Μελέτη: Διατροφή για την υποστηρικτική θεραπεία της κατάθλιψης

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sarris J., Murphy J., Mischoulon D., et al. Ergänzende Nutrazeutika für Depressionen: eine systematische Überprüfung und Metaanalysen. Bin J Psychiatrie. 2016;173(6):575-587. Design Diese Studie war eine systematische Suche in mehreren Datenbanken, darunter PubMed, CINAHL, Cochrane Library und Web of Science. Eingeschlossen waren klinische Studien am Menschen, die sowohl spezifische Nutrazeutika als auch die Art der Studie identifizierten. Zu den gesuchten Nutrazeutika gehörten Omega-3-Fettsäuren, Folsäure, Vitamin D und Methylfolat. Diese Nutrazeutika wurden aufgrund ihres Rufs als unterstützend für die Gehirn- und neurologische Funktion ausgewählt. In Kombination wurden die Begriffe „Depression“, „Major Depression“, „Major Depression“, „Mood“, „Antidepressant“ und „SSRI“ zusammen mit …
Αναφορά Sarris J., Murphy J., Mischoulon D., et αϊ. Συμπληρωματικά θρεπτικά στοιχεία για την κατάθλιψη: συστηματική ανασκόπηση και αναλύσεις. Είμαι ψυχιατρική. 2016; 173 (6): 575-587. Σχεδιάστε αυτή η μελέτη ήταν μια συστηματική αναζήτηση σε διάφορες βάσεις δεδομένων, όπως το PubMed, το Cinahl, η βιβλιοθήκη Cochrane και η Web of Science. Οι κλινικές μελέτες συμπεριλήφθηκαν σε άτομα που εντόπισαν τόσο ειδικά nutrotquarters όσο και τον τύπο μελέτης. Η Nutraztika που επιδιώκεται περιλάμβανε ωμέγα-3 λιπαρές οξέα, φολικό οξύ, βιταμίνη D και μεθυλικό λαό. Λόγω της φήμης τους, αυτά τα θρεπτικά στοιχεία επιλέχθηκαν ως υποστήριξη για τον εγκέφαλο και τη νευρολογική λειτουργία. Σε συνδυασμό, οι όροι "κατάθλιψη", "μεγάλη κατάθλιψη", "μεγάλη κατάθλιψη", "διάθεση", "αντικαταθλιπτικό" και "ssri" ήταν μαζί με ... (Symbolbild/natur.wiki)

αναφορά

Sarris J., Murphy J., Mischoulon D., et αϊ. Συμπληρωματικά θρεπτικά στοιχεία για την κατάθλιψη: συστηματική ανασκόπηση και αναλύσεις. AM J Ψυχιατρική. 2016; 173 (6): 575-587.

Σχεδιασμός

Αυτή η μελέτη ήταν μια συστηματική αναζήτηση σε διάφορες βάσεις δεδομένων, όπως το PubMed, το Cinahl, τη βιβλιοθήκη Cochrane και το Web of Science. Οι κλινικές μελέτες συμπεριλήφθηκαν σε άτομα που εντόπισαν τόσο ειδικά nutrotquarters όσο και τον τύπο μελέτης. Η Nutraztika που επιδιώκεται περιλάμβανε ωμέγα-3 λιπαρές οξέα, φολικό οξύ, βιταμίνη D και μεθυλικό λαό. Λόγω της φήμης τους, αυτά τα θρεπτικά στοιχεία επιλέχθηκαν ως υποστήριξη για τον εγκέφαλο και τη νευρολογική λειτουργία.
Σε συνδυασμό, οι όροι "κατάθλιψη", "μεγάλη κατάθλιψη", "μεγάλη κατάθλιψη", "διάθεση", "αντικαταθλιπτικό" και "SSRI" μαζί με "συμπληρωματικό", "συμπληρωματικό", "ανοσοενισχυτικό", "αύξηση" και "προσθήκη". Οι μελέτες έπρεπε να έχουν περίοδο θεραπείας τουλάχιστον 3 εβδομάδων. Από την αρχική αναζήτηση 5.287 άρθρων, 40 μελέτες πληρούν τα πλήρη κριτήρια συμπερίληψης. Από τις 40 μελέτες που εξετάστηκαν για τη μελέτη αυτή, 31 τυχαιοποιημένες, διπλές -μπλε και εικονικό φάρμακο -ελεγχόμενες μελέτες ήταν.

