Estudio: tratamiento probiótico de la piel sensible

Estudio: tratamiento probiótico de la piel sensible
referencia
Gueniche A, Philippe D, Bastien P, et al. Estudio aleatorizado, doble aburrido, controlado con placebo sobre el efecto de lactobacillus paracasei NCC 2461 sobre la reactividad de la piel. Use microbios . 2014; 5 (2): 137-145.
Design
Fue un estudio aleatorizado, doble cebo, controlado con placebo. La mitad de los participantes recibieron una bolsa con polvo lactobacillus paracasei , 1 × 10^10 kbe. El otro grupo recibió una bolsa de placebo con el aditivo de alimentos Maltodextrin. La duración de los estudios fue de 2 meses.
participante
64 mujeres caucásicas de entre 18 y 40 años, que fueron seleccionadas en base a dos criterios basados en su piel sensible: un cuestionario validado y una reacción positiva a la capsaicina en baja concentración.
Parámetros de estudio
La prueba de inhalación de capsaicina, la pérdida de agua trans-epidérmica, las puntuaciones clínicas, la autoevaluación, el marcador de la humedad de la piel (por ejemplo, lactato de sodio y urea), análisis de heces microbiológicas, interleucina (IL) -10, IL-12 y factor de crecimiento transformador (TGF-beta).Dimensiones del resultado primario
Los efectos de lactobacillus paracase I para la sensibilidad a la piel y para restaurar la función de barrera de la piel fueron los puntos finales principales.
Conocimiento más importante
Las tendencias generales se mostraron lactobacillus paracasei positivamente en la sensibilidad de la piel, la restauración de la función de barrera de la piel y importantes parámetros fisiológicos. El grupo de intervención tuvo concentraciones más altas de lactobacillus al final del estudio (día 57). Hubo una mejora estadísticamente significativa en la conveniencia percibida de la piel en el grupo de intervención en comparación con el grupo placebo ( p = 0.006).
Efectos sobre la práctica
La reactividad de la piel no es un término común en el lenguaje técnico dermatológico en los Estados Unidos. En Europa se usa para describir pacientes con "piel sensible" que nos llaman médicos. Las personas con síntomas sensibles de la piel informan síntomas como calor, ardor, picadura o picazón si están expuestas al físico (calor, frío, viento) o químico (uso externo del producto).
La piel sensible también se caracteriza por una restauración deteriorada de la función de barrera de la piel. Un trastorno de barrera conduce a una mayor penetración de sustancias irritantes y una pérdida de agua transversal (TEWL). 2
La piel sensible a menudo ocurre en enfermedades como neurodermatitis, dermatitis de contacto, psoriasis, rosácea y urticaria. Por lo tanto, cada intervención que podría reducir la sensibilidad de la piel en personas con estas enfermedades sería bienvenida. El uso de un cierto tronco probiótico es un nuevo enfoque para aliviar la piel sensible. Este estudio se basa en exámenes anteriores que fueron realizados por dos de los autores (Gueniche y Philippe) en sus respectivos puestos en los laboratorios de investigación de L'Oréal en Francia y Nestlé en Suiza. Trabajaron en este estudio, que se llevó a cabo en el dermscan de laboratorio en Lyon, Francia.
Esto había mostrado estudios anteriores lactobacillus paracasei NCC 2461 (ST11) modula la inmunehomöostasis y regula los trastornos relacionados con el inmune. 3 Guenie había demostrado que un medio condicionado por la sustancia P había sido causado por la sustancia, la desgranulación de los mastocitos de los mastocitos y la liberación de factores de necrosis tumoral reducido significativamente y también promovió la restauración y mantenimiento de la función de barrera de la piel. 4 Philippe había confirmado este hallazgo in vivo .
