Справка
Lathi RB, Liebert CA, Brookfield KF, et al. Конюгиран бисфенол А в серума на майката във връзка с риска от спонтанен аборт. опложда стерилно. 2014; 102 (1): 123-128.
Дизайн
Ретроспективна кохорта проспективно събра серумни проби.
Участник
Общо 115 бременни жени бяха изследвани, които могат да бъдат лекувани в клиниката за плодородие и репродуктивна медицина в Станфорд в Пало Алто, Калифорния, поради безплодие или многократна загуба на бременност; 47 са имали живи раждания и 68 са преживели спонтанен аборт през първия триместър. Жените бяха сходни по отношение на възрастта, индекса на телесната маса, огледалото на хормона, стимулиращ фоликулите на 3-ия ден и състоянието на тютюнопушенето. За да се оцени честотата на необяснимите аборти, жените с анормален кариотип, атома на матката, тромбофилия, автоимунни заболявания и неконтролиран диабет бяха изключени.
ИЗСЛЕДВАНЕ НА ИЗСЛЕДВАНЕ
Серумните проби от 4 -та до 5 -та седмица на съхранената бременност бяха анализирани върху концентрацията на конюгиран серумен бисфенол А (BPA)Основни размери на резултатите
Жива раждаемост, процент на спонтанен аборт през първия триместър и кариотип на ембриона в случай на спонтанен аборт.
Най -важните знания
от 115 жени, включени в проучването, са имали 47 живи раждания, а 68 са претърпели спонтанен аборт (46 анеуплоиди и 22 евлоиди). Средните конюгирани стойности на BPA са по -високи (0,101 ng/ml) при жени, претърпели спонтанен аборт, отколкото при жени, които са имали поминък (0,075 ng/ml). p = 0.014). Жените, чието ниво на серум BPA беше в най -високия квартал, имаше 83 % по -висок риск от спонтанен аборт през първия триместър от жените със серумно ниво на BPA в най -ниския квартил.
Ефекти върху практиката
В това проучване конюгираният BPA е свързан с по -висок риск от разпуснат аборт през първия триместър. BPA е химикал, действащ ендокрин, който може да повлияе на производството, метаболизма и ефекта на хормоните, които участват в репродукцията и ембрионалното развитие. 1 BPA се среща при лигавицата на дози храни, изработени от метална, термобона хартия, лепило за храни и напитки, изработени от пластмасови, зъбни уплътняващи агенти и медицински изделия. Националното проучване за изследване на здравето и храненето събра проби от урина от 2517 души за 6 години и откри откриваеми стойности на BPA в 93 % от пробите, което показва широко разпространена експозиция на BPA. Донесени. 3.4 По-ранните проучвания на животни показват, че експозицията на BPA с ниска доза може да увеличи мейотичните грешки при зреещите яйчникови фолиа на мишки. 5 , както и променена експресия на ендометриалния прогестеронов рецептор за нечовешки примати.
В предишни проучвания за определяне на нивата на BPA в серума са изразени опасения, че процесът на приемане на кръв е причинил замърсяване на BPA; Това проучване обаче се занимава с опасенията за замърсяване чрез мерки, конюгирани BPA, което беше подложено на глюкоронизация в човешкия черен дроб. Тъй като по-ранните проучвания на животни показват, че излагането на периконцептив BPA има отрицателно въздействие върху здравето на развитието на ендометриума и фоликулите, друга сила на това проучване е, че те измерват серумните нива на BPA по време на ранната бременност, за да определят ефектите на пери-имплантиращото излагане на BPA върху спонтаните аборти.
Бъдещите проучвания трябва да изследват връзката между качеството на ембриона и процента на спонтанен аборт във връзка с излагането на мъжки BPA. Натуропатичните лекари, които предлагат пренатална грижа и лекуват пациенти с многократна загуба на бременност, трябва да обмислят колко е важно да се избегне замърсяването на околната среда, като BPA и други ендокринни разрушители, за да се подобри здравето на ембриона и да се намали рискът от спонтанен аборт.
- Vandenberg LN, Colborn T., Hayes TB, et al. Хормони и ендокрин -изглеждащи химикали: Ефекти с ниска доза и немомонотни дози реакции. endocr rev. 2012 (3): 378-455.
- Национален институт за науки за здравето на околната среда. Национална програма за токсикология. Бисфенол А (BPA). Достъпно наоколо: (премахната връзка). Достъп на 8 септември 2014 г.
- Maffini MV, Rubin BS, Sunshine C, Soto AM. Ендокринни разрушители и репродуктивно здраве: Случаят с бисфенол-А. Mol Cellendocrinol. 25. Юли 2006 г.; 254-255: 179-186.
- Рочестър -младши. Бисфенол А и човешкото здраве: Преглед на литературата. Reprod Toxicol. 2013 Dec; 42: 132-155.
- Susiarojo M, Hassold TJ, Freeman E, Hunt Pa. Бисфенол A-експозиция в матката нарушава ранната оогенеза на мишката. PLOS Genet. 2007; 3 (1): E5.
- Aldad TS, Rahmani N, Leranth C, Taylor HS. Бисфенол-а експозицията променя експресията на ендометриалния прогестерон рецептор в нечовешки примати. опложда стерилно. 2011; 96 (1): 175-179.
Kommentare (0)