Estudio: Nutrición para el tratamiento de apoyo de la depresión
Estudio: Nutrición para el tratamiento de apoyo de la depresión
referencia
Sarris J., Murphy J., Mieschoulon D., et al. Nutriales suplementarios para la depresión: una revisión sistemática y metaanalización. am j psiquiatría. 2016; 173 (6): 575-587.
Design
Este estudio fue una búsqueda sistemática en varias bases de datos, incluidas PubMed, Cinahl, Cochrane Library y Web of Science. Los estudios clínicos se incluyeron en personas que identificaron tanto Nutrot cuartos específicos como el tipo de estudio. El Nutraztika buscado incluyó ácidos grasos omega-3, ácido fólico, vitamina D y personas metílicas. Debido a su reputación, estos nutriales fueron seleccionados como apoyo para el cerebro y la función neurológica.
En combinación, los términos "depresión", "depresión mayor", "depresión mayor", "estado de ánimo", "antidepresivo" y "ssri" junto con "adjunto", "adjunto", "adyuvante", "aumento" y "adición". Los estudios tuvieron que tener un período de tratamiento de al menos 3 semanas. De una búsqueda inicial de 5.287 artículos, 40 estudios cumplieron con los criterios de inclusión completa. De los 40 estudios revisados para este estudio, 31 estudios aleatorizados, dobles y placebo fueron controlados.
participante
Los sujetos de prueba de estos estudios clínicos actualmente tomaron antidepresivos y se diagnosticó un trastorno depresivo grave o depresión persistente. La depresión se ha definido como la ingesta actual de antidepresivos y un umbral moderado o superior al umbral de síntomas deprimidos de acuerdo con una escala validada, como: B. Un valor de más de 17 en la escala de clasificación de depresión de Hamilton (HAM-D). La mayoría de los estudios utilizaron los criterios DSM-IV para el diagnóstico de depresión mayor; 29 estudios utilizaron el Ham-D; Y los estudios restantes utilizaron otras escalas bien conocidas, como el inventario de depresión de Beck o la escala de calificación de depresión de Montgomery-Åsberg. El tamaño promedio de la muestra para estos estudios fue de 63, con una edad promedio de 44 años. Casi el 70 % de los sujetos eran mujeres. Los participantes del estudio tomaron una variedad de antidepresivos, con mayor frecuencia ISRS (por ejemplo, fluoxetina), citalopram y escitalopram.
conocimiento importante
Un total del 68 % de los estudios clínicos encontraron efectos positivos para la intervención complementaria examinada. En 6 de los 8 estudios, ácidos grasos omega-3 principalmente contribuyó al efecto positivo. Se han encontrado resultados positivos para estudios repetidos en los que se probaron los ácidos grasos metílicos, S-addigderosilmetititina (costura), vitamina D y ácidos grasos omega-3 (principalmente en ácido eicosapentaénico (EPA) o forma de etil-EPA). Los estudios individuales mostraron ventajas para las combinaciones de monohidrato de creatina, ácido fólico y aminoácidos generales. Los estudios mostraron tendencias positivas para zinc, ácido fólico, vitamina C y triptófano, pero con conclusiones mixtas. Ninguno de los estudios informó efectos secundarios importantes, aparte de versiones ocasionales de estómago o náuseas.
Implicaciones de práctica
En enfermedades depresivas, se cuestiona la psiquiatría moderna con pacientes resistentes al tratamiento. Alrededor del 70 % de los pacientes con depresión leve a moderada, el grupo de población que prescribe la mayoría de los antidepresivos, no responden a los antidepresivos. 1 Además, se reconoce cada vez más en el campo que la remisión completa es o es a corto plazo. El Instituto Nacional de Salud Mental informa que el 25 % de los pacientes que responden a la farmacoterapia eventualmente sufrirán taquifilaxis (respuesta reducida) durante el tratamiento.
