Σε αυτή τη μελέτη, 11 ομάδες εμπειρογνωμόνων τοξικολογίας έλεγξαν τα σχετικά δεδομένα για τις χημικές ουσίες στην καθημερινή μας ζωή, προκειμένου να προσδιοριστούν το καρκινογόνο τους αποτέλεσμα σύμφωνα με το "εμπορικό σήμα του καρκίνου".
Αυτό το έγγραφο αποτελεί μέρος της ειδικής περιβαλλοντικής μας ιατρικής. Διαβάστε ολόκληρο το ζήτημα παρακάτω.
Αναφορά
Goodson WH 3rd, Lowe L, Carpenter DO, et αϊ. Αξιολόγηση του καρκινογόνου δυναμικού χαμηλής δόσης έκθεσης σε χημικά μίγματα στο περιβάλλον: την επερχόμενη πρόκληση. καρκινογένεση. 2015; 36 Παράρτημα 1: S254-S296.
Σχεδιασμός
Ομάδες ELF από διεθνείς τοξικολόγους και βιολόγους έλεγξαν τα σχετικά δεδομένα σχετικά με τις πανταχού παρούσες χημικές ουσίες και την πιθανή επίδρασή τους στην καρκινογένεση με βάση το "εμπορικό σήμα του καρκίνου". 1 Κάθε ομάδα πρέπει να καθορίζει "πρωτότυπα" χημικά που εμπλέκονται στην αντίστοιχη διάτρηση. Οι 11 ομάδες ανατέθηκαν σε αυτές τις κατηγορίες: η αγγειογένεση, ο δυσλειτουργικός μεταβολισμός, η παράκαμψη των σημάτων αντι -WAX, η γενετική αστάθεια, η παράκαμψη του ανοσοποιητικού συστήματος, η αντιγραφική αθανασία, η αντίσταση στον κυτταρικό θάνατο, η επίμονη μεταφορά του πολλαπλασιασμού,
Κάθε ομάδα είχε το καθήκον να προσδιορίσει τις χημικές ενώσεις που επηρεάζουν την αντίστοιχη διαδρομή και (1) πανταχού παρόν στο περιβάλλον, (2) μη γνωστό καρκινογόνο, (3) που δεν σχετίζεται με τον "τρόπο ζωής" (π.χ. τηγανητά τρόφιμα, το κάπνισμα) και (4) "επιλεκτικά ενοχλητικό" για το καθορισμένο χαρακτηριστικό του καρκίνου. Οι ομάδες ανατέθηκαν επίσης για να προσδιοριστούν το επίπεδο έκθεσης που είναι απαραίτητο για τη δημιουργία αποτελεσμάτων στη δεδομένη διαδρομή και εάν υπάρχει γραμμική ή μη γραμμική σχέση με την επίδραση της δεδομένης χημικής ουσίας.
Συνολικά 85 χημικά θεωρήθηκαν ως πρωτότυποι διαταραχές για μία ή περισσότερες πινακίδες κυκλοφορίας του καρκίνου. Πενήντα από τις 85 χημικές ουσίες (59 %) έδειξαν επιδράσεις σε χαμηλή δόση ("για συγκεντρώσεις που θεωρούνται σχετικές ενόψει της έκθεσης στο περιβάλλον στο περιβάλλον"). Δεκαπέντε από αυτά τα 50 είχαν μη γραμμική δόση δραστηριότητας. Δεκατρείς από τα 85 πρωτότυπα δραστικά συστατικά (15 %) είχαν ένα όριο δόσης-αποτελέσματος. Είκοσι δύο από τις 85 ενεργές ουσίες (26%) έλειπαν επαρκείς πληροφορίες για τον καθορισμό μιας σχέσης δόσης-αποτελέσματος.
Υπάρχει ένα αξίωμα στην τοξικολογία που «η δόση κάνει το δηλητήριο». Η επίπτωση είναι ότι η χημική ουσία είναι αβλαβής έως ότου επιτευχθεί κάποια δόση διόγκωσης όπου μπορεί να έχει τοξικές επιδράσεις. Όταν εξετάζουμε καρκινογόνες, αυτό έχει νόημα για μεμονωμένες ουσίες με αποδεδειγμένες τιμές κατωφλίου (π.χ. αρσενικό, αμίαντος). Αυτός ο τύπος άμεσης δόσης εξαρτώμενο αποτέλεσμα επιτρέπει την ταξινόμηση των χημικών ουσιών σύμφωνα με το καρκινογόνο δυναμικό. 2 Αυτό το μοναδικό καρκινογόνο δυναμικό που εξαρτάται από τη δόση είναι σχετικό για τις επαγγελματικές εκθέσεις, τα μολυσμένα δάπεδα/νερό και άλλα σενάρια υψηλής δόσης έκθεσης.
