referencia
Sazawal S, Dhingra U, Hiremath G és munkatársai. A Bifidobacterium lactis HN019 és a prebiotikus oligoszacharid tejhez való hozzáadása a vas állapotára, a vérszegénységre és a növekedésre 1-4 éves gyermekeknél.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010. június 30. [Epub nyomtatás előtt]
tervezés
Kettős vak, randomizált, kontrollált, közösségi alapú vizsgálat.
Résztvevő
Újdelhiben 624 1-4 éves gyermeket randomizáltak arra, hogy kontrolltejet vagy dúsított tejet kapjanak. A hematológiai paramétereket a vizsgálat kezdetén és a végén értékelték. A magasságot és a súlyt az alapvonalon, a vizsgálat közepén és a vizsgálat végén mérték.
Tanulmányozza a gyógyszereket és az adagolást
A résztvevők vagy kontrolltejet, vagy további 1,9 x 107 Bifidobacterium lactis HN019 telepképző egységgel és napi 2,4 g prebiotikus oligoszachariddal dúsított tejet kaptak egy évig.
Főbb megállapítások
A prebiotikumokkal és probiotikumokkal dúsított tej fogyasztása 45%-kal csökkentette a vérszegénység és a vashiány kockázatát, és 0,13 kg-mal növelte a súlygyarapodást a kontrollokhoz képest.
Hatások a gyakorlatra
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint világszerte az óvodás korú gyermekek 47,4%-a és az iskoláskorú gyermekek 25,4%-a szenved vérszegénységben. Úgy gondolják, hogy ezeknek az anémiáknak körülbelül a fele a vashiány következménye. Az Egyesült Államokban a WHO nem tekinti a vérszegénységet népegészségügyi problémának, az óvodáskorú gyermekek mindössze 3,1%-át minősítették vérszegénynek.1A szegény, kisebbségi és bevándorló gyermekek és kisgyermekek azonban továbbra is ki vannak téve a vashiány kockázatának vérszegénységgel és anélkül.2
Sazawal tanulmánya egy lehetséges megoldást javasol a táplálkozási hiányosságok globális problémájára, és különösen új betekintést nyújt a vérszegénység kezelésére és megelőzésére. A probiotikumok jótékony hatásai a hasmenés kezelésében jól dokumentáltak, bár úgy tűnik, hogy a korábban gondoltnál szélesebb körű élettani hatásuk lehet.3Egy párhuzamos vizsgálatban a prebiotikumokkal és probiotikumokkal dúsított tej csökkentette a vérhas, a súlyos betegségek és a magas láz epizódok számát. A jótékony bélbaktériumok csecsemőkori egészséges aránya szintén véd a túlsúly és az elhízás ellen a későbbiekben.4, 5és a terhességi cukorbetegség csökkent kockázatával jár.6
Ami a probiotikumok szerepét illeti a vérszegénység kezelésében, releváns tanulmányok azt mutatják, hogy a vassal dúsított erjesztett tejitalt Lactobacillus acidophilus hozzáadásával kapó gyermekeknek magasabb volt a vörösvérsejtszáma, és nagyobb valószínűséggel javult a hemoglobinszint a megnövekedett vasbevitel mellett.7Ezek a vizsgálatok bizonyítékot szolgáltatnak a Lactobacillus acidophilus és a Bifidobacterium lactis használatára a gyermekek vérszegénységének megelőzésére.
Ami fontosabb lehet az Egyesült Államokban élő pácienseink és az elhízás növekvő tendenciája szempontjából, az a megnövekedett BMI és a csökkent vasstátusz közötti összefüggés.
Ami fontosabb lehet az Egyesült Államokban élő pácienseink és az elhízás növekvő tendenciája szempontjából, az a megnövekedett BMI és a csökkent vasstátusz közötti összefüggés. Egy 2004-es Pediatrics cikk szerint a túlsúlyos és elhízott gyermekek körülbelül kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek vashiányban.8A gyermekeknél a probiotikum-kiegészítés várhatóan számos előnnyel jár, beleértve az erősebb immunrendszert, valamint az elhízás és a vashiány kockázatának csökkentését. Az egyik magyarázat az, hogy a tejben lévő nagy mennyiségű kalcium védő hatást fejthet ki az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség, a metabolikus szindróma és az ischaemiás szív- és érrendszeri betegségek kialakulásával szemben, mivel csökkenti a bél zsírfelszívódását.9Érdemes lehet megfontolni egy hasonló beavatkozást dúsított tejjel elhízott gyermekeknél, hogy ne csak az ilyen állapotok kialakulását, hanem az ezzel járó vashiány kockázatát is ellensúlyozzuk.
Míg a vérszegénység minden bizonnyal rontja a kognitív fejlődést, Lozoff et al. összefüggést mutatott ki a vérszegénységgel és anélkül kialakuló vashiány és a csecsemők rosszabb viselkedése között.10Egy viszonylag egyszerű beavatkozás, mint amilyet ebben a tanulmányban leírtunk, mélyreható hatással lehet a csecsemők szociális és érzelmi fejlődésére.
Ez a tanulmány nemcsak a bélbaktériumok fontosságára hívja fel a figyelmet, hanem a prebiotikumok fontosságára is emlékeztet. A csak probiotikumot tartalmazó csecsemőtápszerrel végzett kísérlet nem javította a csecsemők növekedését, és Laparra et al. kimutatta, hogy az inulin prebiotikumként történő hozzáadása a Lactobacillus acidophilushoz növelte a vas felszívódását a babból, de hozzáadva csökkentette a vas felszívódásátBifidobacterium infantis.11, 12
A probiotikumok továbbra is biztonságos és nem invazív beavatkozást jelentenek, amelyet nemcsak a gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén kell figyelembe venni, hanem a vérszegénység vagy a vérszegénység kockázatának kiegészítő terápiájaként is.
