Studie: Probiotická léčba citlivé kůže

Studie: Probiotická léčba citlivé kůže
reference
div>
Byla to randomizovaná, dvojitě sbližovaná studie kontrolovaná placebem. Polovina účastníků obdržela tašku s práškem Lactobacillus paracasei , 1 × 10^10 kbe. Druhá skupina obdržela tašku s placebem s aditivním maltodextrinem potravin. Doba trvání studií byla 2 měsíce.
Design
div>
64 kavkazských žen ve věku 18 až 40 let, které byly vybrány na základě dvou kritérií na základě jejich citlivé kůže: ověřený dotazník a pozitivní reakce na kapsaicin při nízké koncentraci.
účastník
div>
Parametry studie
The capsaicin-inhalation test, the trans-epidermal water loss, clinical scores, self-assessment, marker of skin moisture (e.g. sodium lactate and urea), microbiological stool analysis, interleukin (IL) -10, IL-12 and transforming growth factor were assessed (TGF-Beta). div>
Rozměry primárního výsledku
Účinky lactobacillus pacacase I pro citlivost na kůži a pro obnovení funkce kožní bariéry byly primárními koncovými body.
div>
nejdůležitější znalosti
Obecné trendy byly zobrazeny Lactobacillus paracasei pozitivně na citlivosti kůže, obnovení funkce kožní bariéry a důležité fyziologické parametry. Intervenční skupina měla na konci studie vyšší koncentrace lactobacillus (den 57). Ve skupině s placebem došlo ve statisticky významném zlepšení vnímaného pohodlí kůže v intervenční skupině ( p = 0,006).
div>
Reaktivita kůže není běžným termínem v dermatologickém technickém jazyce ve Spojených státech. V Evropě se používá k popisu pacientů s „citlivou pokožkou“, kteří nám nazývají lékaři. Lidé s citlivými kožními příznaky, jako je teplo, pálení, bodnutí nebo svědění, pokud jsou vystaveni fyzickému (teplu, chladu, větru) nebo chemickému (vnějšímu použití produktu).
Účinky na praxi
div>
citlivá kůže je také charakterizována zhoršenou obnovou funkce kožní bariéry. Porucha bariéry vede ke zvýšenému pronikání dráždivých látek a příčné ztrátě vody (TEWL). 2 div>
div>
Citity kůže se často vyskytuje u onemocnění, jako je neurodermatitida, kontaktní dermatitida, psoriáza, rosacea a urticaria. Proto by byl vítán každý zásah, který by mohl snížit citlivost kůže u lidí s těmito nemocemi. Použití určitého probiotického kufru je nový přístup k uvolnění citlivé pokožky. Tato studie staví na dřívějších zkouškách, které byly provedeny dvěma autory (Gueniche a Philippe) na jejich příslušných pozicích ve výzkumných laboratořích L'Oréal ve Francii a Nestlé ve Švýcarsku. Pracovali na této studii, která byla provedena na laboratorním dermscan v Lyonu ve Francii.
div>
Toto prokázalo dřívější studie Lactobacillus pacasei NCC 2461 (ST11) moduluje imunehomöostázi a reguluje imunitní poruchy. 3 Guenie ukázala, že médium podmíněné látkou P bylo způsobeno látkou, degranulací buněk žírných buněk a uvolňování nádorových nekrózních faktorů významně se snížilo a také podporovalo obnovení a udržování funkce kožní bariéry. 4 Philippe potvrdil toto zjištění in vivo .
div>
Tato studie ukázala, že v průběhu účastníků, kteří byli podáni, došlo k mírnému, ale významnému snížení citlivosti kůže v průběhu léčebného období. Obnovení bariérové funkce, měřené jako redukované tewl, bylo u subjektů mnohem rychlejší u subjektů doplněných ST11 ve srovnání se skupinou placeba. Tyto výsledky naznačují tři možné mechanismy, které jsou založeny na účinku této probiotiky na citlivost na kůži:
Inhibice uvolňování neuromediatorů,
Snížený neurogenní zánět a
Zlepšení funkce kožní bariéry.
Stojíme na prahu mnohem sofistikovanějšího porozumění terapeutickým aplikacím probiotik, a to nejen pro kožní onemocnění, ale také s různými imunitními chorobami.
Byly měřeny markery některých složek přirozeného faktoru vlhkosti kůže (např. Laktát sodný a močovina). Tyto markery zůstaly nezměněny subjekty pod ST11 a klesly pod subjekty u subjektů. Tyto výsledky korelovaly s významným zlepšením drsnosti kůže obličeje ( p = 0,006) a podobným trendem ( p = 0,08) pro suché záhyb účastníků, ke kterému byl podáván ST11, ve srovnání s těmi, kteří byli dáni placebo. U subjektů doplněných ST11 ve srovnání s kontrolní skupinou také vykazoval výrazně vyšší hodnoty beta TGF. div>
Čtvrtý mechanismus by mohl být interakcí mezi probiotikem a střevním imunitním systémem spojeným s sliznicí. 6
To zahrnuje uvolňování cytokinů (např. TGF-beta) v krvi, která může zvýšit nebo obnovit homeostázu a integritu kůže.
