Suche
Mein Konto
referencia
Kay CD, Gebauer SK, West SG, Kris-Etherton PM. A pisztácia növeli a szérum antioxidánsait és csökkenti a szérum oxidált LDL szintjét hiperkoleszterinémiában szenvedő felnőtteknél.J Nutr. 2010;140(6):1093-1098
tervezés
Véletlenszerű, ellenőrzött táplálkozási keresztezett vizsgálat a 2 adag pisztácia szérum antioxidánsokra és az oxidatív állapot biomarkereire vonatkozó értékelésére
Résztvevő
28 hiperkoleszterinémiás felnőtt (LDL-koleszterin ≥2,86 mmol/l)
Tanulmányozza a gyógyszereket és az adagolást
Két hét alapvető nyugati diéta után a résztvevők négy héten keresztül három diéta egyikét fogyasztották, amelyek mindegyike hasonló kalóriabevitelt biztosított. A kontroll diéta nem tartalmazott pisztáciát, és alacsonyabb zsírtartalmú (25% összzsír). A másik két diéta napi 1 vagy 2 adag pisztáciát tartalmazott. Egy adag 32-63 gramm dióból állt.
Fő célparaméterek
Plazma lutein, alfa-karotin, béta-karotin, gamma-tokoferol, lipidprofilok és oxidált LDL
Főbb megállapítások
Mind az 1 adag/nap, mind a 2 adag/nap pisztáciával dúsított diéta szignifikánsan csökkentette az oxidált LDL szintet a kontroll diétához képest
Hatások a gyakorlatra
A vérben talált LDL mennyisége régóta ismert mutatója a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának. A közelmúltban az oxidált LDL (Ox-LDL) mennyiségét a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához és progressziójához hozzájáruló tényezőként ismerték fel.1A magas Ox-LDL szint a metabolikus szindróma, a koszorúér-betegség és az akut koszorúér-szindróma magasabb kockázatával jár.2Az ox-LDL-szint csökkentése, amint ez a tanulmány is mutatja, a betegségmegelőzés fontos célja. Korábbi tanulmányok már kimutatták, hogy a pisztácia fogyasztása javítja a standard lipidprofilokat.
Kay et al. valójában egy pisztácia klinikai vizsgálat adatainak további elemzése, amelyről először 2008-ban számoltak be Gebaur et al. megjelent.3Az adatok első elemzése kifejezetten a pisztáciában gazdag étrendnek a gyakoribb szív- és érrendszeri kockázati tényezőkre gyakorolt hatását vizsgálta. Mindkét vizsgálatban elemezték a vérmintákat és ugyanabból a kontrollált takarmányozási vizsgálatból származó adatokat. Gebauer et al. beszámoltak arról, hogy a résztvevők, akik napi 2 doboz pisztáciát ettek, 8%-kal csökkentették az összkoleszterinszintet és 11,6%-kal az LDL-koleszterint.P< 0,05) a kontroll étrendhez képest. Az összkoleszterin/HDL-koleszterin arány és az LDL-koleszterin/HDL-koleszterin arány 8%-kal, illetve 11%-kal csökkent a résztvevők ennél a csoportnál.P<0,05).
