Studiu: Uleiul de măsline autohton în plus reduce riscul de fibrilație atrială

Veröffentlicht: 14. April 2023, 23:19 Uhr

Von: Natur.wiki Autoren-Team

referință

Martínez-González Má, Toledo E, Arós F, și colab.; Investigator predimat. Consumul de ulei de măsline autohton în plus reduce riscul de fibrilație atrială: studiul predimat (Prevención con dieta mediterránea). trafic. 2014; 130 (1): 18-26.

design

Acest studiu este produsul actual al datelor din studiul prevenire contor conieta mediterránea (predimed). Predimed a fost un mare studiu multicentric care a fost realizat în Spania și participanți la întâmplare cu un risc cardiovascular ridicat, dar fără boli cardiovasculare la înscriere la 1 din 3 diete cu suplimente nutritive.

Participant

Toți participanții la studiu au avut un risc ridicat de boli cardiovasculare (CVD): aproximativ jumătate au luat inhibitori de angiotensină-enzimă, o a cincea diuretică, puțin mai mult de un sfert din alte antihipertensive, două al cincilea au luat o medicamente statice sensibile la lipide și, mai mult decât o treime, a luat un agent hipoglicic sau insulină. Din cei 7447 de participanți la cohorta mai mare, 6705 au fost la începutul studiului fără a predomina fibrilația atrială (AF).

Studiu de medicamente și dozare

Participanții studiului predimat au fost randomizați 1 din 3 diete: o dietă mediteraneană, completată cu 4 t de ulei de măsline nativ suplimentar pe zi; O dietă mediteraneană, completată cu 30 g de un amestec de nuci (50 % nuci, 25 % migdale și 25 % alune) pe zi; Sau o dietă de control scăzută. În funcție de grupul alocat, participanții la brațele de studiu ale dietei mediteraneene au fost furnizați gratuit sau nuci. Grupul de control cu dietă cu conținut scăzut de grăsimi a primit cadouri nealimentare. Biomarkerii din sânge au fost monitorizați pentru a confirma că participanții la studiu și -au consumat nucile sau uleiul de măsline; Hydroxytytirosol a măsurat consumul de ulei de măsline și acidul alfa-linolenic care măsoară consumul de nuci.

parametrul țintă

Rezultatele primare care au fost urmărite în primul studiu predimat au fost o combinație de accident vascular cerebral, infarct miocardic sau deces din cauza bolilor cardiovasculare. Studiul a fost anulat prematur, în decembrie 2010, după doar 4,8 ani, de la primele indicii ale faptului că sectoarele mediteraneene au arătat un beneficiu clar. Acest studiu actual folosește date din 6705 dintre participanții care au fost examinați în mod corespunzător și sistematic pentru fibrilația atrială în timpul studiului.

cunoștințe importante

În perioada de urmărire de 4,7 ani, au fost observate 72 de noi cazuri de fibrilație atrială între participanți, care, odată cu adăugarea de ulei de măsline nativ, au urmat, 82 de cazuri în grupul de dietă mediteraneană cu nuci mixte și 92 în grupul de control. În comparație cu grupul de control, care a fost instruit doar să urmeze o dietă scăzută cu fat, grupul, care a consumat dieta mediteraneană cu ulei de măsline nativ, a avut un risc semnificativ mai mic de VHF (raport de pericol [HR]: 0,62; 95% interval încrezător [CI]: 0,45–0,85). Acceptarea fibrilației atriale în grup după dieta mediteraneană cu nuci nu a atins o semnificație statistică (MR.: 0,89; 95 % KI: 0,65–1,20).

implicații de practică

Fiecare a patra persoană va suferi la un moment dat de fibrilație atrială. ^{1
Prin urmare, orice intervenție care reduce apariția va beneficia de un număr mare de pacienți. Deși factorii de stil de viață, cum ar fi nutriția, sunt recunoscuți ca importanți pentru prevenirea altor BCV, nicio astfel de strategie nu s -a dovedit a fi eficientă în fibrilația atrială. Utilizarea ușoară a uleiului de măsline nativ poate fi un avantaj pentru viața multor pacienți.}

Diferențele în riscul de fibrilație atrială între grupuri par să se datoreze tipului de ulei de măsline: normal vs. Iertație suplimentară.

