Vizsgálat: anyai biszfenol A és vetélési kockázat
Vizsgálat: anyai biszfenol A és vetélési kockázat
referencia
Lathi RB, Liebert CA, Brookfield KF, et al. Konjugált biszfenol A az anyai szérumban a vetélés kockázatával kapcsolatban. Termetlen steril. 2014; 102 (1): 123-128.
tervezés
retrospektív kohort prospektív módon összegyűjtött szérummintákat.
résztvevő
Összesen 115 terhes nőt vizsgáltak meg, akiket a kaliforniai Palo Altóban, a Stanford termékenységi és reproduktív orvostudományi klinikán lehet kezelni, a terhesség vagy a terhesség ismételt vesztesége miatt; 47 -ben élő születések voltak, és 68 -ban vetélést tapasztaltak az első trimeszterben. A nők hasonlóak voltak az életkor, a testtömeg-index szempontjából, a tükröknek a tükrökkel stimuláló hormonot a 3. napon és a dohányzás állapotában. A megmagyarázhatatlan vetélések gyakoriságának felmérése érdekében kizártuk a rendellenes kariotípusú nőket, a méh -rendellenességeket, a trombofíliát, az autoimmun betegségeket és az ellenőrizetlen cukorbetegséget.
Tanulási beavatkozás
A szérummintákat a tárolt terhesség 4. és 5. hetében a konjugált szérum biszfenol A (BPA) koncentrációján elemeztük (BPA).Elsődleges eredményméretek
A születési arány, a vetélés aránya az embrió első trimeszterében és kariotípusában vetélés esetén.
legfontosabb tudás
A tanulmányba bevont 115 nő közül 47 élő születés volt, és 68 vetélés szenvedett (46 aneuploid és 22 euploid). A középső konjugált BPA -értékek magasabbak voltak (0,101 ng/ml) azoknál a nőknél, akik vetélést szenvedett, mint a megélhetés (0,075 ng/ml) nőknél. p = 0,014). Azok a nők, akiknek a szérum BPA -szintje a legmagasabb kvartile volt, az első trimeszterben 83 % -kal nagyobb a vetélés kockázata, mint a szérum BPA -szintű nőknél a legalacsonyabb kvartilis.
A gyakorlatra gyakorolt hatások
Ebben a tanulmányban a konjugált BPA -t az első trimeszterben a vetélés nagyobb kockázatával társították. A BPA egy endokrin hatású vegyi anyag, amely befolyásolhatja a szaporodásban és az embrionális fejlődésben részt vevő hormonok termelését, anyagcseréjét és hatását. A 1 BPA fémből, termobonpapírból, élelmiszer- és italkapacitásból készült ételek dózisában fordul elő műanyagból, fogászati tömítőanyagokból és orvostechnikai eszközökből. A Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálati Felmérés 6 év alatt 2517 emberből származó vizeletmintákat gyűjtött, és a minták 93 % -ában kimutatható BPA -értékeket talált, ami a széles körben elterjedt BPA -expozíciót jelzi. Hozott. 3,4 A korábbi állatkísérletek kimutatták, hogy az alacsony dózisú BPA-expozíció növelheti a meiiotikus hibákat az egerek petefészek fóliáiban. 5 , valamint az endometrium progeszteron receptor megváltozott expressziója a nem ember főemlősöknél. A szérumban a BPA -szintek meghatározásáról szóló korábbi tanulmányokban aggodalmak merültek fel, hogy a vér szedésének folyamata BPA -szennyeződést okozott; Ez a tanulmány azonban a konjugált BPA -val történő szennyeződés aggodalmaival foglalkozik, amelyeket az emberi májban glükoronidációnak vetettek alá. Mivel a korábbi állatkísérletek kimutatták, hogy a perikonceptuális BPA-expozíció negatív hatással van az endometrium és a tüszők fejlődésének egészségére, ennek a tanulmánynak egy másik erőssége az, hogy a korai terhesség alatt a szérum BPA szintet mérték a peri-implantiv BPA-expozíció hatásainak meghatározása érdekében.
A jövőbeli tanulmányoknak meg kell vizsgálniuk az embrió minősége és a vetélés aránya közötti kapcsolatot a férfi BPA -expozícióval kapcsolatban. A naturopátiás orvosoknak, akik prenatális gondozást nyújtanak, és a terhesség ismételt veszteségében szenvedő betegeket kezelik, mérlegelniük kell, mennyire fontos a környezetszennyezés, például a BPA és más endokrin zavarók elkerülése az embrió egészségének javítása és a vetélés kockázatának csökkentése érdekében.
- Vandenberg LN, Colborn T., Hayes TB, et al. Hormonok és endokrin -kereső vegyi anyagok: alacsony adagú hatások és nem monoton dózisú reakciók. endocr rev. 2012 (3): 378-455.
- Nemzeti Környezetvédelmi Egészségtudományi Intézet. Nemzeti toxikológiai program. Biszfenol A (BPA). Körülbelül elérhető: (link eltávolítva). Hozzáférés 2014. szeptember 8 -án.
- Maffini MV, Rubin BS, Sunshine C, Soto AM. Endokrin zavarók és reproduktív egészség: A biszfenol-A esete. mol cellendocrinol. 25., 2006. július; 254-255: 179-186.
- Rochester Jr. Bisfenol A és az emberi egészség: Az irodalom áttekintése. Reprod Toxicol. 2013 december; 42: 132-155.
- Susiaroo M, Hassold TJ, Freeman E, Hunt Pa. Bisfenol A-expozíció a méhben megzavarja az egér korai oogenezisét. PLOS genet. 2007; 3 (1): E5.
- Aldad TS, Rahmani N, Leranth C, Taylor HS. A biszfenol-A expozíció megváltoztatja az endometrium progeszteron receptor expresszióját a nem emberi főemlősökben. Termetlen steril. 2011; 96 (1): 175-179.