referenca
McCann SE, Thompson LU, Nie J, et al. Prehranski vnos lignana v povezavi s preživetjem pri ženskah z rakom dojke: študija izpostavljenosti zahodnega New Yorka in raka dojke (WEB).Zdravljenje raka dojke.2010; 122 (1): 229-235.
oblikovanje
Statistična analiza zbranih podatkov o prehranjevalnih navadah žensk z rakom dojke. Prehrana v 12–24 mesecih pred diagnozo je bila ocenjena z izčrpnim vprašalnikom o pogostosti uživanja hrane, moteči dejavniki pa so bili identificirani z epidemiološkim intervjujem in abstrahiranimi kliničnimi podatki. Vnos lignana je bil izračunan z uporabo objavljenih podatkov o sestavi hrane.
Udeleženci: 1.122 žensk, starih od 35 do 79 let, z diagnozo raka dojke med letoma 1996 in 2001. Podatki so bili zbrani v okviru študije o vseživljenjskem uživanju alkohola in raku dojke (WEB študija).
Metodologija študija
Analiziran je bil odnos med vnosom lignana s hrano in preživetjem. Vitalni status so spremljali do konca leta 2006. Za spremljanje prehrane eno do dve leti pred prvo diagnozo so bili uporabljeni izčrpni vprašalniki o hrani. Vnos lignana je bil izračunan z uporabo trenutnih tabel sestave hrane. Izračunana so bila razmerja tveganja (HR) za vnos lignana s hrano z umrljivostjo zaradi vseh vzrokov in umrljivostjo zaradi raka dojke.
Mera rezultata
Vitalni status (živ ali mrtev)
Ključne ugotovitve
Ženske v postmenopavzi, ki so zaužile največ lignanov, so imele znatno manjše tveganje smrti zaradi katerega koli vzroka, zlasti zaradi raka dojke, kot ženske, ki so zaužile le majhne količine živil, ki vsebujejo lignane. Če primerjamo zgornji in spodnji kvartil vnosa lignana, je prišlo do 51-odstotnega zmanjšanja umrljivosti zaradi vseh vzrokov (HR 0,49, 95-odstotni IZ: 0,26–0,91) pri tistih, ki so zaužili večje količine lignana. Te ženske so imele 71 % manjše tveganje za smrt zaradi raka dojke (HR 0,29, 95 % IZ: 0,11-0,76). Visok vnos posušenega fižola (HR 0,61, 95 % IZ: 0,36–1,03) je morda tudi zmanjšal tveganje za umrljivost zaradi vseh vzrokov in raka dojke (HR 0,53, 95 % IZ: 0,24–1,14), čeprav te številke niso dosegle statistične pomembnosti.
Učinki na prakso
To je prvo delo, ki preučuje povezavo med vnosom lignana pred diagnozo raka dojke in tveganjem smrti. Ti rezultati kažejo, da bi morali aktivno spodbujati uživanje živil, ki vsebujejo lignan, zlasti pri ženskah po menopavzi.
Če pa vključitev določenih živil z visoko vsebnostjo lignanov v prehrano lahko zmanjša umrljivost zaradi raka na dojki celo za del količine, prikazane v teh podatkih, je vsekakor vredno poskusiti.
Odkar so bili objavljeni podatki iz študije o zdravem prehranjevanju in življenju žensk (WHEL), ki nakazujejo, da ima prehrana z veliko sadja in zelenjave ter nizko vsebnostjo maščob majhen vpliv na prognozo raka dojke, so raziskovalci in zdravniki poskušali definirati, kaj je "dobro". Dieta naj bo namenjena bolnicam, pri katerih obstaja tveganje za nastanek raka na dojki ali pa jim je bil diagnosticiran rak dojke.«1Spodbujanje visokega vnosa lignana je lažje reči kot narediti, saj malo bolnikov razume, kaj je lignan in katera živila ga vsebujejo. Za ženske, ki so sodelovale v tej študiji, so bili glavni prehranski viri lignanov črni kruh, breskve, kava, brokoli in zimska buča. Druga živila so veliko boljši viri. Medtem ko kava lahko vsebuje do 30 µg/100 ml, 100 gramov ohrovta vsebuje nekaj tisoč µg lignanov. Lanena semena vsebujejo več kot 300.000 µg/100 gramov, sezamova semena pa skoraj 40.000 µg/100 gramov.2
V McCannovi študiji je bil povprečni vnos lignana 244 µg/dan. Pri ženskah po menopavzi je uživanje <155 mcg/dan povzročilo HR za umrljivost zaradi vseh vzrokov in raka dojke 1,00. Ko se je poraba povečala, se je srčni utrip zmanjšal; Najmanjše tveganje za smrt so ugotovili pri ženskah, ki so zaužile več kot 318 mcg na dan. Doseganje teh vrednosti bi moralo biti relativno enostavno doseči. Zdravniki in bolniki lahko najdejo koristno tabelo vsebnosti lignana v živilih na: www.dietaryfiberfood.com/lignan.php
Ta študija ni bila klinično preskušanje; Morda se zato ti rezultati zdijo skoraj predobri, da bi bili resnični. Če pa vključitev določenih živil z visoko vsebnostjo lignanov v prehrano lahko zmanjša umrljivost zaradi raka na dojki celo za del količine, prikazane v teh podatkih, je vsekakor vredno poskusiti.
Za več raziskav o integrativni onkologiji kliknite tukaj Tukaj.
