Проучване: Използваемите зелени области могат да повлияят на качеството на живот, свързано със здравето, и ИТМ на децата
Този документ е част от специалното педиатрично издание от септември 2016 г. Прочетете дион ;
Справка
Kim JH, Lee C, Son W. Urban Natural Environment, затлъстяване и здравословно качество на живот сред испаноядни деца, които живеят в квартали за вътрешно развитие. int J Envir res Public Health . 2016; 13 (1): 121-136.
Дизайн и участник
; Тази област е избрана въз основа на расова/етническа и социално -икономическа демография. Всички участници имаха испански произход, можеха да говорят и четат английски или испански и нямаха големи медицински проблеми. Качеството на естествената му среда се оценява чрез ландшафтни данни, генерирани от географски информационни системи (GIS) и дистанционно наблюдение.
Целев параметър
Участниците бяха оценени въз основа на инвентаризацията на педиатричното качество на живота (PEDSQL), валидиран и надежден QOL инструмент за деца, по отношение на тяхното свързано със здравето качество на живот (HRQOL). Това самоотчитане също се попълва от детето и родителя, за да оцени субективните вътрешни състояния на детето (детето) и неговото обективно външно поведение (родители). Събраните променливи за контрол включваха социално-демографската информация на всяко дете (т.е. доходи и нива на образование на родителите), статус на затлъстяване (ИТМ), степента на физическа активност (PAQ-C), часовете преди телевизията и възприемането на околната среда на техния квартал (т.е. достъпност, сигурност). , Комфорт, привлекателност, удовлетворение).
Положителните асоциации между нивото на активност и качеството на живот и негативните асоциации между телевизионните часове и качеството на живот показват колко е важно да се насърчава движението и да се намали поведението на седене при децата.
Landscape GIS информация е получена от информационната система за природни ресурси в Тексас и се организира въз основа на 40 признати модели на пространствено използване на земята. Сравненията на тази информация с данните на всеки участник бяха извършени за въздушен облицовка на четвърт мили (QA) и буфер за въздушен облицовка (HA), които заобикалят къщата на всеки участник.
Важни знания
Мултивариантният регресионен анализ откри статистически значими връзки между пространствените пейзажни модели и HRQOL, като пейзажът на около 43 % от дисперсията на HRQOL както в буферните модели QA-, така и в HA.
After checking the socio-demographic, BMI, PAQ-C and ambient perception variables, specific sub-analyzes of the landscape patterns showed that the green space process of the buffer area ( p = 0.023/ P = 0.069), number of tree flicks ( p = 0.016/ p = 0.020) и средното разстояние между петна от дървета ( p = 0,001/ p = 0,004) бяха значителни предсказатели за HRQOL, използвайки HA или QA модели.
Анализът на данните също показа статистически значими предсказуеми асоциации между HRQOL на деца и ИТМ ( P = 0.010/ P = 0.008), Weekend PAQ-C ( P = 0000/ p = 0.000) и телевизионни часове ( p = 0.015/ P = 0,008), 0.000) и часове на телевизия ( 0,005).
Последици от практиката
Това е едно от първите изследвания в нарастващото количество зелено пространство и здравна литература, които децата използват като група от интереси.
1,2 Децата са критична група от населението, която трябва да се вземе предвид, а не само поради епидемията от затлъстяване при деца, които в момента оказват влияние върху физическото и психическото здраве. Важно е, че децата влизат в контакт с природата възможно най -рано, за да предадат етика на опазването на околната среда. Проучванията показват, че децата, които не са изложени на тази експозиция, са по -малко креативни и по -малко чувствителни и като възрастни се грижат за околната среда по -малко. В тази ера на „Екранно време срещу зелено време“ се увеличава, че следващото поколение няма да може да осигури достатъчно способни, екологично съзнателни мениджъри да решат огромните екологични проблеми, които идват при нас.
Това проучване също е едно от първите, които използват широка здравна мярка, вместо да изследват определен биомаркер или патологично състояние.
8 HRQOL е важен показател в здравеопазването, защото се фокусира върху качествено. Мисни проценти. Той също така оценява холистичните „многоизмерни“ аспекти на живота и отчита как здравето влияе на всички аспекти на живота. 9 Полезно е да запомните, че самото „здраве“ е цялостно състояние, както е определено от Световната здравна организация (СЗО). Според СЗО, здравето е "състояние на физическо, психическо и социално благополучие и не само липсата на болести или заболявания ... [здравето е] ресурс за ежедневието, а не целта на живота ... [здравето] е положителна концепция, която подчертава социалните и личните ресурси." Подходът на Pathovers (ориентиран към заболяването) в здравеопазването е добре да се знае, че някои интервенции имат салутогенен (здравословно -промотиращ) ефект.