El presente estudio mostró que en el curso de los participantes que fueron administrados, se produjo una disminución ligera pero significativa en la sensibilidad de la piel a la capsaicina en el transcurso del período de tratamiento. La restauración de la función de barrera, medida como un TEWL reducido, fue mucho más rápida en los sujetos suplementados con ST11 en comparación con el grupo placebo. Estos resultados indican tres posibles mecanismos que se basan en el efecto de este probiótico en la sensibilidad de la piel:
- Inhibición de la liberación de neuromediadores,
- Reducción de la inflamación neurogénica y
- Mejora de la función de barrera de la piel.
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Un cuarto mecanismo podría ser una interacción entre el probiótico y el sistema inmune intestinal asociado a la mucosa. 6 Esto incluye la liberación de citocinas (por ejemplo, TGF-beta) en la sangre que puede aumentar o restaurar la homeostasis y la integridad de la piel.
Nos mantenemos en el umbral de una comprensión mucho más sofisticada de las aplicaciones terapéuticas de los probióticos, no solo para las enfermedades de la piel, sino con una variedad de enfermedades inmunes mediadas.
Se midieron marcadores de algunos componentes del factor de humedad natural de la piel (por ejemplo, lactato de sodio y urea). Estos marcadores permanecieron sin cambios por los sujetos bajo ST11 y se hundieron bajo los sujetos en los sujetos. Estos resultados se correlacionaron con una mejora significativa en la rugosidad de la piel facial ( p = 0.006) y una tendencia similar ( p = 0.08) para el pliegue seco en los participantes, a los que se administró ST11, en comparación con los que se les ha dado placebo. Con sujetos suplementados ST11, en comparación con el grupo de control, también mostró valores beta de TGF significativamente más altos.
El análisis de las heces mostró que ST11 solo se encontró en el 10 % de los sujetos de prueba una semana después de que se completó el estudio, lo que indica que ST11 solo tenía una capacidad muy limitada para persistir en el intestino.
En un artículo general publicado recientemente, los efectos positivos de lactobacillus paracasei descrito lactobacillus paracasei subsp. paracasei ntu 101, incluido el tratamiento de hiperlipidemia, presión arterial alta, protección de la mucosa gástrica, enfermedades alérgicas, osteoporosis y obesidad.
En los últimos años ha habido un fuerte interés de investigación en el uso de probióticos en muchas enfermedades, incluidas enfermedades de la piel como dermatitis atópica, psoriasis, acné y rosácea. 8-11 También quedan muchas preguntas, incluida la cuestión de la dosis. Una visión general actual resume el nivel actual de conocimiento para la dosis efectiva de diferentes tribus probióticas que se utilizan en diversas enfermedades.
A pesar de la consideración de muchas variables potencialmente confusas, como productos lácteos fermentados, medicamentos sistémicos que podrían influir en las reacciones inflamatorias, las operaciones intestinales, la nutrición vegetariana y los suplementos nutricionales, lo que hubiera sido interesante ver si una adaptación a los comportamientos nutricionales y/o los hábitos habrían sido influenciados por los resultados de este estudio (especialmente con otros alimentos fermentados fermentados. pepinos, tofu, tempeh, miso y kombucha).
Este estudio realizado por Gueniche y Philippe es un recuerdo importante para los médicos de la contribución de la salud intestinal a las enfermedades de la piel. Sus resultados respaldan el concepto de un enfoque del tratamiento que se dirige desde el interior hacia el exterior y desde el exterior y desde el exterior en enfermedades frecuentes de la piel, como dermatitis atópica, psoriasis y acné. Para proporcionar atención integral a pacientes con piel sensible, se deben seleccionar troncos probióticos con beneficios probados para estas enfermedades e idealmente prescribir en dosis demostrablemente efectivas. Nos mantenemos en el umbral de una comprensión mucho más sofisticada de las aplicaciones terapéuticas de los probióticos no solo para las enfermedades de la piel, sino también con una variedad de enfermedades inmunes mediadas, que están estrechamente relacionadas con el hecho de que la mayoría de nuestro sistema inmune está en ellas.