Undersøgelse: Probiotisk behandling af følsom hud
Undersøgelse: Probiotisk behandling af følsom hud
Reference
Gueniche A, Philippe D, Bastien P, et al. Randomiseret, dobbelt -blind, placebo -kontrolleret undersøgelse af effekten af lactobacillus paracasei NCC 2461 på hudreaktivitet. Brug mikrober . 2014; 5 (2): 137-145.
Design
Det var en randomiseret, dobbelt -blind, placebo -kontrolleret undersøgelse. Halvdelen af deltagerne modtog en taske med pulver lactobacillus paracasei , 1 × 10^10 kbe. Den anden gruppe modtog en placebo -taske med fødevareadditiv maltodextrin. Undersøgelsens varighed var 2 måneder.
deltager
64 kaukasiske kvinder i alderen 18 til 40 år, som blev valgt baseret på to kriterier baseret på deres følsomme hud: et valideret spørgeskema og en positiv reaktion på capsaicin i lav koncentration.
undersøgelsesparametre
Capsaicin-inhalationstesten, det trans-epidermale vandtab, kliniske scoringer, selvvurdering, markør for hudfugt (f.eks. Natriumlactat og urinstof), mikrobiologisk afføring, interleukin (IL) -10, IL-12 og transformerende vækstfaktor blev vurderet (TGF-beta).primære resultatdimensioner
Virkningerne af lactobacillus paracase I for følsomhed over for hud og for at gendanne hudbarrierefunktionen var de primære slutpunkter.
vigtigste viden
Generelle tendenser blev vist lactobacillus paracasei positivt på hudfølsomheden, restaureringen af hudbarrierefunktionen og vigtige fysiologiske parametre. Interventionsgruppen havde højere koncentrationer af lactobacillus i slutningen af undersøgelsen (dag 57). Der var en statistisk signifikant forbedring af den opfattede hudkomfort i interventionsgruppen sammenlignet med placebogruppen ( p = 0,006).
effekter på praksis
hudreaktivitet er ikke et almindeligt udtryk på det dermatologiske tekniske sprog i USA. I Europa bruges det til at beskrive patienter med "følsom hud", der kalder os læger. Mennesker med følsomme hudrapportsymptomer som varme, forbrænding, stikkende eller kløe, hvis de udsættes for fysisk (varme, kold, vind) eller kemisk (ekstern produktbrug).
følsom hud er også kendetegnet ved en nedsat restaurering af hudbarrierefunktionen. En barriereforstyrrelse fører til en øget penetration af irriterende stoffer og et tværgående vandtab (TEWL). 2
følsom hud forekommer ofte i sygdomme som neurodermatitis, kontakt dermatitis, psoriasis, rosacea og urticaria. Derfor ville enhver indgriben, der kan reducere hudens følsomhed, være velkomne. Brugen af en bestemt probiotisk bagagerum er en ny tilgang til at lindre følsom hud. Denne undersøgelse bygger på tidligere undersøgelser, der blev udført af to af forfatterne (Gueniche og Philippe) på deres respektive positioner i forskningslaboratorierne i L’Oréal i Frankrig og Nestlé i Schweiz. De arbejdede på denne undersøgelse, der blev udført på Laboratoryatoire Dermscan i Lyon, Frankrig.
Dette havde vist tidligere undersøgelser lactobacillus paracasei NCC 2461 (ST11) modulerer immunhomöostase og regulerer immunrelaterede lidelser. 3 Guenie havde vist, at et medium konditioneret af stof P var forårsaget af stof, ingema -degranulering af mastceller og frigivelse af tumor nekrosefaktorer markant reduceret og også fremmet restaurering og vedligeholdelse af hudbarrierefunktionen. 4 Philippe havde bekræftet dette fund in vivo .
Den nuværende undersøgelse viste, at i løbet af deltagere, der blev administreret, forekom et let, men signifikant fald i hudfølsomheden for capsaicin i løbet af behandlingsperioden. Restaureringen af barrierefunktionen, målt som en reduceret TEWL, var meget hurtigere i forsøgspersonerne suppleret med ST11 sammenlignet med placebogruppen. Disse resultater indikerer tre mulige mekanismer, der er baseret på virkningen af dette probiotikum på hudfølsomheden:
- Inhibering af frigivelsen af neuromediatorer,
- Nedsat neurogen betændelse og
- Forbedring af hudbarrierefunktionen.
- Farage MA, Katsarou A, Maibach HI. Sensoriske, kliniske og fysiologiske faktorer for følsom hud: en oversigt. Kontakt dermatitis. 2006; 55 (1): 1-14
- Pinnagoda J, Tupker RA, Agner T, SERUP J. Retningslinjer for måling af tværgående vandtab (TEWL). En rapport fra standardiseringsgruppen i Det Europæiske Society for Contact Dermatitis. Kontakt dermatitis. 1990; 22 (3): 164-178.
- Ibnou -zekri N, Blum S, Schiffrin EJ, fra Weid T. divergerende mønstre for kolonisering og immunrespons, forårsaget af to tarmlactobacillus-stammer, der har lignende egenskaber i vitro. Immun Infect. 2003; 71 (1): 428-436.
- Gueniche A, Benyacoub J, Philippe D, et al. lactobacillus paracasei CNCM1-2116 (ST11) inhiberer dermatitis forårsaget af stof P og fremskynder restaureringen af hudbarrierefunktionen in vitro. Euro J Dermatol. 2010; 20 (6): 731-737.