Ez a munka önmagában nem azt jelzi, hogy a pisztácia és más diófélék csökkentik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Ez a munka önmagában nem azt jelzi, hogy a pisztácia és más diófélék csökkentik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. 2010 áprilisában Sari et al. a törökországi Gaziantep Egyetem Orvostudományi Karától saját pisztáciával való etetési kísérletükről. 32 egészséges fiatal férfit etettek mediterrán étrenddel egy hónapig, majd újabb hónapig pisztáciát adtak hozzá. A mediterrán diétához képest a pisztácia diéta 8,8%-kal (±8,5%) csökkentette a vércukorszintet.P< 0,001), 23,2%-kal (±11,9%) csökkentette az LDL-t, 21,2%-kal (±9,9%-kal) csökkentette az összkoleszterintP< 0,001) és a trigliceridek 13,8%-kal (±33,8%)P= 0,008). A pisztácia diéta jelentősen, 30%-kal javította az endotéliumfüggő értágulatot (P= 0,002), csökkent szérum interleukin-6, teljes oxidációs állapot, lipid-hidroperoxid és malondialdehid, valamint megnövekedett szuperoxid-diszmutáz (P< 0,001 mindenre).4
2007-ben Sheridan et al. beszámolt egy randomizált, ellenőrzött, keresztezett vizsgálatról, amelyben 15 önkéntest etettek pisztáciával négy héten keresztül teljes kalóriájuk 15%-át kitevő mennyiségben. Statisztikailag szignifikáns csökkenés volt megfigyelhető az összkoleszterin/HDL arányban (-0,38; 95% CI, -0,57 és -0,19 között;P= 0,001), LDL/HDL (-0,40; 95% CI, -0,66 és -0,15 között);P= 0,004) és a HDL statisztikailag szignifikáns növekedése (+2,3; 95% CI, 0,48-4,0;P= 0,02).5
Más diófélékről is bebizonyosodott, hogy javítják a lipidszintet. 2010 májusában Sabaté és munkatársai a kaliforniai Loma Linda Egyetemen diófélékkel és vérzsírokkal kapcsolatos intervenciós tanulmányok összevont elemzéséről számoltak be.6Összegyűjtötték a 25 diófogyasztási vizsgálat egyéni elsődleges adatait, amelyeket 7 országban végeztek 583, normolipidémiában és hiperkoleszterinémiában szenvedő férfival és nővel, akik nem szedtek lipidszint-csökkentő gyógyszereket. Az összesített adatok szerint az átlagos diófogyasztás napi 67 gramm volt. Az összkoleszterin koncentráció 10,9 mg/dl-rel csökkent (-5,1%-os változás). Az LDL-koleszterin 10,2 mg/dl-rel csökkent (-7,4%-os változás). Az LDL/HDL arány 0,22-vel csökkent (-8,3%-os változás), az összkoleszterin/HDL arány pedig 0,24-gyel (-5,6%-os változás)P< .001 mindenkinek). A trigliceridszintek 20,6 mg/dl-rel (-10,2%) csökkentek azoknál az alanyoknál, akiknél a szint 150 mg/dl felett volt (P< .05).
Nem minden dióval végzett vizsgálat volt egyformán pozitív. Phung és mtsai. metaanalízist írt 5 mandulával kapcsolatos tanulmányból, összesen 142 résztvevővel, és semleges hatást talált a lipidprofilokra.7Egy évvel korábban Jenkins arról számolt be, hogy a mandula csökkenti a lipidoxidációt.8Annak ellenére, hogy a mandula semleges hatással van a lipidszintre, továbbra is védelmet nyújthat a szív- és érrendszerben.
Az etetési kísérletek eredményei mellett epidemiológiai vizsgálatokban is egyre több bizonyíték áll rendelkezésre a diófogyasztás szív- és érrendszeri előnyeiről. A májusban közzétett öt nagy epidemiológiai tanulmány áttekintésében Sabaté és Vienna arról számolt be, hogy „8,3%-kal csökkent a szívkoszorúér-betegség okozta halálozás kockázata minden heti adag dió esetében”.9
Figyelembe véve a dióval kapcsolatos tanulmányok számát és erejét, valamint azt, hogy mennyi év telt el azóta, hogy ezeket az előnyöket először észlelték (Sabaté első dióról szóló tanulmánya 1993-ban jelent meg), meglepő, hogy sok orvos nincs tisztában azzal, hogy a dióféléket ma már hasznosnak tekintik.10A betegek még mindig azt mondják nekem, hogy orvosaik azt tanácsolták nekik, hogy csökkentsék a diófogyasztást, hogy csökkentsék koleszterinszintjüket. Ez egy orvosi mítosz, amelyet hangosan meg kell cáfolnunk. Egy egyszerű beavatkozás, amelyről bebizonyosodott, hogy ráveszik a betegeket arra, hogy növeljék a diófogyasztást, válasszák a dióféléket nassolnivalóként, vagy adják hozzá más élelmiszerekhez összetevőként.