referenca
McCann SE, Thompson LU, Nie J, et al. Unos lignana hranom u odnosu na preživljenje žena s rakom dojke: studija izloženosti zapadnog New Yorka i raka dojke (WEB).Liječenje raka dojke.2010;122(1):229-235.
dizajn
Statistička analiza prikupljenih podataka o prehrambenim navikama žena oboljelih od raka dojke. Prehrana 12-24 mjeseca prije postavljanja dijagnoze procijenjena je pomoću sveobuhvatnog upitnika o učestalosti unosa hrane, a zbunjujući čimbenici identificirani su pomoću epidemiološkog intervjua i apstrahiranih kliničkih podataka. Unos lignana izračunat je pomoću objavljenih podataka o sastavu hrane.
Sudionici: 1122 žene u dobi od 35 do 79 godina s dijagnozom raka dojke između 1996. i 2001. Podaci su prikupljeni u sklopu studije o doživotnom konzumiranju alkohola i raku dojke (WEB studija).
Metodologija studija
Analiziran je odnos između unosa lignana hranom i preživljenja. Vitalni status praćen je do kraja 2006. Sveobuhvatni upitnici o hrani korišteni su za praćenje prehrane jednu do dvije godine prije početne dijagnoze. Unos lignana izračunat je pomoću trenutnih tablica sastava hrane. Izračunati su omjeri rizika (HR) za unos lignana hranom uz smrtnost od svih uzroka i smrtnost od raka dojke.
Mjera rezultata
Vitalni status (živ ili mrtav)
Ključni nalazi
Žene u postmenopauzi koje su konzumirale najviše lignana imale su znatno niži rizik od smrti od bilo kojeg uzroka, osobito raka dojke, od žena koje su konzumirale samo male količine hrane koja sadrži lignane. Uspoređujući gornji i donji kvartil unosa lignana, došlo je do smanjenja smrtnosti od svih uzroka za 51% (HR 0,49, 95% CI: 0,26-0,91) kod onih koji su konzumirali veće količine lignana. Te su žene imale 71% manji rizik od smrti od raka dojke (HR 0,29, 95% CI: 0,11-0,76). Visoki unos sušenog graha (HR 0,61, 95% CI: 0,36-1,03) također je mogao smanjiti rizik od svih uzroka i smrtnosti od raka dojke (HR 0,53, 95% CI: 0,24-1,14), iako ti brojevi nisu dosegli statističku značajnost.
Učinci na praksu
Ovo je prvi rad koji ispituje povezanost između unosa lignana prije dijagnoze raka dojke i rizika od smrti. Ovi rezultati upućuju na to da bismo trebali aktivno promicati konzumaciju hrane koja sadrži lignan, osobito kod žena u postmenopauzi.
Međutim, ako uključivanje neke specifične hrane s visokim udjelom lignana u prehranu može smanjiti smrtnost od raka dojke čak i za djelić količine prikazane u ovim podacima, svakako vrijedi pokušati.
Otkako su objavljeni podaci iz studije o zdravoj ishrani i životu žena (WHEL) koji sugeriraju da prehrana s visokim udjelom voća i povrća i niskim udjelom masti malo utječe na prognozu raka dojke, istraživači i kliničari pokušali su definirati što je "dobro". Dijeta bi trebala biti namijenjena pacijenticama kod kojih postoji rizik od raka dojke ili kod kojih je dijagnosticiran rak dojke."1Promicanje visokog unosa lignana lakše je reći nego učiniti jer malo pacijenata razumije što je lignan i koja ga hrana sadrži. Za žene koje su sudjelovale u ovoj studiji, glavni prehrambeni izvori lignana bili su crni kruh, breskve, kava, brokula i zimska tikva. Ostale su namirnice daleko bolji izvori. Dok kava može sadržavati do 30 µg/100 ml, 100 grama kelja sadrži nekoliko tisuća µg lignana. Sjemenke lana sadrže preko 300 000 µg/100 grama, a sjemenke sezama sadrže gotovo 40 000 µg/100 grama.2
U McCannovoj studiji prosječni unos lignana bio je 244 µg/dan. U žena u postmenopauzi, konzumacija <155 mcg/dan rezultirala je HR-om za smrtnost od svih uzroka i raka dojke od 1,00. Kako se potrošnja povećavala, broj otkucaja srca se smanjivao; Najmanji rizik od smrti utvrđen je kod žena koje su konzumirale više od 318 mcg dnevno. Postizanje ovih vrijednosti trebalo bi biti relativno lako postići. Liječnici i pacijenti mogu pronaći korisnu tablicu sadržaja lignana u hrani na: www.dietaryfiberfood.com/lignan.php
Ovo istraživanje nije bilo kliničko ispitivanje; Možda se zato ovi rezultati čine gotovo predobrima da bi bili istiniti. Međutim, ako uključivanje neke specifične hrane s visokim udjelom lignana u prehranu može smanjiti smrtnost od raka dojke čak i za djelić količine prikazane u ovim podacima, svakako vrijedi pokušati.
Za više istraživanja o integrativnoj onkologiji kliknite ovdje Ovdje.