Aceasta nu este prima sau doar o veste bună la care am ajuns la studiul predimat. Anterior Publicații ale acestei cohorte au fost raportate că persoanele din grupul cu nuci sau ulei de măsline native au avut un risc de 30 % mai mic de cardiovascular. "http://naturalmedicinejournal.com/journal/2013-11/nuts-and-extra-virgin-unprove-cognition-and-lower-risk-stroke/"> predimat-studie a raportat că participanții la grupul de nuci au arătat o țintă de control cognitiv mai scăzut. "http: // natural Medicinejournal.com/journal/2013-09/eating-walnuts-extends-longevity"> au arătat studii suplimentare că acești indivizi din grupul de nuci au avut o durată de viață mai lungă

Această lucrare curentă pare a fi prima care a evaluat efectele uleiului de măsline nativ în plus asupra AF. Mattioli și colab. În studiul ei de control de caz din 2013, a găsit o legătură inversă între respectarea unei diete mediteraneene și fibrilația atrială. Deși „valoarea nutritivă” a inclus consumul ridicat de ulei de măsline ca 1 componentă, nu a fost raportată nicio estimare directă a consumului de ulei de măsline nativ și riscul VHF.

În timp ce grupul de control a fost spus în aceste studii predimate că ar trebui să se conformeze cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și, inițial, a fost conform, majoritatea participanților au revenit la nutriția lor „normală” în cursul studiului, care au diferit doar pentru că au trăit în Spania ceva din dieta care este prescrisă de grupul de dietă Mediterranean. De fapt, singurele modificări semnificative făcute de cele două grupuri de nutriție mediteraneene au fost consumul de pește și fasole; Consumul de pește a crescut cu 0,3 porții pe săptămână comparativ cu grupul de control și consumul de fasole cu 0,4 porții pe săptămână. Nicio alte modificări nu au obținut o semnificație statistică, cu excepția consumului de ulei de măsline nativ în plus sau nuci.

Este puțin probabil ca consumul unei fracțiuni dintr -o porțiune dintr -o porțiune de pește sau fasole pe săptămână să afecteze riscul VHF. De asemenea, avantajele nu ar trebui să fie atribuite modificărilor consumului total de grăsimi. Deși grupul de control a fost recomandat în mod repetat să se conformeze cu o dietă scăzută cu fat, nu a făcut modificări dramatice. Conținutul lor de grăsimi din energia totală în alimente nu a scăzut semnificativ de la 39 % la 37 % în cursul experimentului.

toate grupurile au consumat mult ulei de măsline; La un an de la începerea studiului, aproape 92 % din grupul de control cu o dietă scăzută cu un nivel scăzut a declarat că uleiul de măsline a fost cea mai importantă grăsime culinară. După 5 ani, procentul a crescut la peste 96 %. Peste 58 % din grupul de control, care se presupunea că a murit cu o grăsime, a declarat că mai mult de 4 lingurițe de ulei de măsline pe zi. Diferențele de risc de AF între grupuri par să se datoreze tipului de ulei de măsline: normal vs. vergine suplimentar.

Dacă acest studiu raportează cu adevărat despre efectele uleiului de măsline nativ în comparație cu uleiul normal de măsline, se poate presupune că schimbarea pacienților noștri de ulei de soia, uleiul consumat în SUA, pe uleiul de măsline autohton, ar putea avea un impact decât în această analiză.

Chugh SS, Havmoeller R., Narayanan K. și colab. Epidemiologia la nivel mondial a fibrilației atriale: un studiu global al bolii 2010. trafic. 2014; 129 (8): 837-847.
Benjamin EJ, Chen PS, Bild DE, și colab. Prevenirea fibrilației atriale: Raportul unui ateliere naționale de cardiac, pulmonar și de sânge. trafic. 2009; 119 (4): 606-618.
Estruch R., Ros E., Salas-Salvadó J., Covas Mi și colab. Prevenirea primară a bolilor cardiovasculare cu o dietă mediteraneană. n Engl. J Med. 2013; 368 (14): 1279-1290. EPUB 25 februarie 2013.
Mattioli AV, Miloro C, Pennella S, Pedrazzi P, Farinetti A. Respectarea dietei mediteraneene și luarea antioxidanților influențează conversia spontană a fibrilației atriale. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2013; 23 (2): 115-121.