Συμμετέχων

Τα υποκείμενα δοκιμών αυτών των κλινικών μελετών έλαβαν σήμερα αντικαταθλιπτικά και διαγνώστηκε σοβαρή καταθλιπτική διαταραχή ή επίμονη κατάθλιψη. Η κατάθλιψη έχει οριστεί ως η τρέχουσα πρόσληψη αντικαταθλιπτικών και μέτρια ή πάνω από το κατώφλι των καταθλιπτικών συμπτωμάτων σύμφωνα με επικυρωμένη κλίμακα, όπως: Β. Μια τιμή μεγαλύτερη από 17 στην κλίμακα βαθμολογίας της κατάθλιψης Hamilton (HAM-D). Η πλειονότητα των μελετών χρησιμοποίησε τα κριτήρια DSM-IV για τη διάγνωση της μείζονος κατάθλιψης. 29 μελέτες χρησιμοποίησαν το HAM-D. Και οι υπόλοιπες μελέτες χρησιμοποίησαν άλλες γνωστές κλίμακες όπως το απόθεμα κατάθλιψης Beck ή την κλίμακα βαθμολογίας Montgomery-Åsberg. Το μέσο μέγεθος δείγματος για αυτές τις μελέτες ήταν 63, με μέσο όρο ηλικίας 44 ετών. Σχεδόν το 70 % των θεμάτων ήταν γυναίκες. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη πήραν μια ποικιλία αντικαταθλιπτικών, πιο συχνά SSRIs (π.χ. φλουοξετίνη), σιταλοπράμη και escitalopram.

Σημαντικές γνώσεις

Συνολικά το 68 % των κλινικών μελετών διαπίστωσαν θετικά αποτελέσματα για τη συμπληρωματική παρέμβαση που εξετάστηκε. Σε 6 από τις 8 μελέτες ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
Η κρεατίνη είναι ένα δημοφιλές συμπλήρωμα διατροφής που είναι γνωστό για το όφελος της στην αθλητική απόδοση. Θεωρείται ότι τα αποθέματα κρεατίνης στον εγκέφαλο είναι σε θέση να μετατοπίσουν τη δραστηριότητα της κινάσης κρεατινίνης στον εγκέφαλο, η οποία αυξάνει την παραγωγή αδενοσινοϊνικού (ATP) και ενδεχομένως βελτίωσε τη βιοενεργοποίηση του εγκεφάλου σε κατάθλιψη. Οι περισσότερες μελέτες δόσεις 4 g την ημέρα, και μερικές περιέχουν δόση κορεσμού 20 g την ημέρα για 1 εβδομάδα.
Μελέτες με θετικές τάσεις, αλλά μικτά συμπεράσματα περιελάμβαναν ψευδάργυρο, φολικό οξύ, βιταμίνη C και τρυπτοφάνη. Ως naturopathic γιατρός, πιστεύω ότι αυτή είναι μια χρήσιμη επισκόπηση που εξηγεί τα ασφαλέστερα, φυσικά μέσα διαθέσεων. Υπάρχουν περιορισμοί σε αυτές τις μελέτες και αυτός ο τύπος προσέγγισης, κυρίως λόγω της αδυναμίας να ληφθούν υπόψη οι μεμονωμένες πληροφορίες ασθενών προκειμένου να δημιουργηθεί ένα μεμονωμένο θρεπτικό σχέδιο.
, για παράδειγμα, τα συμπεράσματα για τον ψευδάργυρο ήταν μικτά. Ωστόσο, μπορεί να υπάρξει μεγαλύτερη επίδραση σε ασθενείς που έχουν χαμηλή κατάσταση ψευδαργύρου. Στην ίδια κατεύθυνση, μια πρόσφατα διεξαχθεί μελέτη δείχνει ότι οι μειωμένες βιταμίνες Β σε καταθλιπτικά άτομα με υψηλό καθρέφτη ομοκυστεΐνης μαζί με ταυτόχρονα πολυμορφισμούς της μεθυλεντετραϋδροφολαρενδραγάσης (MTHFR) θα μπορούσαν να είναι πιο επωφελείς. 6
Παρόλο που δεν έχουν βρεθεί παρενέργειες σε αυτήν την ανάλυση, είναι σημαντικό να τις ληφθούν υπόψη ακόμη και στην περίπτωση της NutroTquipment. Η κρεατίνη και ο σπόρος μπορεί να μην είναι κατάλληλοι για ασθενείς με διπολική διαταραχή επειδή μπορούν να κάνουν τα μανιακά επεισόδια χειρότερα, πιθανώς λόγω των επιδράσεων μεθυλίωσης ή του ΑΤΡ. Η βιταμίνη D μπορεί να αλλάξει τον μεταβολισμό του ασβεστίου σε τοξικές ποσότητες και να οδηγήσει σε καρδιαγγειακά προβλήματα. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα σε υψηλές ποσότητες μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος και να αυξήσουν τα συνολικά υπεροξείδια λιπιδίων στο σύστημα.
Αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα, είναι ενθαρρυντικό το γεγονός ότι τα θρεπτικά συστατικά θεωρούνται ως επιλογές για ασθενείς με κατάθλιψη. Αυτά τα φυσικά δραστικά συστατικά δρουν σε αρκετούς πλειοτροπικούς μηχανισμούς και μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των υποκείμενων προβλημάτων αντί να αντιμετωπίζουν μόνο τα συμπτώματα. Η Naturopathy έχει επίσης πολλά να προσφέρει εκτός από την προσφορά εξατομικευμένης θρεπτικής φροντίδας όταν πρόκειται για στρατηγικές αύξησης για την ψυχική υγεία. Ο ύπνος, η κίνηση, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η ανακούφιση από το άγχος και η χαλάρωση αποτελούν μέρος του naturopathic Paradigm και κάθε άτομο έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Η χρήση αυτού μαζί με εξατομικευμένα θρεπτικά συστατικά προκειμένου να μεγιστοποιηθεί τόσο η αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών όσο και για να θεραπεύσει τις υποκείμενες αιτίες της κατάθλιψης, μπορεί να επιτρέψει στους επιλεγμένους ασθενείς με την πάροδο του χρόνου για να εξασφαλίσουν συνταγογραφούμενα φάρμακα.

