Badanie: Lignany zawarte w diecie poprawiają przeżywalność raka piersi

odniesienie

McCann SE, Thompson LU, Nie J i in. Spożycie lignanów w diecie w odniesieniu do przeżycia u kobiet chorych na raka piersi: badanie Western New York Exposures and Breast Cancer (WEB).Leczenie raka piersi.2010;122(1):229-235.

projekt

Analiza statystyczna zebranych danych na temat nawyków żywieniowych kobiet chorych na raka piersi. Dietę w okresie 12–24 miesięcy przed rozpoznaniem oceniano za pomocą kompleksowego kwestionariusza dotyczącego częstotliwości spożywania pokarmów, a czynniki zakłócające zidentyfikowano na podstawie wywiadu epidemiologicznego i abstrakcyjnych danych klinicznych. Spożycie lignanów obliczono na podstawie opublikowanych danych dotyczących składu żywności.
Uczestnicy: 1122 kobiety w wieku 35–79 lat, u których w latach 1996–2001 zdiagnozowano raka piersi. Dane zebrano w ramach badania dotyczącego spożywania alkoholu przez całe życie i raka piersi (badanie WEB).

Metodologia badania

Przeanalizowano związek pomiędzy spożyciem lignanów w diecie a przeżyciem. Stan zdrowia monitorowano do końca 2006 roku. Do ustalenia diety przez rok do dwóch lat przed postawieniem wstępnej diagnozy wykorzystano kompleksowe kwestionariusze dotyczące żywności. Spożycie lignanów obliczono na podstawie aktualnych tabel składu żywności. Obliczono współczynniki ryzyka (HR) dla spożycia lignanów w diecie ze śmiertelnością ogólną i śmiertelnością z powodu raka piersi.

Miara wyniku

Status życiowy (żywy lub zmarły)

Kluczowe ustalenia

Kobiety po menopauzie, które spożywały najwięcej lignanów, miały znacznie niższe ryzyko śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, zwłaszcza raka piersi, w porównaniu z kobietami, które spożywały jedynie niewielkie ilości żywności zawierającej lignany. Porównując górny i dolny kwartyl spożycia lignanu, zaobserwowano 51% zmniejszenie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny (HR 0,49, 95% CI: 0,26-0,91) u osób spożywających większe ilości lignanu. U tych kobiet ryzyko zgonu z powodu raka piersi było o 71% niższe (HR 0,29, 95% CI: 0,11–0,76). Wysokie spożycie suszonej fasoli (HR 0,61, 95% CI: 0,36-1,03) mogło również zmniejszyć ryzyko śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny i raka piersi (HR 0,53, 95% CI: 0,24-1,14), chociaż liczby te nie osiągnęły poziomu istotności statystycznej.

Wpływ na praktykę

Jest to pierwsza praca badająca związek pomiędzy spożyciem lignanów przed rozpoznaniem raka piersi a ryzykiem śmierci. Wyniki te sugerują, że powinniśmy aktywnie promować spożycie żywności zawierającej lignany, szczególnie wśród kobiet po menopauzie.

Jeśli jednak włączenie do diety określonych pokarmów bogatych w lignany może zmniejszyć śmiertelność z powodu raka piersi nawet o ułamek wartości pokazanej w tych danych, zdecydowanie warto spróbować.

Od czasu opublikowania danych z badania Women's Healthy Eating and Living (WHEL) sugerujących, że dieta bogata w owoce i warzywa oraz uboga w tłuszcze ma niewielki wpływ na rokowanie w przypadku raka piersi, badacze i klinicyści próbowali zdefiniować, co jest „dobre”. Dieta powinna być przeznaczona dla pacjentek z grupy ryzyka zachorowania na raka piersi lub u których zdiagnozowano raka piersi.”¹Promowanie wysokiego spożycia lignanów jest łatwiejsze do powiedzenia niż do zrobienia, ponieważ niewielu pacjentów rozumie, czym jest lignan i jakie pokarmy go zawierają. W przypadku kobiet biorących udział w tym badaniu głównymi źródłami lignanów w diecie był ciemny chleb, brzoskwinie, kawa, brokuły i dynia ozima. Inne produkty spożywcze są znacznie lepszymi źródłami. Podczas gdy kawa może zawierać do 30 µg/100 ml, 100 gramów jarmużu zawiera kilka tysięcy µg lignanów. Nasiona lnu zawierają ponad 300 000 µg/100 gramów, a nasiona sezamu prawie 40 000 µg/100 gramów.²

W badaniu McCanna średnie spożycie lignanów wynosiło 244 µg/dzień. U kobiet po menopauzie spożycie <155 mcg/dzień powodowało, że HR dla śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny i raka piersi wynosił 1,00. Wraz ze wzrostem spożycia tętno spadło; Najniższe ryzyko śmierci stwierdzono u kobiet, które spożywały więcej niż 318 mcg dziennie. Osiągnięcie tych wartości powinno być stosunkowo łatwe do osiągnięcia. Lekarze i pacjenci mogą znaleźć przydatną tabelę zawartości lignanów w żywności pod adresem: www.dietaryfiberfood.com/lignan.php

To badanie nie było badaniem klinicznym; Może dlatego te wyniki wydają się zbyt piękne, aby mogły być prawdziwe. Jeśli jednak włączenie do diety określonych pokarmów bogatych w lignany może zmniejszyć śmiertelność z powodu raka piersi nawet o ułamek wartości pokazanej w tych danych, zdecydowanie warto spróbować.

Aby uzyskać więcej informacji na temat onkologii integracyjnej, kliknij tutaj Tutaj.