Suche
Mein Konto
viite
Sazawal S, Dhingra U, Hiremath G, et ai. Bifidobacterium lactis HN019:n vaikutukset ja prebioottisen oligosakkaridin lisääminen maitoon raudan tilaan, anemiaan ja kasvuun 1–4-vuotiailla lapsilla.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 30. kesäkuuta 2010. [Epub ennen tulosta]
design
Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu, yhteisöpohjainen tutkimus.
Osallistuja
624 1–4-vuotiasta lasta New Delhissä satunnaistettiin saamaan joko kontrollimaitoa tai lisättyä maitoa. Hematologiset parametrit arvioitiin lähtötilanteessa ja tutkimuksen lopussa. Pituus ja paino mitattiin lähtötilanteessa, tutkimuksen puolivälissä ja tutkimuksen lopussa.
Tutki lääkkeitä ja annostusta
Osallistujat saivat joko kontrollimaitoa tai maitoa, johon oli lisätty 1,9 x 107 pesäkettä muodostavaa Bifidobacterium lactis HN019 -yksikköä ja 2,4 g/päivä prebioottisia oligosakkarideja yhden vuoden ajan.
Tärkeimmät löydöt
Prebiooteilla ja probiooteilla rikastetun maidon nauttiminen vähensi anemian ja raudanpuutteen riskiä 45 % ja lisäsi painonnousua 0,13 kg/vuosi verrokkeihin verrattuna.
Vaikutukset harjoitteluun
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan 47,4 prosenttia esikouluikäisistä lapsista ja 25,4 prosenttia kouluikäisistä lapsista kärsii anemiasta maailmanlaajuisesti. Uskotaan, että noin puolet näistä anemioista johtuu raudan puutteesta. Yhdysvalloissa WHO ei pidä anemiaa kansanterveysongelmana, ja vain 3,1 % esikouluikäisistä lapsista luokitellaan anemiaksi.1Köyhät, vähemmistöihin kuuluvat ja maahanmuuttajalapset ja -lapset ovat kuitenkin edelleen vaarassa saada raudanpuute anemialla ja ilman.2
Tämä Sazawalin tutkimus ehdottaa mahdollista ratkaisua ravitsemuspuutteiden maailmanlaajuiseen ongelmaan ja tarjoaa erityisesti uusia oivalluksia anemian hoitoon ja ehkäisyyn. Probioottien hyödylliset vaikutukset ripulin hoidossa on dokumentoitu hyvin, vaikka näyttää siltä, että niillä saattaa olla laajempi fysiologinen vaikutus kuin aiemmin on ajateltu.3Rinnakkaisessa tutkimuksessa prebiooteilla ja probiooteilla täydennetty maito vähensi punatautikohtauksia, vakavia sairauksia ja korkeaa kuumetta. Terveen määrän hyödyllisiä suolistobakteereja vauvaiässä on myös osoitettu suojaavan ylipainolta ja lihavuudelle myöhemmällä iällä.4, 5ja liittyy alentuneeseen raskausdiabeteksen riskiin.6
Mitä tulee probioottien rooliin anemian hoidossa, asiaankuuluvat tutkimukset osoittavat, että lapsilla, joille annettiin raudalla täydennettyä fermentoitua maitojuomaa, johon oli lisätty Lactobacillus acidophilus, oli korkeampi punasolujen määrä ja heillä oli todennäköisemmin parantunut hemoglobiinipitoisuus lisääntyneen raudan saannin myötä.7Nämä tutkimukset tarjoavat todisteita Lactobacillus acidophilus- ja Bifidobacterium lactis -bakteerien käytöstä anemian ehkäisyyn lapsilla.
Se, mikä voi olla merkityksellisempää potilaillemme Yhdysvalloissa ja kasvavalle liikalihavuustrendille, on lisääntyneen BMI:n ja heikentyneen rautatilan välinen yhteys.
Se, mikä voi olla merkityksellisempää potilaillemme Yhdysvalloissa ja kasvavalle liikalihavuustrendille, on lisääntyneen BMI:n ja heikentyneen rautatilan välinen yhteys. Vuoden 2004 pediatrian artikkelin mukaan ylipainoiset ja lihavat lapset kärsivät noin kaksi kertaa todennäköisemmin raudan puutteesta.8Probioottilisän voidaan odottaa tarjoavan lapsille monia etuja, kuten vahvemman immuunijärjestelmän ja vähentävän liikalihavuuden ja raudanpuutteen riskiä. Yksi selitys on, että maidon suuret kalsiummäärät voivat suojata liikalihavuuden, tyypin 2 diabeteksen, metabolisen oireyhtymän ja iskeemisen sydän- ja verisuonitautien kehittymistä vähentämällä suoliston rasvan imeytymistä.9Saattaa olla syytä harkita samanlaista interventiota väkevöidyn maidon kanssa lihavilla lapsilla tällaisten sairauksien kehittymisen lisäksi myös niihin liittyvän raudanpuutteen riskin torjumiseksi.
Vaikka anemia varmasti heikentää kognitiivista kehitystä, Lozoff et al. osoitti myös yhteyden raudanpuutteen kanssa anemialla ja ilman sitä ja vauvojen huonompaa käyttäytymistä.10Tässä tutkimuksessa kuvatun kaltaisella suhteellisen yksinkertaisella interventiolla voi olla syvällisiä vaikutuksia vauvojen sosiaaliseen ja emotionaaliseen kehitykseen.
Tämä tutkimus ei ainoastaan korosta suolistobakteerien merkitystä, vaan myös muistuttaa meitä prebioottien merkityksestä. Vain probiootteja sisältävää äidinmaidonkorviketta koskeva kokeilu ei parantanut pikkulasten kasvua, ja Laparra et al. osoitti, että inuliinin lisääminen prebioottina Lactobacillus acidophilus -bakteeriin lisäsi raudan imeytymistä papuista, mutta lisättynä se heikensi raudan imeytymistäBifidobacterium infantis.11, 12
Probiootit edustavat edelleen turvallista ja ei-invasiivista toimenpidettä, jota tulisi harkita paitsi ruoansulatuskanavan sairauksien lisäksi myös anemian tai anemian riskin lisähoitona.