Suche
Mein Konto
referentie
McCann SE, Thompson LU, Nie J, et al. De inname van lignan via de voeding in relatie tot de overleving bij vrouwen met borstkanker: de Western New York Exposures and Breast Cancer (WEB) Study.Behandeling van borstkanker.2010;122(1):229-235.
ontwerp
Statistische analyse van de verzamelde gegevens over de voedingsgewoonten van vrouwen met borstkanker. Het dieet in de 12-24 maanden vóór de diagnose werd beoordeeld met behulp van een uitgebreide vragenlijst over de voedselfrequentie, en verstorende factoren werden geïdentificeerd met behulp van een epidemiologisch interview en geabstraheerde klinische gegevens. De inname van lignan werd berekend met behulp van gepubliceerde gegevens over de voedselsamenstelling.
Deelnemers: 1.122 vrouwen in de leeftijd van 35-79 jaar waarbij tussen 1996 en 2001 borstkanker werd vastgesteld. De gegevens zijn verzameld als onderdeel van een onderzoek naar levenslang alcoholgebruik en borstkanker (WEB-onderzoek).
Studiemethodologie
De relatie tussen de inname van lignan via de voeding en de overleving werd geanalyseerd. De vitale status werd gevolgd tot eind 2006. Uitgebreide voedselvragenlijsten werden gebruikt om het dieet gedurende één tot twee jaar voorafgaand aan de eerste diagnose te volgen. De inname van lignan werd berekend met behulp van de huidige voedselsamenstellingstabellen. Hazard ratio's (HR) voor de inname van lignan via de voeding met sterfte door alle oorzaken en sterfte aan borstkanker werden berekend.
Resultaat maatregel
Vitale status (levend of overleden)
Belangrijkste bevindingen
Postmenopauzale vrouwen die de meeste lignanen consumeerden, hadden een significant lager risico om te overlijden door welke oorzaak dan ook, met name borstkanker, dan vrouwen die slechts kleine hoeveelheden voedsel consumeerden dat lignanen bevatte. Bij vergelijking van de bovenste en onderste kwartielen van de inname van lignan was er een vermindering van 51% in de sterfte door alle oorzaken (HR 0,49, 95% BI: 0,26-0,91) bij degenen die de grotere hoeveelheden lignan consumeerden. Deze vrouwen hadden een 71% lager risico om te overlijden aan borstkanker (HR 0,29, 95% BI: 0,11-0,76). Een hoge inname van gedroogde bonen (HR 0,61, 95% BI: 0,36-1,03) kan ook het risico op mortaliteit door alle oorzaken en borstkanker hebben verlaagd (HR 0,53, 95% BI: 0,24-1,14), hoewel deze cijfers geen statistische significantie bereikten.
Effecten op de praktijk
Dit is het eerste werk dat het verband onderzoekt tussen de inname van lignan vóór de diagnose van borstkanker en het risico op overlijden. Deze resultaten suggereren dat we de consumptie van lignan-bevattende voedingsmiddelen actief moeten bevorderen, vooral bij postmenopauzale vrouwen.
Echter, als het opnemen van een aantal specifieke voedingsmiddelen met een hoog lignanengehalte in het dieet de borstkankersterfte kan verminderen met zelfs maar een fractie van de hoeveelheid die in deze gegevens wordt getoond, is het zeker het proberen waard.
Sinds gegevens uit de Women's Healthy Eating and Living (WHEL)-studie zijn gepubliceerd waaruit blijkt dat een dieet met veel fruit en groenten en weinig vet weinig invloed heeft op de prognose van borstkanker, hebben onderzoekers en artsen geprobeerd te definiëren wat 'goed' is. Het dieet moet bedoeld zijn voor patiënten die risico lopen op borstkanker of bij wie de diagnose borstkanker is gesteld."1Het bevorderen van een hoge inname van lignan is makkelijker gezegd dan gedaan, omdat maar weinig patiënten begrijpen wat een lignan is en welke voedingsmiddelen het bevatten. Voor de vrouwen die aan dit onderzoek deelnamen, waren de belangrijkste voedingsbronnen van lignanen bruin brood, perziken, koffie, broccoli en winterpompoen. Andere voedingsmiddelen zijn veel betere bronnen. Terwijl koffie tot 30 µg/100 ml kan bevatten, bevat 100 gram boerenkool enkele duizenden µg lignanen. Lijnzaad bevat ruim 300.000 µg/100 gram en sesamzaad bijna 40.000 µg/100 gram.2
In het onderzoek van McCann bedroeg de gemiddelde inname van lignan 244 µg/dag. Bij postmenopauzale vrouwen resulteerde een consumptie van <155 mcg/dag in een HR voor mortaliteit door alle oorzaken en borstkankersterfte van 1,00. Naarmate het verbruik toenam, daalde de hartslag; Het laagste overlijdensrisico werd gevonden bij vrouwen die meer dan 318 mcg per dag consumeerden. Het bereiken van deze waarden zou relatief eenvoudig te realiseren moeten zijn. Artsen en patiënten kunnen een nuttige tabel met het lignangehalte in voedingsmiddelen vinden op: www.dietaryfiberfood.com/lignan.php
Deze studie was geen klinische proef; Misschien lijken deze resultaten daarom bijna te mooi om waar te zijn. Echter, als het opnemen van een aantal specifieke voedingsmiddelen met een hoog lignanengehalte in het dieet de borstkankersterfte kan verminderen met zelfs maar een fractie van de hoeveelheid die in deze gegevens wordt getoond, is het zeker het proberen waard.
Voor meer onderzoek naar integratieve oncologie, klik hier Hier.