisījusi viela, ingema tuklo šūnu degranulācija un audzēja nekrozes faktoru izdalīšanās ievērojami samazināja un arī veicināja ādas barjeras funkcijas atjaunošanu un uzturēšanu. 4 Philippe bija apstiprinājis šo atradumu in vivo .
Neiromediatoru izdalīšanās kavēšana,
Samazināts neirogēnais iekaisums un
Ādas barjeras funkcijas uzlabošana.
Farage MA, Katsarou A, Maibach HI. Sensorie, klīniskie un fizioloģiskie faktori jutīgai ādai: pārskats. Kontakta dermatīts. 2006; 55 (1): 1-14
Pinnagoda J, Tupker RA, Agner T, Serup J. Vadlīnijas šķērseniskā ūdens zuduma noteikšanai (TeWL). Eiropas kontaktu dermatīta biedrības standartizācijas grupas ziņojums. Kontakta dermatīts. 1990; 22 (3): 164-178.
Ibnou-Zekri N, Blum S, Schifrin EJ, no Weid T. Atšķirīgiem kolonizācijas un imūnās reakcijas modeļiem, ko izraisa divas zarnu laktobacillus ciltis, kurām ir līdzīgas īpašības in vitro. Imūno infekcija. 2003; 71 (1): 428-436.
Gueniche A, Benyacoub J, Philippe D, et al. lactobacillus paracaseei CNCM1-2116 (ST11) kavē dermatītu, ko izraisa P viela, un paātrina ādas barjeras funkcijas atjaunošanu in vitro. Euro J Dermatol. 2010; 20 (6): 731-737.
Philippe D, Benyacoub J, Blum S. Oral lactobacillus paracaseei uzlabo ādas barjeras funkcijas atjaunošanu un samazina vietējo dermatītu. Eur J Dermatol. 2011; 21 (2): 279-280.
Uhlig HH, Mottet C, Powrie F. Zarnu imūno šūnu izmitināšana. Novartis atrada Symp. 2004; 263: 179-188; Diskusija 188-192, 211-218.
Chiang SS, Pan TM. lactobacillus Paracasei subsp. Paracasei ntu 101 un tā raudzētie produkti. Appl Microbiol Biotechnol . 2012; 93 (3): 903-916.
Kim HJ, Kim YJ, Lee SH, Yu J, Jeong SK, Hong SJ. lactobacillus rhamnosus ietekme uz alerģiskā marta modeli, nomācot Th2, Th17 un TSLP reakcijas, izmantojot CD4+CD25+Foxp3+Tregs. Clin Immunol. 2014; 153 (1): 178-186.
Panduru M, Panduru NM, Salvastru CM, Tiplica GS. Probiotikas un primārā atopiskā dermatīta profilakse: randomizētu kontrolētu pētījumu meta -analīze. J Eur Acad Dermatol Venereol. 4. 2014. gada aprīlis. Epub pirms drukāšanas.
Bowe W, Patel NB, Logan AC. Pūtītes vulgaris, probiotikas un zarnu smadzeņu ādas ass: no anekdotes līdz translācijas medicīnai. Izmantojiet mikrobus. 2014; 5 (2): 185-199.
Groeger D, O’Mahony L, Murphy EE, et al. Bifidobacterium infantis 35624 modulē saimnieka iekaisuma procesus ārpus zarnām. zarnu mikrobi. 2013; 4 (4): 325-339.
Bertazzoni E, Donelli G, Midtvedt T, Nicoli J, Sanz Y. Probiotikas un klīniskās sekas: vai skaitlis, kas ir svarīgs? J ķīmiska viela. 2013; 25 (4): 193-212.
Šis pētījums parādīja, ka ievadītajiem dalībniekiem, kuri tika ievadīti, ārstēšanas perioda laikā kapsaicīnam notika neliels, bet ievērojams ādas jutības samazināšanās. Barjeras funkcijas atjaunošana, ko mēra kā samazinātu TEWL, bija daudz ātrāka subjektiem, kas papildināti ar ST11, salīdzinot ar placebo grupu. Šie rezultāti norāda uz trim iespējamiem mehānismiem, kuru pamatā ir šīs probiotikas ietekme uz ādas jutīgumu:
Ceturtais mehānisms varētu būt mijiedarbība starp probiotiku un zarnu gļotādu saistīto imūnsistēmu. 6 Tas ietver citokīnu (piemēram, TGF-beta) izdalīšanos asinīs, kas var palielināt vai atjaunot ādas homeostāzi un integritāti.
