Estudio: Bisfenol A y riesgo de aborto espontáneo
Estudio: Bisfenol A y riesgo de aborto espontáneo
referencia
Lathi RB, Liebert CA, Brookfield KF, et al. Bisfenol A conjugado en el suero materno en relación con el riesgo de aborto espontáneo. fertilizar estéril. 2014; 102 (1): 123-128.
Design
Cohorte retrospectivo recolectado muestras de suero prospectivamente.
participante
Se examinaron un total de 115 mujeres embarazadas que podrían ser tratadas en la clínica de fertilidad y medicina reproductiva de Stanford en Palo Alto, California, debido a la infertilidad o la pérdida repetida de embarazo; 47 tuvieron nacimientos vivos y 68 experimentaron un aborto espontáneo en el primer trimestre. Las mujeres fueron similares en términos de edad, índice de masa corporal, espejo de la hormona estimulante del folículo en el día 3 y el estado de fumar. Para evaluar la frecuencia de abortos espontáneos inexplicables, se excluyeron las mujeres con cariotipo anormal, anomalías uterinas, trombofilia, enfermedades autoinmunes y diabetes no controlada.
Intervención de estudio
Se analizaron muestras de suero de la cuarta a la quinta semana de embarazo almacenada sobre la concentración de bisfenol sérico conjugado (BPA)Dimensiones del resultado primario
La tasa de natalidad, la tasa de aborto espontáneo en el primer trimestre y el cariotipo del embrión en caso de aborto espontáneo.
Conocimiento más importante
de las 115 mujeres incluidas en el estudio tuvieron 47 nacimientos vivos y 68 sufrieron un aborto espontáneo (46 aneuploides y 22 euploides). Los valores de BPA conjugados medios fueron más altos (0,101 ng/ml) en mujeres que habían sufrido un aborto espontáneo que en las mujeres que tenían un sustento (0,075 ng/ml). p = 0.014). Las mujeres cuyo nivel sérico de BPA estaba en el cuartil más alto tenía un riesgo 83 % mayor de aborto espontáneo en el primer trimestre que las mujeres con un nivel de BPA sérico en el cuartil más bajo.
Efectos sobre la práctica
En este estudio, el BPA conjugado se asoció con un mayor riesgo de aborto espontáneo en el primer trimestre. BPA es un químico de acción endocrina que puede afectar la producción, el metabolismo y el efecto de las hormonas que están involucradas en la reproducción y el desarrollo embrionario. 1 BPA ocurre en el revestimiento de dosis de alimentos hechas de metal, papel Thermobon, alimentos y bebidas adhesivas de plástico, agentes de sellado dental y dispositivos médicos. La Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición recolectó muestras de orina de 2517 personas durante 6 años y encontró valores detectables de BPA en el 93 % de las muestras, lo que indica una exposición generalizada de BPA. Trajo. 3.4 Estudios de animales anteriores han demostrado que una exposición a BPA de dosis baja puede aumentar los errores meiióticos en las láminas de ovario de maduración de ratones. 5 así como una expresión cambiada del receptor de progesterona endometrial para primates no humanos.
En estudios anteriores sobre la determinación de los niveles de BPA en el suero, se han expresado preocupaciones de que el proceso de tomar sangre misma causó una contaminación por BPA; Sin embargo, este estudio trata sobre las preocupaciones de contaminación por medidas conjugadas de BPA, que se sometió a glucoronidación en el hígado humano. Dado que los estudios en animales anteriores han demostrado que la exposición periconceptual de BPA tiene un impacto negativo en la salud del desarrollo del endometrio y el folículo, otra resistencia de este estudio es que midieron los niveles de BPA en suero durante el embarazo temprano para determinar los efectos de la exposición a los BPA peri-implantación en los abortes excesos.
Los estudios futuros deberían examinar la conexión entre la calidad del embrión y la tasa de aborto espontáneo en relación con la exposición masculina a BPA. Los médicos naturópatas que ofrecen atención prenatal y tratan a los pacientes con pérdida de embarazo repetida deben considerar lo importante que es evitar la contaminación ambiental, como BPA y otros disruptores endocrinos para mejorar la salud del embrión y reducir el riesgo de aborto espontáneo.
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