odkaz
McCann SE, Thompson LU, Nie J, a kol. Diétny príjem lignanov vo vzťahu k prežitiu u žien s rakovinou prsníka: Štúdia Western New York Exposures and Breast Cancer (WEB).Liečba rakoviny prsníka.2010;122(1):229-235.
dizajn
Štatistická analýza zozbieraných údajov o stravovacích návykoch žien s rakovinou prsníka. Diéta v období 12–24 mesiacov pred diagnózou sa hodnotila pomocou komplexného dotazníka o frekvencii jedla a pomocou epidemiologického rozhovoru a abstrahovaných klinických údajov sa identifikovali mätúce faktory. Príjem lignanu sa vypočítal pomocou publikovaných údajov o zložení potravy.
Účastníci: 1 122 žien vo veku 35 – 79 rokov s diagnózou rakoviny prsníka v rokoch 1996 až 2001. Údaje boli zozbierané v rámci štúdie o celoživotnej konzumácii alkoholu a rakovine prsníka (WEB štúdia).
Metodika štúdia
Analyzoval sa vzťah medzi príjmom lignanov v strave a prežitím. Vitálny stav bol sledovaný do konca roku 2006. Na sledovanie stravy počas jedného až dvoch rokov pred počiatočnou diagnózou sa použili komplexné potravinové dotazníky. Príjem lignanu bol vypočítaný pomocou súčasných tabuliek zloženia potravín. Vypočítali sa pomery rizika (HR) pre príjem lignanov v potrave s mortalitou zo všetkých príčin a mortalitou na rakovinu prsníka.
Meranie výsledku
Životný stav (živý alebo mŕtvy)
Kľúčové zistenia
Ženy po menopauze, ktoré konzumovali najviac lignanov, mali výrazne nižšie riziko úmrtia z akejkoľvek príčiny, najmä rakoviny prsníka, ako ženy, ktoré konzumovali len malé množstvá potravín obsahujúcich lignany. Pri porovnaní horného a dolného kvartilu príjmu lignanov došlo k 51 % zníženiu mortality zo všetkých príčin (HR 0,49, 95 % CI: 0,26-0,91) u tých, ktorí konzumovali vyššie množstvá lignanu. Tieto ženy mali o 71 % nižšie riziko úmrtia na rakovinu prsníka (HR 0,29, 95 % IS: 0,11-0,76). Vysoký príjem sušenej fazule (HR 0,61, 95 % CI: 0,36-1,03) mohol tiež znížiť riziko úmrtnosti na všetky príčiny a úmrtnosť na rakovinu prsníka (HR 0,53, 95 % CI: 0,24-1,14), hoci tieto čísla nedosiahli štatistickú významnosť.
Účinky na prax
Toto je prvá práca, ktorá skúma súvislosť medzi príjmom lignanov pred diagnózou rakoviny prsníka a rizikom úmrtia. Tieto výsledky naznačujú, že by sme mali aktívne podporovať konzumáciu potravín obsahujúcich lignany, najmä u žien po menopauze.
Ak však začlenenie niektorých špecifických potravín s vysokým obsahom lignanov do stravy môže znížiť úmrtnosť na rakovinu prsníka čo i len o zlomok množstva uvedeného v týchto údajoch, určite to stojí za vyskúšanie.
Keďže boli zverejnené údaje zo štúdie Women's Healthy Eating and Living (WHEL), ktoré naznačujú, že strava s vysokým obsahom ovocia a zeleniny a nízkym obsahom tuku má malý vplyv na prognózu rakoviny prsníka, vedci a lekári sa pokúsili definovať, čo je „dobré“. Diéta by mala byť určená pre pacientky ohrozené rakovinou prsníka alebo s diagnostikovanou rakovinou prsníka.“1Podpora vysokého príjmu lignanov sa ľahšie povie, ako urobí, pretože len málo pacientov rozumie tomu, čo lignan je a aké potraviny ho obsahujú. Pre ženy, ktoré sa zúčastnili tejto štúdie, boli hlavnými potravinovými zdrojmi lignanov hnedý chlieb, broskyne, káva, brokolica a zimná tekvica. Iné potraviny sú oveľa lepšími zdrojmi. Kým káva môže obsahovať až 30 µg/100 ml, 100 gramov kelu obsahuje niekoľko tisíc µg lignanov. Ľanové semienka obsahujú viac ako 300 000 µg/100 gramov a sezamové semienka obsahujú takmer 40 000 µg/100 gramov.2
V McCannovej štúdii bol priemerný príjem lignanu 244 µg/deň. U žien po menopauze spotreba <155 mcg/deň viedla k HR pre všetky príčiny a úmrtnosť na rakovinu prsníka 1,00. Keď sa spotreba zvýšila, srdcová frekvencia sa znížila; Najnižšie riziko úmrtia bolo zistené u žien, ktoré konzumovali viac ako 318 mcg denne. Dosiahnutie týchto hodnôt by malo byť relatívne ľahké. Lekári a pacienti môžu nájsť užitočnú tabuľku obsahu lignanov v potravinách na: www.dietaryfiberfood.com/lignan.php
Táto štúdia nebola klinickou skúškou; Možno práve preto sa tieto výsledky zdajú byť až príliš dobré na to, aby boli pravdivé. Ak však začlenenie niektorých špecifických potravín s vysokým obsahom lignanov do stravy môže znížiť úmrtnosť na rakovinu prsníka čo i len o zlomok množstva uvedeného v týchto údajoch, určite to stojí za vyskúšanie.
Pre viac výskumov o integratívnej onkológii kliknite sem Tu.
