Badanie: Użyteczne obszary zielone mogą wpływać na jakość życia związaną ze zdrowiem i BMI dzieci
Badanie: Użyteczne obszary zielone mogą wpływać na jakość życia związaną ze zdrowiem i BMI dzieci
spadek .
Kim JH, Lee C, Son W. Urban Natural Environments, otyłość i jakość życia związana ze zdrowiem wśród dzieci latynoskich żyjących w dzielnicach wewnętrznych. int J Envir Res Public Health . 2016; 13 (1): 121-136.
Projekt i uczestnik
To przekrojowe badanie zebrało dane od dzieci (n = 92, 9-11 lat), które uczęszczały do szkoły podstawowej w East End District w Houston w Teksasie. Obszar ten został wybrany na podstawie demografii rasowej/etnicznej i społeczno -ekonomicznej. Wszyscy uczestnicy mieli pochodzenie latynoskie, mogli mówić i czytać po angielsku lub hiszpańskim i nie mieli poważnych problemów medycznych. Jakość jego naturalnego środowiska oceniono na podstawie danych krajobrazowych generowanych przez systemy informacyjne geograficzne (GIS) i teledetekcja.
Parametr docelowy
Uczestnicy zostali oceniani na podstawie zapasów jakości pediatrycznej jakości życia (PEDSQL), zatwierdzonego i niezawodnego instrumentu QOL dla dzieci, w odniesieniu do ich jakości życia związanego ze zdrowiem (HRQOL). To samoocena jest również wypełniona przez dziecko i rodzic w celu oceny subiektywnych wewnętrznych stanów dziecka (dziecka) i jego obiektywnego zachowania zewnętrznego (rodziców). Zebrane zmienne kontrolne obejmowały informacje społeczno-demograficzne każdego dziecka (tj. Dochód i poziomy wykształcenia rodziców), status otyłości (BMI), zakres aktywności fizycznej (PAQ-C), godziny przed telewizją i postrzeganie środowiska ich sąsiedztwa (tj. Dostępność, bezpieczeństwo). , Komfort, atrakcyjność, satysfakcja).
Pozytywne powiązania między poziomem aktywności a jakością życia a negatywnymi powiązaniami między godzinami telewizyjnymi a jakością życia pokazują, jak ważne jest promowanie ruchu i zmniejszenie zachowań siedzących u dzieci.
Informacje o GIS w zakresie krajobrazu uzyskano z systemu informacji o zasobach naturalnych w Teksasie i zorganizowane na podstawie 40 uznanych wzorców przestrzennych przestrzennych. Porównania tych informacji z danymi każdego uczestnika przeprowadzono dla buforu na wkładkę powietrzną na ćwierć mili (QA) i pół-kilometrowej wkładki powietrznej (HA) otaczające dom każdego uczestnika.
Ważna wiedza
Analiza regresji wielowymiarowej odkryła statystycznie istotne powiązania między wzorcami krajobrazu przestrzennym a HRQOL, przy czym krajobraz około 43 % wariancji HRQOL w modelach buforu promienia QA i HA.
Po sprawdzeniu zmiennych społeczno-demograficznych, BMI, PAQ-C i percepcji otoczenia, specyficzne sub-analizy wzorów krajobrazu wykazały, że proces zielonej przestrzeni obszaru bufora ( p = 0,023/ p = 0,069), liczba przelotów drzewa ( p 0,016/ p p = 0,069), liczba przelotów drzewa ( p 0,016/ p = 0,020). a średnia odległość między plamami drzew ( p = 0,001/ p = 0,004) były istotnymi predyktorami dla HRQOL przy użyciu modeli HA lub QA.
Analiza danych wykazała również istotne statystycznie powiązania predykcyjne między HRQOL dzieci a BMI ( p = 0,010/ p = 0,008), weekendowy PAQ-C ( p = 0 000/ p = 0,000) i godzinach telewizyjnych ( p = 0,015/em> p => P- = 0,005).
Implikacje ćwiczeń
Jest to jedno z pierwszych badań w rosnącej ilości zielonej przestrzeni i literatury zdrowotnej, które dzieci stosują jako grupę zainteresowań. 1,2 Dzieci są krytyczną grupą populacji, którą należy wziąć pod uwagę i nie tylko z powodu epidemii otyłości u dzieci, które mają obecnie wpływ na zdrowie fizyczne i psychiczne. Ważne, aby dzieci były jak najwcześniejsze z natury, aby przekazać etykę ochrony środowiska. Badania wykazały, że dzieci, które nie są narażone na tę ekspozycję, są mniej kreatywne i mniej wrażliwe, a jako dorośli mniej dbają o środowisko. W erze „czasu na ekranie vs. czas zielonego” rośnie obawy, że następne pokolenie nie będzie w stanie zapewnić wystarczająco zdolnych, świadomych środowiskowych menedżerów, aby rozwiązali ogromne problemy środowiskowe, które do nas przychodzą.
