Suche
Mein Konto
referinţă
Kay CD, Gebauer SK, West SG, Kris-Etherton PM. Fisticul crește antioxidanții seric și scad LDL oxidat seric la adulții cu hipercolesterolemie.J Nutr. 2010;140(6):1093-1098
proiecta
Un studiu încrucișat randomizat, cu hrănire controlată, pentru a evalua 2 doze de fistic pe antioxidanți serici și biomarkeri ai stării oxidative
Participant
28 de adulți hipercolesterolemici (colesterol LDL ≥2,86 mmol/L)
Studiați medicamentele și doza
După două săptămâni de o dietă occidentală de bază, participanții au consumat una dintre cele trei diete, toate oferind un aport caloric similar, timp de patru săptămâni. Dieta de control nu a conținut fistic și a fost mai scăzută în grăsimi (25% grăsime totală). Celelalte două diete au conținut fie 1, fie 2 porții de fistic pe zi. O porție a constat din 32 până la 63 de grame de nuci.
Parametrii țintă principali
Luteină plasmatică, alfa-caroten, beta-caroten, gamma-tocoferol, profil lipidic și LDL oxidat
Constatări cheie
Atât dieta cu 1 porție/zi, cât și 2 porții/zi cu fistic au redus semnificativ nivelurile de LDL oxidate în comparație cu dieta de control
Efecte asupra practicii
Cantitatea de LDL găsită în sânge este un indicator cunoscut de mult timp al riscului de boli cardiovasculare. Mai recent, cantitatea de LDL oxidat (Ox-LDL) a fost recunoscută ca un factor care contribuie la dezvoltarea și progresia bolilor cardiovasculare.1Nivelurile ridicate de Ox-LDL sunt asociate cu un risc mai mare de sindrom metabolic, boală coronariană și sindrom coronarian acut.2Reducerea nivelurilor de Ox-LDL, așa cum arată acest studiu, este un obiectiv important pentru prevenirea bolilor. Studiile anterioare au arătat deja că consumul de fistic îmbunătățește profilurile lipidice standard.
Această lucrare recentă a lui Kay et al. este de fapt o analiză suplimentară a datelor dintr-un studiu clinic pe fistic raportat pentru prima dată în 2008 de Gebaur et al. a fost publicat.3Prima analiză a datelor a analizat în mod specific impactul unei diete bogate în fistic asupra factorilor de risc cardiovascular mai comuni. Pentru ambele studii, au fost analizate probe de sânge și date din același studiu de hrănire controlată. Gebauer şi colab. au raportat că participanții care au mâncat 2 cutii de fistic pe zi au redus colesterolul total cu 8% și colesterolul LDL cu 11,6% (P< 0,05) comparativ cu dieta martor. Raportul colesterol total/colesterol HDL și raportul colesterol LDL/colesterol HDL au scăzut cu 8% și, respectiv, 11% pentru acest grup de participanți (P<0,05).
Această lucrare nu indică numai faptul că fisticul și alte nuci reduc riscul de boli cardiovasculare.
Această lucrare nu indică numai faptul că fisticul și alte nuci reduc riscul de boli cardiovasculare. În aprilie 2010, Sari et al. de la Școala de Medicină a Universității Gaziantep din Turcia despre propriul lor studiu de hrănire cu fistic. Au hrănit 32 de tineri sănătoși cu dietă mediteraneană timp de o lună și apoi au adăugat fistic pentru încă o lună. În comparație cu dieta mediteraneană, dieta cu fistic a redus nivelul zahărului din sânge cu 8,8% (±8,5%).P< 0,001), a scăzut LDL cu 23,2% (±11,9%), a scăzut colesterolul total cu 21,2% (±9,9%,P< 0,001) și trigliceride cu 13,8% (± 33,8%,P= 0,008). Dieta cu fistic a îmbunătățit semnificativ vasodilatația dependentă de endoteliu cu 30% (P= 0,002), scăderea interleukinei-6 serice, starea de oxidare totală, hidroperoxid lipidic și malondialdehidă și creșterea superoxid dismutazei (P< 0,001 pentru toate).4
În 2007, Sheridan et al. a raportat un studiu randomizat, controlat, încrucișat, în care 15 voluntari au fost hrăniți cu fistic în cantități care reprezentau 15% din caloriile lor totale, timp de patru săptămâni. S-au observat reduceri semnificative statistic ale raportului colesterol total/HDL (-0,38; 95% CI, -0,57 la -0,19;P= 0,001), LDL/HDL (-0,40; 95% CI, -0,66 la -0,15;P= 0,004) și o creștere semnificativă statistic a HDL (+2,3; 95% CI, 0,48 la 4,0;P= 0,02).5
S-a dovedit, de asemenea, că alte nuci îmbunătățesc nivelul lipidelor. În mai 2010, Sabaté și colegii de la Universitatea Loma Linda din California au raportat o analiză comună a studiilor de intervenție asupra nucilor și lipidelor din sânge.6Ei au reunit datele primare individuale din 25 de studii despre consumul de nuci efectuate în 7 țări la 583 de bărbați și femei cu normolipidemie și hipercolesterolemie care nu luau medicamente hipolipemiante. În datele cumulate, consumul mediu de nuci a fost de 67 de grame pe zi. Concentrația de colesterol total a scăzut cu 10,9 mg/dl (modificare -5,1%). Colesterolul LDL a scăzut cu 10,2 mg/dl (modificare -7,4%). Raportul LDL/HDL a scăzut cu 0,22 (modificare -8,3%), iar raportul colesterol total/HDL a scăzut cu 0,24 (modificare -5,6%) (P< .001 pentru toate). Nivelurile trigliceridelor au scăzut cu 20,6 mg/dl (-10,2%) la subiecții ale căror niveluri au fost peste 150 mg/dl (P< .05).
Nu toate studiile pe nuci au fost la fel de pozitive. Phung și colab. a scris o meta-analiză a 5 studii asupra migdalelor cu un total de 142 de participanți și a găsit un efect neutru asupra profilurilor lipidelor.7Cu un an mai devreme, Jenkins a raportat că migdalele au redus oxidarea lipidelor.8Chiar dacă migdalele au un efect neutru asupra nivelului de lipide, ele pot oferi totuși protecție cardiovasculară.
Pe lângă rezultatele acestor studii de hrănire, există, de asemenea, dovezi tot mai mari în studiile epidemiologice cu privire la beneficiile cardiovasculare ale consumului de nuci. Într-o revizuire a cinci studii epidemiologice mari publicate în mai, Sabaté și Vienna au raportat „o reducere cu 8,3% a riscului de deces din cauza bolii coronariene pentru fiecare porție săptămânală de nuci”.9
Având în vedere numărul și puterea studiilor asupra nucilor și numărul de ani de când aceste beneficii au fost observate pentru prima dată (prima lucrare a lui Sabaté despre nuci a fost publicată în 1993), este surprinzător că mulți medici nu știu că nucile sunt acum considerate benefice.10Pacienții încă îmi spun că medicii lor i-au sfătuit să reducă consumul de nuci pentru a le scădea nivelul colesterolului. Acesta este un mit medical pe care ar trebui să-l respingem cu voce tare. A face pacienții să crească consumul de nuci, să aleagă nuci ca gustare sau să le adauge ca ingredient la alte alimente este o intervenție simplă care s-a dovedit că oferă beneficii.