Étude: La thérapie basée sur les chevaux semble améliorer l'équilibre chez les personnes atteintes de sclérose en plaques
Étude: La thérapie basée sur les chevaux semble améliorer l'équilibre chez les personnes atteintes de sclérose en plaques
L'étude traite de la question de savoir si l'hippothérapie améliore l'équilibre chez les personnes atteintes de sclérose en plaques. Les auteurs ont effectué des recherches sur la littérature systématique et ont évalué trois études qui répondaient aux critères d'inclusion. Les trois études ont rapporté des améliorations de l'équilibre après des séances d'hippothérapie. Cependant, les chercheurs mettent l'accent sur les restrictions sur l'étude en raison de la petite taille des échantillons et de l'absence d'une sélection aléatoire des sujets. Néanmoins, il existe des preuves d'observation significatives de la valeur de l'hippothérapie, en particulier dans les maladies neurologiques telles que la paralysie cérébrale et les traumatismes du cerveau ou de la moelle épinière. Les auteurs concluent du fait que les patients souffrant de handicaps neurologiques graves devraient être transférés dans des escaliers thérapeutiques car le risque est faible pour le patient et il n'y a pas d'effets secondaires documentés.
référence
Bronson C, Brewerton K, Ong J, Palanca C, Sullivan SJ. Améliore l'équilibre de l'hippothérapie chez les personnes atteintes de sclérose en plaques: une revue systématique. Eur J Phys Rehabil Med . 2010; 46: 347-353.
conception
Recherche de littérature systématique
Méthodes d'étude: Contrôle de cas ou séries de cas
arrière-plan
La sclérose en plaques (MS) est une maladie chronique basée sur une démyélinisation progressive des axones dans le système nerveux central. Les symptômes peuvent varier d'un patient à l'autre et la maladie peut être récurrente et remise ou progressive. Compte tenu de la grande variété des symptômes cliniques, divers traitements sont disponibles, dont le principal objectif est d'améliorer l'équilibre des activités quotidiennes. À cet égard, la formation des mouvements s'est avérée être une stratégie efficace.
L'hippothérapie signifie un programme systématique de physiothérapie à cheval sous la direction d'un spécialiste certifié de l'hippothérapie qui est également physiothérapeute agréé, ergothérapeute ou orthophoniste. Il utilise le mouvement du cheval pour apporter des changements dynamiques continus dans l'équilibre, dans l'attitude et l'apport proprioceptif du cycliste, ce qui conduit à des réactions motrices compensatoires actuelles qui entraînent enfin le système neuromusculaire.
L'hippothérapie est utilisée comme intervention thérapeutique dans un certain nombre de maladies neurologiques, notamment la paralysie cérébrale, les lésions de la moelle épinière, les lésions cérébrales traumatiques et Mme L'hippothérapie est utilisée comme intervention thérapeutique dans un certain nombre de maladies neurologiques, notamment la paralysie cérébrale, les lésions de la moelle épinière, les lésions cérébrales traumatiques et Mme La question de recherche spécifique pour cette revue systématique était: "Est-ce que l'hippothérapie en tant qu'intervention améliore l'équilibre chez les personnes atteintes de SEP?" En 2009, les auteurs ont fouillé les bases de données de MDLIN, AMED, EMBASE, ERIC, SCOPUS, ISI Web of Science, Cinahl, Psychinfo, Science Direct et Pedro selon les termes: Hippothérapie, cheval, conduite, équilibre, équilibre, équilibre, posture, posture, posture, posture, réactions résidentielles, attitude de la thérapie, équilibre, balance multipliée, posture, posture, posture, posture, réactions domestiques, attitude thérapeutique, équilibre, équilibre, exalluance multipliée, posture, posture, posture, Posture, Pratiques domestiques, Dynamisme, équilibre, balance multipliée, Posture, Posture, Posture, Résultats Home Fracats, Dynamique, Balance, Balance multiplié, Posture. En raison de l'accès restreint aux options de traduction, seuls les articles ont été enregistrés en pleine longueur ou traduits en anglais. à partir des 13 articles générés sur l'hippothérapie, l'équilibre et le MS 3 ont répondu aux critères d'inclusion et ont été évalués. Le temps et la durée moyens de l'intervention de l'hippothérapie étaient de 7,75 heures (extrêmes 5,0 à 13,5) sur 11,2 semaines (zone 9–14), et les interventions ont été réalisées à l'extérieur et à l'intérieur. Au total, les trois études sur l'amélioration de l'équilibre ont rapporté, par laquelle une étude a suggéré la plus grande amélioration chez les patients atteints de SEP principalement progressive par rapport à d'autres sous-types de la maladie. Les restrictions de l'étude ont inclus de très petites tailles d'échantillon et l'absence d'une sélection aléatoire des sujets, ce qui est important en raison de la nature variable de la SEP. La recherche publiée dans les domaines de la thérapie assistée par animaux, de la thérapie basée sur les chevaux et de l'hippothérapie est relativement faible, mais a augmenté de façon exponentielle au cours de la dernière décennie. Des méthodes telles que l'étude contrôlée randomisée sont très difficiles à utiliser, car ces interventions dépendent d'une entrée thérapeutique en constante évolution sur une source multifactorielle (le cheval) à un receveur avec une variante d'un handicap multifactoriel (parésie cérébrale, traumatisme du cerveau, MS). . Malgré la stratégie de recherche large, seuls trois articles répondaient aux critères d'inclusion. 6,7,8 Néanmoins, les trois indiquent une amélioration de l'équilibre après des séances d'hippothérapie, et il est pertinent pour cette discussion qu'il existe une vérification d'observation significative pour la valeur de l'hippothérapie des thérapeutes, des patients et des membres de la famille, mais en particulier dans la zone de la région cérébrale de la zone et du cerveau traumatique / de la calendralité. Il y a plus de 700 cliniques thérapeutiques aux États-Unis, et il y en a des milliers à l'étranger. Le nord-américain Riding for the Handicapped Association (NARHA) surveille la certification des escaliers thérapeutiques, et l'American Hippotherapy Association (AHA) assure la certification des thérapeutes qualifiés pour effectuer des interventions d'hippothérapie. Bien que la conduite thérapeutique en général et l'hippothérapie en particulier ne disposent pas de l'abondance de résultats de recherche bien fondés de thérapies conventionnelles, de nombreux centres ont traité des dizaines de milliers de patients avec des résultats d'observation très positifs pendant des décennies. Le risque pour le patient est très faible et il n'y a pas d'effets secondaires documentés de ces interventions, à l'exception de l'allergie occasionnelle aux chevaux ou à d'autres sources environnementales telles que le foin. Compte tenu du manque de thérapies efficaces et de l'absence de remèdes connus, les patients qui souffrent de ces handicaps neurologiques graves devraient être transférés dans une horloge de conduite thérapeutique. Matériaux et méthodes
Résultats
Discussion
Effets sur la pratique