Suche
Mein Konto
referenca
Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Zbiranje dokazov o zdravstvenih koristih spoštovanja sredozemske prehrane: posodobljen sistematični pregled in meta-analiza.Am J Clin Nutr. 2010;92(5):1189-1196.
Oblikovanje študija
Ta najnovejša študija Francesca Sofija je prejšnji metaanalizi iz leta 2008 dodala podatke iz sedmih prospektivnih študij, objavljenih v zadnjih dveh letih. Statistična analiza zbranih podatkov je povezala spoštovanje sredozemske prehrane z relativnim tveganjem za različne bolezni in tveganjem za smrtnost zaradi vseh vzrokov. Ti novi dodatki so vključevali 1 študijo umrljivosti zaradi vseh vzrokov, 3 študije kardiovaskularne pojavnosti ali umrljivosti, 1 študijo pojavnosti ali umrljivosti zaradi raka in 2 študiji nevrodegenerativnih bolezni.
Udeleženec
Število subjektov, katerih podatki so bili zbrani, se je razlikovalo glede na stanje. Glede pojavnosti in umrljivosti zaradi bolezni srca in ožilja je bilo za analizo zabeleženih skupno 534.064 oseb z 8.739 dogodki. Za incidenco in umrljivost zaradi raka je bilo 1.006.410 oseb in 11.378 dogodkov. Za nevrodegenerativne bolezni je bilo 136.235 testirancev in 1.074 primerov, iz katerih je bilo mogoče sklepati. Prejšnja meta-analiza iz leta 2008 je uporabila podatke iz 12 kvalificiranih študij, objavljenih med letoma 1966 in 2008 s skupno 1.574.299 osebami.1
Študijska intervencija
Spoštovanje sredozemske diete je bilo opredeljeno z rezultati, ki so ocenili skladnost prehranjevalnega vzorca subjekta s tradicionalnim sredozemskim prehranjevalnim vzorcem. 7 do 9 različnim prehranskim značilnostim so bile dodeljene vrednosti nič ali 1, pri čemer je bila kot delilnik uporabljena mediana porabe udeležencev študije. Osebe, katerih poraba tipične sredozemske prehrane (zelenjava, sadje, fižol, žitarice, ribe, olivno olje in zmerno uživanje rdečega vina ob obrokih) je bila nad srednjo porabo, so prejele 1 točko za vsako lastnost, pri kateri so bili nad povprečjem. Tisti, katerih poraba je bila pod mediano, so prejeli nič. Posamezniki, katerih vzorci uživanja sestavin, ki niso del sredozemske prehrane (rdeče in predelano meso, perutnina, jajca ali mlečni izdelki), so bili nad mediano, so prav tako prejeli ničlo, medtem ko so tisti nad ali pod mediano prejeli 1 točko za to kategorijo. Različne študije so se razlikovale glede skupnega števila ocenjenih kategorij živil. Medtem ko je bil najnižji rezultat vedno nič, se je najvišji možni rezultat med študijami razlikoval med 7 in 9 točkami za največjo privrženost.
Primarne mere izida
Študija je izračunala spremembe v relativnem tveganju za pojav ali umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja, raka ali nevrodegenerativnih bolezni, povezanih z večjim upoštevanjem sredozemske prehrane. Izračunano je bilo tudi relativno tveganje umrljivosti zaradi vseh vzrokov.
Ključne ugotovitve
Ta dokument je posodobitev Sofi et al. 2008 in dodaja podatke iz novo objavljenih študij. Povečana količina podatkov ni bistveno vplivala na Sofine prvotne ugotovitve. Ta nova metaanaliza je pokazala, da je za dve odstotni točki višja pripadnost sredozemski dieti povezana s pomembnim zmanjšanjem umrljivosti zaradi vseh vzrokov [relativno tveganje (RR)=0,92; 95 % IZ: 0,90, 0,94] srčno-žilne incidence ali umrljivosti (RR = 0,90; 95 % IZ: 0,87, 0,93), incidence ali umrljivosti raka (RR = 0,94; 95 % IZ: 0,92, 0,96) in nevrodegenerativnih bolezni (RR = 0,87, 95 %). IZ: 0,81). , 0,94).
Učinki na prakso
Natančna definicija sredozemske prehrane je frustrirajoče nejasna. Gre za koncept in ne za definiran poseg. Jasno je, da ta dieta vsebuje elemente, ki so koristni za zdravje. Jasno je tudi, da za doseganje koristi ni potrebna niti natančnost niti večje spremembe v prehrani. Da bi dosegli minimalno 2-točkovno povečanje ocene adherence, ki je potrebno za doseganje pomembne koristi, je bilo potrebno samo izboljšanje v 2 od 7 ali 9 različnih kategorij. Na primer, da bi dosegli povečanje privrženosti za dve točki, je morda treba samo povečati porabo rib nad povprečjem v kohorti preiskovancev v študiji in zmanjšati porabo rdečega mesa pod povprečje v kohorti.
Nekdo, ki se loti diete, ki je daleč od sredozemskega vzorca, bi zlahka dosegel oceno 0 in s spremembo prehranjevalnih navad povečal oceno za 7 do 9 točk.
Nekdo, ki se loti diete, ki je daleč od sredozemskega vzorca, bi zlahka dosegel oceno 0 in s spremembo prehranjevalnih navad povečal oceno za 7 do 9 točk.