En este contexto, las estrategias de aumento en el tratamiento de la depresión deben considerarse para un tratamiento antidepresivo óptimo. Si bien el enfoque en el tratamiento convencional está en la alternancia de medicamentos o en la prescripción de medicamentos adicionales, los remedios naturales pueden ser otra opción. Una serie de investigaciones comienzan a calificar las drogas naturales como útiles, e incluso la psiquiatría moderna ha creado un consenso para analizar más en serio los nutrotquosivos. 3 Este artículo verificó numerosos estudios y estudios seleccionados que se adhirieron a los estrictos estándares de paradigmas médicos convencionales.
Como médico naturista, creo que esta es una visión general útil que explica los medios de estado de ánimo más seguros y naturales.
vitamina D es un neuroesteroide que muestra el hipocampo, la corteza prefrontal y la actividad hipotalámica. También puede regular la producción de dopamina y catecolaminas. 5 Si bien las dosis varían, generalmente recomiendo 2000 IE a 5,000 IE de vitamina D3 por día para lograr un nivel de sangre de 55 ng/ml a 70 ng/ml de 25-hidroxivitamina D [25 (OH) D].
La gente de metilo, la forma primaria y activa de folato en la circulación, es conocida por su capacidad de metilación y contribuye a la producción de neurotransmisores. Esta forma de folato también se usó en dosis de 15 mg a 30 mg por día. Si bien los datos para los mismos, los ácidos grasos de vitamina D y omega-3 eran más, la gente metilo y el ácido fólico mostraron ambas ventajas, aunque el autor del estudio explicó que deberían ser "recomendados" por el momento.
creatina es un suplemento dietético popular que es conocido por su beneficio en el rendimiento deportivo. Se postula que las reservas de creatina en el cerebro pueden cambiar la actividad de la creatinina quinasa en el cerebro, lo que aumenta la producción de adenosintrifosfato (ATP) y posiblemente mejoró la bioenergética del cerebro en la depresión. La mayoría de los estudios dosis 4 g por día, y algunos contienen una dosis de saturación de 20 g por día durante 1 semana.
Estudios con tendencias positivas pero conclusiones mixtas incluyeron zinc, ácido fólico, vitamina C y triptófano. Como médico naturista, creo que esta es una descripción útil que explica los medios de estado de ánimo más seguros y naturales. Hay restricciones en estos estudios y este tipo de enfoque, principalmente debido a la incapacidad de tener en cuenta la información individual del paciente para crear un plan nutricional individual.
, por ejemplo, las conclusiones para el zinc fueron mixtas. Sin embargo, puede haber un mayor efecto en pacientes que tienen un bajo estado de zinc. En la misma dirección, un estudio realizado recientemente indica que la reducción de las vitaminas B en las personas depresivas con un alto espejo de homocisteína junto con polimorfismos simultáneos de la metilentetrahidrofolatreductasa (MTHFR) podría ser más ventajoso. 6
Aunque no se han encontrado efectos secundarios en este análisis, es importante tenerlos en cuenta incluso en el caso de Nutrotquipment. La creatina y la semilla pueden no ser adecuadas para pacientes con trastorno bipolar porque pueden empeorar los episodios maníacos, posiblemente debido a los efectos de metilación o el ATP. La vitamina D puede cambiar el metabolismo del calcio en cantidades tóxicas y conducir a problemas cardiovasculares. Los ácidos grasos omega-3 en grandes cantidades pueden afectar la coagulación sanguínea y aumentar los peróxidos lipídicos totales en el sistema.
Aunque se requiere más investigación, es alentador que los nutrotquosivos se consideren opciones para pacientes con depresión. Estos ingredientes activos naturales actúan sobre varios mecanismos pleiotrópicos y pueden ayudar a sanar los problemas subyacentes en lugar de solo tratar los síntomas. La naturopatía también tiene mucho que ofrecer, además de la oferta de atención nutricional individualizada cuando se trata de estrategias de aumento para la salud mental. El sueño, el movimiento, los cambios en el estilo de vida, el alivio del estrés y la relajación son parte del paradigma naturista, y se ha demostrado que cada individuo mejora los síntomas de la depresión. El uso de esto junto con nutrientes individualizados Para maximizar tanto la efectividad de los antidepresivos como para sanar las causas subyacentes de la depresión, puede permitir a los pacientes seleccionados a lo largo del tiempo para asegurar medicamentos recetados.
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