  • Fournier JC, Derubeis RJ, Hollon SD, et αϊ. Επίδραση των αντικαταθλιπτικών και της σοβαρότητας της κατάθλιψης: μια μετα -ανάλυση σε επίπεδο ασθενούς. Jama. 2010; 303 (1): 47-53.
  • Solomon DA, Leon AC, Mueller TI, et αϊ. Ταχυφυλξαξία με μονοπολική μείζονα κατάθλιψη. J Clin Psychiatry. 2005; 66 (3): 283-290.
  • Sarris J., Logan AC, Akbaraly ΤΝ, et αϊ. Διεθνής Εταιρεία Διατροφικής Ψυχιατρικής Έρευνας Συναίνεση: Διατροφική Ιατρική στη σύγχρονη ψυχιατρική. Παγκόσμια ψυχιατρική. 2015; 14 (3): 370-371.
  • Müller al. Η μεθυλίωση, ο νευροδιαβιβαστής και οι αντιοξειδωτικές συνδέσεις μεταξύ φολικού και κατάθλιψης. Alter Med Rev. 2008; 13 (3): 216-226.
  • Shelton RC, Sloan Manning J, Barrentsin LW, Tipa EV. Αξιολόγηση της επίδρασης του λαού L-μεθυλο στη θεραπεία της κατάθλιψης: αποτελέσματα πρακτικής μελέτης για την εμπειρία των ασθενών. Διαταραχή ZNS Prime Care Companion. 2013; 15 (4).
  • Mech AW, Farah A. Συσχέτιση της κλινικής απόκρισης με μείωση ομοκυστεΐνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μειωμένες βιταμίνες Β σε ασθενείς με MDD που είναι θετικοί για MTHFR C677T ή A1298C πολυμορφισμό: μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, εικονική μελέτη. J Clin Psychiatry . 2016; 77 (5): 668-671.
  • Bongiorno Pb. Ολιστικές λύσεις για φόβο και κατάθλιψη στη θεραπεία . Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: WW Norton; 2015.