div>
Analýza stolice ukázala, že ST11 byla nalezena pouze u 10 % testovacích subjektů týden po dokončení studie, což naznačuje, že ST11 měla pouze velmi omezenou schopnost přetrvávat ve střevě.
div>
V nedávno publikovaném článku o přehledu, pozitivní účinky popsaného lactobacillus paracasei subsp. Paracasei NTU 101, včetně léčby hyperlipidémie, vysokého krevního tlaku, ochrany žaludeční sliznice, alergických onemocnění, osteoporózy a obezity.
div>
V posledních letech došlo k silnému výzkumu o použití probiotik u mnoha onemocnění, včetně kožních onemocnění, jako je atopická dermatitida, psoriáza, akné a rosacea. 8-11 Zbývá také mnoho otázek, včetně otázky dávky. Současný přehled shrnuje současnou úroveň znalostí pro efektivní dávkování různých probiotických kmenů, které se používají při různých onemocněních.
Farage MA, Katsarou A, Maibach Ahoj. Smyslové, klinické a fyziologické faktory pro citlivou pokožku: přehled. Kontaktujte dermatitidu. 2006; 55 (1): 1-14
Pinnagoda J, Tupker RA, Agner T, Serup J. Pokyny pro měření příčné ztráty vody (TEWL). Zpráva standardizační skupiny Evropské společnosti pro kontaktní dermatitidu. Kontaktujte dermatitidu. 1990; 22 (3): 164-178.
Ibnou-zekri N, Blum S, Schifrin EJ, z Weid T. Divergentní vzorce kolonizace a imunitní odpovědi způsobené dvěma střevními kmeny Lactobacillus, které mají podobné vlastnosti in vitro. Imunitní infekce. 2003; 71 (1): 428-436.
Gueniche A, Benyacoub J, Philippe D, et al. Lactobacillus Paracasei CNCM1-2116 (ST11) inhibuje dermatitidu způsobenou látkou P a urychluje obnovení funkce kožní bariéry ve vitro. Euro J Dermatol. 2010; 20 (6): 731-737.
Philippe D, Benyacoub J, Blum S. Oral Lactobacillus Paracasei zlepšuje obnovení funkce kožní bariéry a snižuje lokální dermatitidu. Eur J Dermatol. 2011; 21 (2): 279-280.
Uhlig HH, Mottet C, Powrie F. Navádění střevních imunitních buněk. Novartis našel Symp. 2004; 263: 179-188; Diskuse 188-192, 211-218.
Chiang SS, Pan TM. Uklidňující účinek lactobacillus paracasei subsp. Paracasei ntu 101 a jeho fermentované produkty. Appl Microbiol Biotechnol . 2012; 93 (3): 903-916.
Kim HJ, Kim YJ, Lee SH, Yu J, Jeong SK, Hong SJ. Účinky lactobacillus rhamnosus na model alergického pochodu potlačením reakcí Th2, Th17 a TSLP prostřednictvím CD4+CD25+Foxp3+Tregs. Clin Immunol. 2014; 153 (1): 178-186.
Panduru M, Panduru NM, Salvastru CM, Tiplica GS. Probiotika a primární prevence atopické dermatitidy: meta -analýza randomizovaných kontrolovaných studií. J Eur Acad Dermatol Venereol. 4. dubna 2014. Epub před tiskem.
Bowe W, Patel NB, Logan AC. Akné vulgaris, probiotika a osa střevní mozková kůže: od anekdoty po translační medicínu. Používejte mikroby. 2014; 5 (2): 185-199.
Groeger D, O'Mahony L, Murphy Ee, et al. Bifidobacterium infantis 35624 moduluje zánětlivé procesy hostitele za střevem. střevní mikroby. 2013; 4 (4): 325-339.
Bertazzoni E, Donelli G, Midtvedtt, Nicoli J, Sanz Y. Probiotika a klinické účinky: Je počet, který se počítá? j chemother. 2013; 25 (4): 193-212.
div>
Tato studie Gueniche a Philippe je důležitou pamětí pro lékaře příspěvku střevního zdraví k kožním onemocněním. Jejich výsledky jsou základem konceptu přístupu k léčbě, který je směřován zevnitř do vnějšku a z vnějšku a zvenčí u častých kožních onemocnění, jako je atopická dermatitida, psoriáza a akné. Za účelem poskytnutí komplexní péče o pacienty s citlivou pokožkou by pro tyto onemocnění měly být vybrány probiotické kmeny s prokázanými přínosy a ideálně předepsané v prokazatelně účinných dávkách. Stojíme na prahu mnohem sofistikovanějšího porozumění terapeutickým aplikacím probiotik nejen pro kožní onemocnění, ale také u různých imunitních onemocnění, které jsou úzce spojeny se skutečností, že většina našeho imunitního systému je v nich.
div>
Despite the consideration of many potentially confusing variables -such as fermented dairy products, systemic drugs that could influence inflammatory reactions, intestinal operations, vegetarian nutrition and nutritional supplements -it would have been interesting to see whether an adaptation to nutritional behavior and/or habits would have been influenced by the results of this study (especially with regard to other fermented foods such as sauerkraut, Cheese, okurky, tofu, tempeh, miso a kombucha).
div>