Studie: Diettlignaner forbedrer overlevelse av brystkreft

referanse

McCann SE, Thompson LU, Nie J, et al. Kostholdsinntak av lignan i forhold til overlevelse hos kvinner med brystkreft: Western New York Exposures and Breast Cancer (WEB) Study.Behandling av brystkreft.2010;122(1):229-235.

design

Statistisk analyse av dataene samlet om kostholdsvanene til kvinner med brystkreft. Kosthold i 12–24 måneder før diagnosen ble vurdert ved hjelp av et omfattende spørreskjema om matfrekvens, og forstyrrende faktorer ble identifisert ved hjelp av et epidemiologisk intervju og abstraherte kliniske data. Lignaninntak ble beregnet ved å bruke publiserte matsammensetningsdata.
Deltakere: 1122 kvinner i alderen 35–79 år diagnostisert med brystkreft mellom 1996 og 2001. Dataene ble samlet inn som en del av en studie om livslangt alkoholforbruk og brystkreft (WEB-studie).

Studiemetodikk

Forholdet mellom diettinntak av lignan og overlevelse ble analysert. Vitalstatus ble fulgt til slutten av 2006. Omfattende matspørreskjemaer ble brukt for å spore kostholdet i ett til to år før første diagnose. Lignaninntak ble beregnet ved å bruke gjeldende matsammensetningstabeller. Hazard ratios (HR) for diettinntak av lignan med dødelighet av alle årsaker og brystkreftdødelighet ble beregnet.

Resultatmål

Vital status (levende eller død)

Sentrale funn

Postmenopausale kvinner som konsumerte mest lignaner hadde en betydelig lavere risiko for å dø av enhver årsak, spesielt brystkreft, enn kvinner som bare spiste små mengder mat som inneholder lignaner. Sammenlignet øvre og nedre kvartiler av lignaninntak, var det en 51 % reduksjon i dødelighet av alle årsaker (HR 0,49, 95 % KI: 0,26-0,91) hos de som inntok de høyere mengdene av lignan. Disse kvinnene hadde 71 % lavere risiko for å dø av brystkreft (HR 0,29, 95 % KI: 0,11-0,76). Et høyt inntak av tørkede bønner (HR 0,61, 95 % KI: 0,36-1,03) kan også ha redusert risikoen for dødelighet av alle årsaker og brystkreft (HR 0,53, 95 % KI: 0,24-1,14), selv om disse tallene ikke nådde statistisk signifikans.

Effekter på praksis

Dette er det første arbeidet som undersøker sammenhengen mellom lignaninntak før brystkreftdiagnose og risikoen for død. Disse resultatene tyder på at vi aktivt bør fremme inntaket av matvarer som inneholder lignan, spesielt hos postmenopausale kvinner.

Men hvis det å inkorporere noen spesifikke matvarer med mye lignaner i kostholdet kan redusere brystkreftdødeligheten med til og med en brøkdel av mengden som vises i disse dataene, er det definitivt verdt et forsøk.

Siden data fra Women's Healthy Eating and Living-studien (WHEL) ble publisert som tyder på at en diett med mye frukt og grønnsaker og lite fett har liten innvirkning på brystkreftprognosen, har forskere og klinikere forsøkt å definere hva som er "bra". Dietten bør være beregnet på pasienter med risiko for brystkreft eller som har blitt diagnostisert med brystkreft ble."¹Å fremme høyt inntak av lignan er lettere sagt enn gjort fordi få pasienter forstår hva en lignan er og hvilken mat som inneholder den. For kvinnene som deltok i denne studien, var de viktigste kostholdskildene til lignaner brunt brød, fersken, kaffe, brokkoli og vintersquash. Andre matvarer er langt bedre kilder. Mens kaffe kan inneholde opptil 30 µg/100 ml, inneholder 100 gram grønnkål flere tusen µg lignaner. Linfrø inneholder over 300 000 µg/100 gram og sesamfrø inneholder nesten 40 000 µg/100 gram.²

I McCanns studie var gjennomsnittlig lignaninntak 244 µg/dag. Hos postmenopausale kvinner resulterte inntak på <155 mcg/dag i en HR for dødelighet av alle årsaker og brystkreft på 1,00. Etter hvert som forbruket økte, sank hjertefrekvensen; Den laveste risikoen for død ble funnet hos kvinner som konsumerte mer enn 318 mcg per dag. Å oppnå disse verdiene bør være relativt enkelt å oppnå. Leger og pasienter kan finne en nyttig tabell over lignaninnhold i matvarer på: www.dietaryfiberfood.com/lignan.php

Denne studien var ikke en klinisk studie; Kanskje det er derfor disse resultatene virker nesten for gode til å være sanne. Men hvis det å inkorporere noen spesifikke matvarer med mye lignaner i kostholdet kan redusere brystkreftdødeligheten med til og med en brøkdel av mengden som vises i disse dataene, er det definitivt verdt et forsøk.

For mer forskning om integrativ onkologi, klikk her Her.