Badanie: Bakterie probiotyczne lactobacillus acidophilus ncfm i bifidobacterium lactis bi-07 dla funkcjonalnych zaburzeń jelitowych
Badanie: Bakterie probiotyczne lactobacillus acidophilus ncfm i bifidobacterium lactis bi-07 dla funkcjonalnych zaburzeń jelitowych
Niniejsze badanie dotyczy badania wpływu bakterii probiotycznych na objawy wzdęcia u pacjentów z funkcjonalnymi chorobami jelit (FBD). Badanie przeprowadzono jako podwójnie nierównomierne, randomizowane badanie kliniczne i trwało w sumie 14 tygodni. Uczestnikami byli 60 pacjentów, którzy spełnili kryteria zespołu jelita drażliwego bez zaparć, funkcjonalnej biegunki lub funkcjonalnego wzdęcia. Pacjenci byli losowo losowo w dwóch grupach, jedna otrzymała pigułkę z bakteriami probiotycznymi dwa razy dziennie (Lactobacillus acidophilus NCFM i Bifidobacterium zwierzęce sp. Lactis BI-07) i inne tabletki placebo. Badanie wykazało znaczne zmniejszenie nasilenia objawów wzdęć u pacjentów, którzy wzięli bakterie probiotyczne. Wskazuje to, że połączenie tych plemion probiotycznych może przynieść korzyści kliniczne u pacjentów z funkcjonalnymi chorobami jelit i wzdęcia.
Szczegóły badania:
Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.
Badaj leki i dawkowanie
Sześćdziesięciu pacjentów zrandomizowano w dwóch równoległych ramionach interwencji: aktywne ramię probiotyczne i ramię placebo. W 8-tygodniowym okresie interwencji aktywne ramię probiotyczne (n = 31) otrzymało pigułkę dwa razy dziennie, składającą się z równej mieszanki Lactobacillus acidophilus ncfm i bifidobacterium zwierzęce sp. Lactis BI-07, co spowodowało 1 × 1011 kbe na pigułkę, podczas gdy ramię placebo (n = 29) otrzymało tabletki placebo, które składały się z mikrokrystalicznej celulozy.Parametr docelowy
Oceny dokonano po 4 i 8 tygodniach okresu interwencji. Dwa podstawowe punkty końcowe były ogólnoświatowym ulgą objawów żołądkowo -jelitowych i badaniem satysfakcji. Wtórne punkty końcowe obejmują zmiany w określonych funkcjonalnych objawach GI (np. Ból brzucha, wzdęcia, objawy poposiłkowe), częstotliwość kału, spójność kału, nasilenie objawów, ogólne samopoczucie i kwestionariusz dotyczący jakości życia związanej ze zdrowiem.
Najważniejsza wiedza
Chociaż dwa pierwotne punkty końcowe nie były rozstrzygające, nasilenie wzdęcia brzucha, wtórny punkt końcowy, był niższy w aktywnym ramieniu probiotycznym w porównaniu z grupą placebo po 4 tygodniach niższych (4,10 ± 3 vs. 6,17 ± 3). p = 0,009) i po 8 tygodniach (4,26 ± 3 vs. 5,84 ± 3). P = 0,06). Analiza zmian przed i po interwencji w nasileniu wzdęcia spowodowała znaczną poprawę aktywnego ramienia probiotycznego w porównaniu z grupą placebo (-1,58 vs. 0,95) po 4 tygodniach. p = 0,02) i po 8 tygodniach (-1,4 vs. 0,6) p <0,01), co odpowiada zmniejszeniu klinicznych objawów wzdęć o 15 %. Analizy podgrupy z zespołem jelita drażliwego (IBS) nie zablokowane wykazały podobne wyniki. Ważne jest, aby analiza genetyczna mikroflory kaletowej potwierdziła obecność probiotycznych szczepów testowych w grupie interwencyjnej. Nie było różnicy między grupami na początku badania ani pod koniec 8-tygodniowej interwencji między grupami dotyczącymi analizy stolca na biomarkerach zapalnych. W końcu nie było różnic w niechcianych zdarzeniach między grupą interwencyjną a placebo.
Implikacje kliniczne
Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi Rzymu III funkcjonalne zaburzenia przewodu pokarmowego (FGID), funkcjonalne wzdęcia w funkcjonalnych chorobach jelitowych (FBD) z zespołem jelita drażliwego, funkcjonalne zaparcia, funkcjonalna biegunka i niezakłócone funkcjonalne choroby jelitowe są dzielone. Rozdęcie objawów innych FGID, ponieważ do 96 % pacjentów z IBS zgłasza ten objaw. We wcześniejszych badaniach z 337 osobami Ringel i współpracownicy stwierdzili, że wzdęcia po bólu brzucha jest drugim najbardziej zaśmieconym objawem u pacjentów z zespołem jelita drażliwego i trzeci najważniejszym powodem poszukiwania pomocy medycznej. 3 Autorzy wskazują, że z powodu obecnego braku mechanistycznego zrozumienia istnieje tylko kilka skutecznych opcji leczenia.
Probiotyki są w sensie Organizacja żywieniowa i rolnicza z Organizacji Narodów Zjednoczonych (fao) jako„ żywe mikroorganizmy, które otrzymują korzyści zdrowotne dla gospodarzy. ” 4 Probiotyki są często stosowane w leczeniu objawów żołądkowo -jelitowych. W szczególności wpływ probiotyków na objawy wzdęcia jest przedmiotem zainteresowania badawczego. Jednak poprzednie wyniki były ogólnie niewielkie i niespokojne. Obecne badanie opisane częściowo, znaczące złagodzenie objawów poświata po 4 i 8 tygodniach interwencji przez kombinację dwóch trunk -specyficznych: Em> Laktobacilus kwasowo -kwasowe objawy kwasowe. NCFM i BIFIDOBACTERIUM Animals SP.
Dostępne są bardziej ogólne dane, ten wpływ na wzdęcia należy przypisać do konkretnych probiotycznych pni i dawek stosowanych w tych badaniach. Wśród klinicystów istnieją pewne obawy, że interwencje probiotyczne faktycznie mają wpływ na mikrobiologię krzesła. Warto zatem godne uwagi, że Ringel i współpracownicy przeprowadzili analizę stolca mikrobiologicznego DNA za pomocą QPCR. W bieżącym badaniu L-NCFM wykryto tylko w grupie po interwencji w Fäkalen DNA. B-LBI07 wykazano we wszystkich grupach, ale w wyższym stężeniu po interwencji (starter PCR dla B-LBI07 jest mniej specyficzny i może wzmacniać inne powiązane pnie). Ważne jest, aby leczenie połączonym L-NCFM i B-LBI07 zapewniało dobre dane dotyczące bezpieczeństwa i kompatybilności bez znaczących niepożądanych zdarzeń lub zmian badań krwi między wartością początkową, środkiem interwencji i okresami po interwencji. Połączenie pnie probiotycznych L-NCFM i B-LBI07 przy 1 × 1011 Kbe Resical manipulowało mikroflorą u pacjentów z FBDS i może oferować korzyści kliniczne poprzez zmniejszenie nasilenia objawów wzroku u pacjentów z zdiagnozowanym zespołem jelita drażliwego bez ustalenia, funkcjonalnego. Probiotyki jako sposób leczenia różnych objawów przewodu pokarmowego u pacjentów z FBD.