To badanie jest również jednym z pierwszych, które stosują szeroką miarę zdrowotną zamiast badać pewien biomarker lub stan patologiczny. 8 HRQOL jest ważną miarą w opiece zdrowotnej, ponieważ koncentruje się na jakościowo. Stawki błędne. Ocenia także holistyczne, „wielowymiarowe” aspekty życia i bierze pod uwagę, jak zdrowie wpływa na wszystkie aspekty życia. 9 Warto pamiętać, że samo „zdrowie” jest całościowym stanem, jak definiuje Światowa Organizacja Zdrowia (WHO). Według WHO, zdrowie jest „stanem fizycznego, psychicznego i społecznego samopoczucia, a nie tylko brakiem choroby lub dolegliwości ... [zdrowie] jest zasobem dla życia codziennego, a nie celem życia ... [zdrowie] pozytywna koncepcja, która podkreśla zasoby społeczne i osobiste”. Patrzące (zorientowane na chorobę) podejście w opiece zdrowotnej jest dobre, aby wiedzieć, że niektóre interwencje mają efekt salutogenny (prromocjacyjny).
Dla praktykującego badanie to podkreśla, że czynniki środowiskowe mogą działać jako wzmacniacze lub przeszkody w osiągnięciu zdrowia. Istnieje wiele rzeczy w życiu pacjenta, który może wpłynąć na zdrowie poza tym, co można przepisać lub co może pojawić się podczas wizyty klinicznej. Jeśli stan pacjenta wydaje się być odporny na leczenie, musimy spojrzeć poza stan i spojrzeć na to, jak działa pacjent w kontekście jego większego życia.
Wyniki te wskazują również wartość proaktywnego podejścia do wyprowadzenia dzieci na zewnątrz. Pozytywne powiązania między poziomem aktywności a jakością życia a negatywnymi powiązaniami między godzinami telewizji a jakością życia pokazują, jak ważne jest promowanie ruchu i ograniczenie zachowań siedzących u dzieci. Coraz więcej konwencjonalnych lekarzy organizują i tworzą znormalizowane programy „witaminy N” (dla „natury”) w celu przepisywania przepisów. W ramach programu dachu parkrx we współpracy z usługą parku narodowego, krajowe stowarzyszenie rekreacyjne i parku oraz instytut instytutu w Golden Gate uczą się ich roli w promowaniu wykorzystania „medycyny naturalnej” przez dzieci, która jest bliskim parkiem.
Hartig T, Mitchell R, De Vries S, Frumkin H. Nature and Health. Annu Rev Public Health . 2014; 35: 207-208.
Kuo Fe. Parki i inne zielone środowiska: Niezbędne elementy zdrowej przestrzeni życiowej . Ashburn, VA: National Recreation and Parking Association; 2010.
Williams J, Wake M, Hesketh K, Maher E, Waters E. Zdrowie związane z nadwagą i otyłymi. Jama . 2005; 293 (1): 70-76.
Banis HT, Varni JW, Wallander JL, i in. Psychologiczna i społeczna adaptacja otyłych dzieci i ich rodzin. Dev childcare Health Dev . 1988; 14 (3): 157-173.
Bragg R., Wood C., Barton J., Pretty J. Pomiar połączenia z naturą u dzieci: solidna metodologia RSPB . University of Essex: Essex Sustainability Institute and School of Biological Sciences; 2013.
Pergams lub, Zaradic Pa. Czy miłość do natury w USA stanie się miłością do mediów elektronicznych? 16-letni trend w dół wizyt w Parku Narodowym, wyjaśnia, oglądając filmy, grając w gry wideo, korzystanie z Internetu i ceny ropy. J Zarządzaj środowiskiem . 2006; 80 (4): 387-393.
Zaradic PA, Pergams lub, Kareva P. Wpływ doświadczenia przyrody na chęć wspierania ochrony przyrody. plus jeden . 2009; 4 (10): E7367. Doi: 10.1371/journal.pone.0007367.
Van den Berg M, Wendel-Vos W, van Poppel M, Kemper H, Van Mechelen W, Maas J. Zalety zdrowotne zielonych przestrzeni w środowisku życia: systematyczny przegląd badań epidemiologicznych. Urban for Urban Green . 2015; 14 (4): 806-816.
USA Ministerstwo Zdrowia. Jakość życia związana ze zdrowiem i dobre samopoczucie. W zdrowych ludzi 2020 . Waszyngton, DC: Ministerstwo Zdrowia. Office for Disease Prevention and Health Promotion. https://www.healthypeople.gov/2020/topics-objectives/topic/Health-Relate-Quality-of-life-well-burg . Zaktualizowano 10 czerwca 2016 r. Dostęp 13 czerwca 2016 r.
Światowa organizacja zdrowia. Kto definicja zdrowia. Prambel of the Constitution of the World Health Organization, przyjęta przez Międzynarodową Konferencję Zdrowia, Nowy Jork, 19 czerwca - 22 lipca 1946 r.; podpisany 22 lipca 1946 r.
Światowa organizacja zdrowia. Ottawa Charta do promocji zdrowia. promocja zdrowia int ; 1986; 1 (4): 405. Doi: 10.1093/heapro/1.4.405-a.
Thompson CW, Aspinall P, Roe J. Dostęp do zielonych przestrzeni w niekorzystnych społecznościach miejskich: dowód efektów salutogennych opartych na rynkach organicznych i pomiarach samooceny. Procedia SOC zachowuje się sci . 2014; 153: 10-22.