Αλλά τι γίνεται αν υπάρχει ένα συνεργητικό δυναμικό που γεννά ο καρκίνος που προκύπτει από εκατοντάδες χαμηλές δόσεις χημικών ουσιών που παραμένουν απαρατήρητες; Τι θα συμβεί αν δεκάδες χημικές ουσίες συνεργάζονται σε διάφορα μοριακά λόγω της κορυφής της καρκινογένεσης; Αυτά είναι πολύ πρακτικά ερωτήματα όταν θεωρείτε ότι αυτή η έκθεση είναι η πραγματικότητα της καθημερινής μας ζωής. Έχουν επίσης μεγάλη σημασία επειδή ο καρκίνος στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι μόνο η πιο κοινή αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, το επικρατούσα πρότυπο εξακολουθεί να βασίζεται στο παλιό αξίωμα "Η δόση κάνει το δηλητήριο".
<μπλοκ ποσόστωση>
Τι γίνεται αν υπάρχει ένα συνεργιστικό καρκινογόνο δυναμικό που προκύπτει από εκατοντάδες χαμηλές δόσεις χημικών ουσιών που παραμένουν απαρατήρητες; Τι θα συμβεί αν δεκάδες χημικές ουσίες συνεργάζονται σε διάφορα μοριακά λόγω της κορυφής της καρκινογένεσης;
Ο κρατικός οργανισμός για την καρτέλα των δηλητηριωτικών ουσιών και των ασθενειών (ATSDR) έχει στη δημοσίευσή της σχετικά με το ρόλο των πανταχού παρούσας χημικών ουσιών και την αιτία των χημικών ουσιών, του καρκίνου και του καρκίνου.
4 Οι καταστάσεις ATDR: "Περισσότεροι από 100.000 χημικές ουσίες χρησιμοποιούνται από τους Αμερικανούς και περίπου 1.000 νέα χημικά χρησιμοποιούνται κάθε χρόνο που εισάγονται.
Το ATSDR είναι μια επίσημη αρχή της οποίας ο σκοπός είναι να «επεκτείνει τη γνώση των τοξικών ουσιών, να μειώσει τις επιπτώσεις της τοξικής έκθεσης και να προστατεύσει τη δημόσια υγεία». Στις επίσημες εκδόσεις του, η ιδέα του πανταχού παρόντος είναι ότι οι καρκινογόνες είναι μεμονωμένες ουσίες, οι οποίες πιστεύεται ότι προκαλούν καρκίνο με μια συγκεκριμένη δόση κατωφλίου. 5 Το συμπέρασμα ότι οι συνδυασμοί χημικών ουσιών είναι ακίνδυνοι σε χαμηλές συγκεντρώσεις βασίζονται στην έλλειψη έρευνας, που δεν βασίζεται στην έρευνα που υποδεικνύει την ασφάλεια των χημικών μίξεων. Όπως λέει η λέξη: "Η έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων δεν αποτελεί απόδειξη της απουσίας".
Το έγγραφο που συζητήθηκε εδώ υποστηρίζει ένα μέσο συστηματικής εξέτασης των επιπτώσεων αρκετών χημικών ουσιών που μιμούνται πιο ρεαλιστικά την τρέχουσα περιβαλλοντική ρύπανση. Είναι ουσιαστικά μια μετατόπιση του παραδείγματος. Χρησιμοποιώντας το "εμπορικό σήμα του καρκίνου" ως πλαίσιο για την κατανόηση των διαφορετικών ιδιοτήτων των χημικών ουσιών σε σχέση με τις διαδικασίες που μοιάζουν με τον καρκίνο, η έρευνα μπορεί να εξετάσει τις κοινές περιβαλλοντικές χημικές ουσίες και να αναγνωρίσει εάν οι χημικές επιδράσεις ενός ή πιο συγκεκριμένων διαδρομών και σε ποια δόση. Αυτό οδηγεί σε καλύτερη κατανόηση των συνεργιστικών επιδράσεων στις καρκινογόνες διεργασίες, ακόμη και από χημικές ουσίες που θεωρούνται ως μη καρκινογόνες μεμονωμένες υφάσματα.
Από τις 85 χημικές ουσίες που επηρεάζουν τα κλειδιά σε σχέση με την καρκινογένεση, διαπιστώθηκε ότι μόνο το 15 % (13/85) έχουν ένα όριο δόσης-αποτελέσματος, το κλασικό μοντέλο τοξικότητας της δόσης. Στο 59 % (50/85) των συνδέσεων, χαμηλής δόσης. Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα: "Η ανάλυσή μας υποδηλώνει ότι οι σωρευτικές επιδράσεις των ατομικών (μη καρκινογόνων) χημικών ουσιών που λειτουργούν με διάφορους τρόπους και μεγάλου αριθμού σχετικών συστημάτων, οργάνων, ιστών και κυττάρων θα μπορούσαν να συνεργαστούν για να δημιουργήσουν καρκινογόνες συνεργίες".
Ορισμένες από τις χημικές ουσίες που παρεμβαίνουν στις βασικές διαδρομές που συμβάλλουν στα διάφορα εμπορικά σήματα είναι η δισφαινόλη Α (BPA), το φθαλικό, το νικέλιο, το κάδμιο, το διαζινόν και το Malathion. Η αποφυγή των χημικών ουσιών - είτε από το νερό, τον αέρα ή το φαγητό - είναι σαφώς η πιο έξυπνη επιλογή. Δυστυχώς, δεδομένης της πανταχού παρούσας χημικών ουσιών στο περιβάλλον μας, αυτό δεν είναι μια πρακτική επιλογή.
