Studie: Morns bisfenol A och missfallsrisk

Lathi RB, Liebert CA, Brookfield KF, et al. Konjugerad bisfenol A i moderserumet i samband med risken för missfall. Gödsla steril. 2014; 102 (1): 123-128.

Retrospektiv kohort samlade prospektivt serumprover.

Totalt 115 gravida kvinnor undersöktes vem som kunde behandlas på Stanford Fertility and Reproductive Medicine Clinic i Palo Alto, Kalifornien, på grund av infertilitet eller upprepad förlust av graviditet; 47 hade levande födelser och 68 upplevde ett missfall i första trimestern. Kvinnorna var liknande när det gäller ålder, kroppsmassaindex, spegel för det follikelstimulerande hormonet på dag 3 och rökstatus. För att utvärdera frekvensen av oförklarade missfall utesluts kvinnor med onormal karyotyp, livmoderanomalier, trombofili, autoimmuna sjukdomar och okontrollerade diabetes.

levande födelsetal, missfall i första trimestern och karyotypen av embryot i händelse av missfall.

av de 115 kvinnorna som ingick i studien hade 47 levande födda och 68 fick ett missfall (46 aneuploider och 22 euploider). De mellersta konjugerade BPA -värdena var högre (0,101 ng/ml) hos kvinnor som hade drabbats av missfall än hos kvinnor som hade en försörjning (0,075 ng/ml). p = 0,014). Kvinnor vars BPA -nivå i serum var i den högsta kvartilen hade en 83 % högre risk för missfall i första trimestern än kvinnor med en serum BPA -nivå i den lägsta kvartilen.

I denna studie var konjugerad BPA associerad med en högre risk för missfall i första trimestern. BPA är en endokrinverkande kemikalie som kan påverka produktionen, metabolismen och effekten av hormoner som är involverade i reproduktion och embryonal utveckling. ^{1 BPA förekommer i fodret av livsmedelsdoser av metall, termobonpapper, mat och dryckslim tillverkad av plast, tandtätningsmedel och medicintekniska produkter. National Health and Nutrition Examination Survey samlade urinprover på 2517 personer under 6 år och fann detekterbara BPA -värden i 93 % av proverna, vilket indikerar utbredd BPA -exponering. Förde. 3,4 Tidigare djurstudier har visat att en låg dos BPA-exponering kan öka meiiotiska fel i mogna äggstocksfolier av möss. 5 såväl som ett förändrat uttryck av endometrial progesteronreceptor för icke-mänskliga primater.}

I tidigare studier om att bestämma BPA -nivåerna i serumet har problem uttryckts att processen för att ta själva blodet orsakade en BPA -förorening; Emellertid behandlar denna studie oroen för föroreningar genom mått konjugerad BPA, som utsattes för glucoronidering i den mänskliga levern. Sedan tidigare djurstudier har visat att perikonceptuell BPA-exponering har en negativ inverkan på hälsan i endometrium och follikelutveckling, är en annan styrka i denna studie att de mätte serum BPA-nivåer under den tidiga graviditeten för att bestämma effekterna av den peri-implantiva BPA-exponeringen på missfallet.