За практикуващия това проучване подчертава, че факторите на околната среда могат да действат като усилватели или пречки за постигане на здраве. Има много неща в живота на пациент, който може да повлияе на здравето отвъд това, което може да бъде предписано или това, което дори може да се появи по време на клинично посещение. Ако състоянието на пациента изглежда устойчиво на лечение, трябва да гледаме отвъд състоянието и да разгледаме как работи пациентът в контекста на по -големия си живот.
Тези резултати също показват стойността на проактивния подход за извеждане на деца навън. Положителните асоциации между нивото на активност и качеството на живот и негативните асоциации между телевизионните часове и качеството на живот показват колко е важно да се насърчава движението и да се намали поведението на седене при децата. Все повече и повече конвенционални лекари организират и създават стандартизирани програми „витамин N“ (за „природа“) за предписване на рецепти. Под програмата на покрива на
parkrx В сътрудничество с Националната паркова служба, Националната асоциация за отдих и парк и Института в Голдън Порт могат да научат в ролята си в промотането на тяхната роля.
- Hartig T, Mitchell R, De Vries S, Frumkin H. Nature and Health. Annu Rev Public Health . 2014; 35: 207-208.
- Kuo fe. паркове и други зелени среди: Основни компоненти на здравословното човешко жилищно пространство . Ашбърн, VA: Национална асоциация за отдих и паркиране; 2010 г.
- Williams J, Wake M, Hesketh K, Maher E, Waters E. Здравословно качество на живот на наднормено тегло и затлъстели деца. Jama . 2005; 293 (1): 70-76.
- Banis HT, Varni JW, Wallander JL, et al. Психологическа и социална адаптация на затлъстели деца и техните семейства. Childcare Health Dev . 1988; 14 (3): 157-173.
- Bragg R., Wood C., Barton J., Pretty J. Измерване на връзката с природата при децата: здрава методология за RSPB . Университет на Есекс: Институт за устойчивост на Есекс и училище по биологични науки; 2013 г.
; 16-годишната тенденция на понижаване на посещенията в Националния парк, обяснява с гледане на филми, игра на видео игри, използване на интернет и цени на петрола. j Управление на средата . 2006; 80 (4): 387-393.
- Zaradic PA, Pergams или, Kareva P. Влиянието на преживяването на природата върху готовността за подкрепа на опазването на природата. плюс един . 2009; 4 (10): E7367. Doi: 10.1371/journal.pone.0007367.
- van den Berg M, Wendel-Vos W, Van Poppel M, Kemper H, Van Mechelen W, Maas J. Health предимства на зелените пространства в жизнената среда: систематичен преглед на епидемиологичните изследвания. Urban for Urban Green . 2015; 14 (4): 806-816.
- Министерството на здравеопазването на САЩ. Качеството на здравето на здравето и благополучието. В здрави хора 2020 . Вашингтон, окръг Колумбия: Министерство на здравеопазването. Служба за превенция на заболяванията и промоция на здравето. https://www.healthypeople.gov/2020/topics-objectives/topic/health-related-matyfaly-oflife-well-burg . Актуализирано на 10 юни 2016 г. Достъп на 13 юни 2016 г.
- Световна здравна организация. СЗО Определение за здраве. Prambel от Конституцията на Световната здравна организация, приета от Международната здравна конференция, Ню Йорк, 19 юни - 22 юли 1946 г.; Подписано на 22 юли 1946 г.
- Световна здравна организация. Ottawa Charta за промоция на здравето. Промоция на здравето int ; 1986; 1 (4): 405. Doi: 10.1093/heapro/1.4.405-a.
- Thompson CW, Aspinall P, Roe J. Достъп до зелени пространства в градските общности в неравностойно положение: Доказателство за салютогенни ефекти, базирани на органични пазари и измерване на самоотчитане на благосъстоянието. процедурата SOC се държи Sci . 2014; 153: 10-22.
Newsletter abonnieren
Erhalten Sie täglich die neuesten Artikel aus der Kategorie Medizin forschung.