Το παρόν έγγραφο δεν ήταν μια μικρή επιχείρηση. Είναι το αποτέλεσμα ενός φιλόδοξου έργου που ξεκίνησε με μια κοινοπραξία επιστημόνων από πολλούς κλάδους που συναντήθηκαν για πρώτη φορά το 2013 στο Halifax της Nova Scotia. Ο οργανισμός που γνώριζε ότι ο καρκίνος φιλοξενεί. Η κατευθυντήρια αρχή της "γνωριμίας του καρκίνου" είναι: "να μοιράζονται ολιστική, επιστημονική γνώση του καρκίνου με σημαντικές ομάδες συμφερόντων που ενδιαφέρονται για την ασθένεια, με τρόπο που τελικά οδηγεί σε κοινωνικές αλλαγές που μειώνουν τη δημόσια έκθεση σε διαταραχές περιβαλλοντικές επιρροές, οι οποίες μπορούν να έχουν συναυλία μεταξύ τους για να κατηγορήσουν τον καρκίνο". Η περιβαλλοντική επιστήμη της υγείας, ένα τμήμα των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας, χρηματοδοτείται.
Η κοινοπραξία συνεχίζει τη συνεχιζόμενη εργασία της για να θέσει τα θεμέλια για αυτή την αναδυόμενη έννοια, δηλαδή την «υπόθεση καρκινογένεσης χαμηλής δόσης». Ίσως οι συγγραφείς να συνοψίσουν καλύτερα τα οφέλη του εγγράφου που συζητήθηκε εδώ:
Οι χημικές ουσίες που επιλέχθηκαν για αυτήν την ανασκόπηση δεν θεωρήθηκαν τα πιο σημαντικά και δεν επιλέχθηκαν με κάποιο τρόπο (με βάση τις τρέχουσες πληροφορίες) για να υπονοήσουν ότι θέτουν σε κίνδυνο. Αντίθετα, θέλαμε απλώς να δείξουμε ότι πολλές μη καρκινογόνες χημικές ουσίες (που είναι πανταχού παρόντες στο περιβάλλον) παρουσιάζουν επίσης αποτελέσματα σε χαμηλές δόσεις που έχουν μεγάλη σημασία για τη διαδικασία ανάπτυξης καρκίνου.
Σημείωση του συντακτικού γραφείου
Το άρθρο που εξετάζεται εδώ δεν είναι μια κλινική μελέτη. Πρόκειται για ένα έγγραφο που γράφτηκε από μια κοινοπραξία από επιστήμονες που ασχολήθηκαν με τα στοιχεία του καρκινογόνου δυναμικού που χρησιμοποιούνται συχνά χημικές ουσίες. Συνήθως ελέγξουμε μόνο τις μελέτες στην ενότητα "Abstracts & Commentary" που χρησιμοποιούν ανθρώπινες ημερομηνίες, αλλά επειδή αυτό είναι ένα τόσο σημαντικό έργο και αντιπροσωπεύει μια μετατόπιση παραδείγματος, η συντακτική ομάδα έχει κάνει μια εξαίρεση.
Hanahan D, Weinberg RA. Εμπορικό σήμα καρκίνου: Η επόμενη γενιά. κύτταρο. 2011; 144 (5): 646-674.
Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Οι πράκτορες που ταξινομούνται από τις μονογραφίες IARC, τόμοι 1-113. Διατίθεται γύρω από: (απομακρύνεται ο σύνδεσμος). Πρόσβαση στις 28 Αυγούστου 2015.
Κέντρα των ΗΠΑ για τον έλεγχο και την πρόληψη των ασθενειών. FastStats: Κύριες αιτίες θανάτου. Διατίθεται γύρω από: (απομακρύνεται ο σύνδεσμος). Ενημερώθηκε στις 21 Αυγούστου 2015. Πρόσβαση στις 28 Αυγούστου 2015.
Οργανισμός για την καρτέλα των τοξικών ουσιών και ασθενειών, την αξιολόγηση και τις συμβουλές του Τμήματος Υγείας. χημικά, καρκίνο και εσείς. διαθέσιμο στη διεύθυνση: (ο σύνδεσμος αφαιρεθεί). Πρόσβαση στις 28 Αυγούστου 2015.
Υπουργείο Υγείας των ΗΠΑ, Εθνικό Πρόγραμμα τοξικολογίας. Ορισμός των αποτελεσμάτων της καρκινογένεσης. Διατίθεται γύρω από: (απομακρύνεται ο σύνδεσμος). Πρόσβαση στις 28 Αυγούστου 2015.
Γνωρίστε τον καρκίνο. Αποστολή. Διατίθεται γύρω από: (απομακρύνεται ο σύνδεσμος). Πρόσβαση στις 28 Αυγούστου 2015.
