Pētījums: mātes bisfenola A un aborta risks

Pētījums: mātes bisfenola A un aborta risks
atsauce
Lathi RB, Liebert CA, Brookfield KF, et al. Konjugēts bisfenols A mātes serumā saistībā ar aborta risku. mēslot sterilu. 2014; 102 (1): 123-128.
Dizains
retrospektīva kohorta prospektīvi savākti seruma paraugi.
Dalībnieks
Kopumā tika pārbaudītas 115 grūtnieces, kuras varēja ārstēt Stenfordas auglības un reproduktīvās medicīnas klīnikā Palo Alto, Kalifornijā, neauglības vai atkārtotas grūtniecības zaudēšanas dēļ; 47 bija dzīvas dzemdības, un 68 pirmajā trimestrī piedzīvoja abortu. Sievietes bija līdzīgas vecuma, ķermeņa masas indeksa, folikulu stimulējošā hormona spoguļa ziņā 3. dienā un smēķēšanas statuss. Lai novērtētu neizskaidrojamu abortu biežumu, tika izslēgtas sievietes ar patoloģisku kariotipu, dzemdes anomālijām, trombofiliju, autoimūnām slimībām un nekontrolētu diabētu.
Pētījuma iejaukšanās
Seruma paraugi no 4. līdz 5. grūtniecības nedēļai tika analizēti, koncentrējoties uz konjugētā seruma bisfenola A (BPA) koncentrācijuPrimārā rezultāta izmēri
Dzīves dzimstības līmenis, aborta līmenis embrija pirmajā trimestrī un kariotipā aborta gadījumā.
vissvarīgākās zināšanas
No 115 sievietēm, kas iekļautas pētījumā, bija 47 dzīvības dzimušie un 68 cieta aborts (46 aneuploīdi un 22 euploīdi). Vidējās konjugētās BPA vērtības bija augstākas (0,101 ng/ml) sievietēm, kuras cieta abortu nekā sievietēm, kurām bija iztika (0,075 ng/ml). P = 0,014). Sievietēm, kuru BPA līmenis serumā atradās visaugstākajā kvartilē, pirmajā trimestrī bija par 83 % lielāks aborta risks nekā sievietēm ar seruma BPA līmeni zemākajā kvartilē.
Ietekme uz praksi
Šajā pētījumā konjugētā BPA bija saistīta ar lielāku aborta risku pirmajā trimestrī. BPA ir endokrīnai iedarbības ķīmiska viela, kas var ietekmēt ražošanu, metabolismu un hormonu ietekmi, kas ir iesaistīti reprodukcijā un embrionālās attīstībā. 1 BPA notiek pārtikas devu oderē, kas izgatavota no metāla, termobona papīra, pārtikas un dzērienu līmes, kas izgatavota no plastmasas, zobu blīvēšanas līdzekļiem un medicīnas ierīcēm. Nacionālajā veselības un uztura pārbaudes aptaujā tika apkopoti 2517 cilvēku urīna paraugi 6 gadu laikā un 93 % paraugu atklāja nosakāmas BPA vērtības, kas norāda uz plašu BPA iedarbību. Atvests. 3,4 Iepriekšējie pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka zemas devas BPA iedarbība var palielināt meiiotiskas kļūdas peļu nogatavošanās olnīcu folijās. 5 , kā arī mainīta endometrija progesterona receptora ekspresija primātiem, kas nav cilvēki, nav cilvēki.
Iepriekšējos pētījumos par BPA līmeņa noteikšanu serumā ir izteikts bažas, ka pati asiņu ņemšanas process izraisīja BPA piesārņojumu; Tomēr šajā pētījumā apskatītas bažas par piesārņojumu ar konjugētu BPA, kas tika pakļauta glikoronidācijai cilvēka aknās. Tā kā iepriekšējie pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka perikonceptuālā BPA iedarbība negatīvi ietekmē endometrija un folikulu attīstības veselību, vēl viens šī pētījuma stiprums ir tas, ka viņi agrīnās grūtniecības laikā izmērīja seruma BPA līmeni, lai noteiktu periimplantīvās BPA iedarbības ietekmi uz abortu.
Turpmākajos pētījumos būtu jāpārbauda saikne starp embrija kvalitāti un abortu attiecībā pret vīriešu BPA iedarbību. Naturopātiskiem ārstiem, kuri piedāvā pirmsdzemdību aprūpi un ārstē pacientus ar atkārtotu grūtniecības zaudēšanu, jāapsver, cik svarīgi ir izvairīties no vides piesārņojuma, piemēram, BPA un citiem endokrīnās sistēmas traucējumiem, lai uzlabotu embrija veselību un samazinātu aborta risku.