Mēs stāvam uz daudz sarežģītākas izpratnes par probiotiku terapeitisko pielietojumu ne tikai ādas slimībām, bet arī ar dažādām imūno mediētām slimībām.
Tika izmērīti dažu dabiskā ādas mitruma koeficienta marķieri (piemēram, nātrija laktāts un urīnviela). Šie marķieri palika nemainīgi ar ST11 subjektiem un nogrima zem subjektiem subjektos. Šie rezultāti korelēja ar ievērojamu sejas ādas nelīdzenuma uzlabošanos ( p = 0,006) un līdzīgu tendenci ( p = 0,08) sausai krokai dalībniekiem, uz kuriem ST11 tika ievadīts, salīdzinot ar tiem, kam ir dota placebo. Ar ST11 papildinātiem subjektiem, salīdzinot ar kontroles grupu, bija arī ievērojami augstākas TGF beta vērtības.
Izkārnījumu analīze parādīja, ka ST11 tika atrasts tikai 10 % testa subjektu nedēļā pēc pētījuma pabeigšanas, kas norāda, ka ST11 bija tikai ļoti ierobežota spēja saglabāties zarnās.
Nesen publicētajā pārskata rakstā aprakstītā lactobacillus paracaseei subsp pozitīvā ietekme. Paracasei ntu 101, ieskaitot hiperlipidēmijas, paaugstināta asinsspiediena ārstēšanu, kuņģa gļotādas aizsardzību, alerģiskas slimības, osteoporozi un aptaukošanos.
Pēdējos gados ir bijusi liela interese par probiotiku izmantošanu daudzās slimībās, ieskaitot ādas slimības, piemēram, atopisko dermatītu, psoriāzi, pūtītes un rosaceju. 8-11 Atlicis arī daudz jautājumu, ieskaitot jautājumu par devu. Pašreizējā pārskatā ir apkopots pašreizējais zināšanu līmenis par dažādu probiotisko cilšu efektīvo devu, kas tiek izmantotas dažādās slimībās.
Neskatoties uz daudzu potenciāli mulsinošu mainīgo lielumu apsvēršanu, piemēram, raudzētiem piena produktiem, sistēmiskām zālēm, kas varētu ietekmēt iekaisuma reakcijas, zarnu darbību, veģetāro uzturu un uztura bagātinātājus -būtu bijis interesanti redzēt, vai pielāgošanās uzturvērtībai un/vai nagiem būtu ietekmējusi šāda veida siera rezultāti, jo īpaši attiecībā uz fermentētiem pārtikas produktiem, piemēram, saiki, kas ir saka, jo īpaši, kas ir siers, jo īpaši, kas ir fermentēti pārtikas produkti. gurķi, tofu, tempeh, miso un kombucha).
Šis Gueniche un Filipa pētījums ir svarīga atmiņa ārstiem, kas saistīti ar zarnu veselības ieguldījumu ādas slimībās. Viņu rezultāti ir pamatā ārstēšanai, kas ir vērsta no iekšpuses uz ārpusi un no ārpuses un no ārpuses, biežas ādas slimības, piemēram, atopiskais dermatīts, psoriāze un pūtītes. Lai sniegtu visaptverošu aprūpi pacientiem ar jutīgu ādu, šīm slimībām jāizvēlas probiotiski stumbri ar pierādītiem ieguvumiem un ideāli jāizraksta par demonstrējami efektīvām devām. Mēs stāvam uz daudz sarežģītākas izpratnes par probiotiku terapeitisko pielietojumu ne tikai ādas slimībām, bet arī ar dažādām imūno mediētām slimībām, kuras ir cieši saistītas ar faktu, ka lielākā daļa mūsu imūnsistēmas ir tajās.