- Philippe D, Benyacoub J, Blum S. Oral lactobacillus paracasei forbedrer restaureringen af hudbarrierefunktionen og reducerer lokal dermatitis. Eur J Dermatol. 2011; 21 (2): 279-280.
- Uhlig HH, Mottet C, Powrie F. Homing af tarmimmunceller. Novartis fandt Symp. 2004; 263: 179-188; Diskussion 188-192, 211-218.
- Chiang SS, pan tm. Beroligende virkning af lactobacillus paracasei subsp. paracasei ntu 101 og dets gærede produkter. Appl Microbiol Biotechnol . 2012; 93 (3): 903-916.
- Kim HJ, Kim YJ, Lee SH, Yu J, Jeong SK, Hong SJ. Effekter af lactobacillus rhamnosus på modellen af den allergiske march ved at undertrykke Th2-, Th17- og TSLP -reaktionerne via CD4+CD25+Foxp3+Tregs. Clin Immunol. 2014; 153 (1): 178-186.
- Panduru M, Panduru NM, Salvastru CM, Tiplica GS. Probiotika og primær forebyggelse af atopisk dermatitis: en metaanalyse af randomiserede kontrollerede studier. j Eur Acad Dermatol Venereol. 4. april 2014. Epub før udskrivning.
- Bowe W, Patel NB, Logan AC. Acne vulgaris, probiotika og den tarmens hjernesakse: fra anekdoten til translationel medicin. Brug mikrober. 2014; 5 (2): 185-199.
- Groeger D, O’Mahony L, Murphy EE, et al. bifidobacterium infantis 35624 modulerer inflammatoriske processer af værten ud over tarmen. tarmmikrober. 2013; 4 (4): 325-339.
- Bertazzoni E, Donelli G, Midtvedt T, Nicoli J, Sanz Y. Probiotika og kliniske effekter: Er antallet, der tæller? J Chemother. 2013; 25 (4): 193-212.
En fjerde mekanisme kan være en interaktion mellem probiotikum og tarmslimhinde-associeret immunsystem. 6 Dette inkluderer frigivelse af cytokiner (f.eks. TGF-beta) i blodet, der kan øge eller gendanne homeostasen og integriteten af huden.
Vi står på tærsklen for en meget mere sofistikeret forståelse af de terapeutiske anvendelser af probiotika, ikke kun for hudsygdomme, men med en række immunmedierede sygdomme.
markører for nogle komponenter af den naturlige fugtighedsfaktor i huden blev målt (f.eks. Natriumlactat og urinstof). Disse markører forblev uændrede af forsøgspersoner under ST11 og sank under emnerne hos emnerne. Disse resultater korrelerede med en signifikant forbedring af grovheden af ansigtshuden ( p = 0,006) og en lignende tendens ( p = 0,08) for tør fold i deltagere, hvortil ST11 blev administreret, sammenlignet med dem, der har fået placebo. Med ST11 -supplerede forsøgspersoner sammenlignet med kontrolgruppen viste også signifikant højere TGF -betaværdier.
afføringsanalysen viste, at ST11 kun blev fundet i 10 % af testpersonerne en uge efter, at undersøgelsen var afsluttet, hvilket indikerer, at ST11 kun havde en meget begrænset evne til at fortsætte i tarmen.
I en for nylig offentliggjort oversigtsartikel, de positive effekter af beskrevet lactobacillus paracasei subsp. paracasei NTU 101, inklusive behandling af hyperlipidæmi, højt blodtryk, beskyttelse af gastrisk slimhinde, allergiske sygdomme, osteoporose og fedme.
I de senere år har der været en stærk forskningsinteresse i brugen af probiotika i mange sygdomme, herunder hudsygdomme som atopisk dermatitis, psoriasis, acne og rosacea. 8-11 Der er også mange spørgsmål tilbage, inklusive spørgsmålet om dosering. En aktuel oversigt opsummerer det aktuelle videnniveau for den effektive dosering af forskellige probiotiske stammer, der bruges i forskellige sygdomme.
Despite the consideration of many potentially confusing variables -such as fermented dairy products, systemic drugs that could influence inflammatory reactions, intestinal operations, vegetarian nutrition and nutritional supplements -it would have been interesting to see whether an adaptation to nutritional behavior and/or habits would have been influenced by the results of this study (especially with regard to other fermented foods such as sauerkraut, Ost, agurker, tofu, tempeh, miso og kombucha).
Denne undersøgelse af Gueniche og Philippe er en vigtig hukommelse for læger om bidrag fra tarmsundhed til hudsygdomme. Deres resultater understøtter begrebet en tilgang til behandling, der er rettet indefra til ydersiden og udefra og udefra i hyppige hudsygdomme, såsom atopisk dermatitis, psoriasis og acne. For at yde omfattende pleje til patienter med følsom hud, bør der vælges probiotiske kufferter med påviste fordele til disse sygdomme og ideelt foreskrevet i påviseligt effektive doser. Vi står på tærsklen for en meget mere sofistikeret forståelse af de terapeutiske anvendelser af probiotika ikke kun for hudsygdomme, men også med en række immunmedierede sygdomme, som er tæt knyttet til det faktum, at størstedelen af vores immunsystem er i dem.
Kommentare (0)