Studiu: Dieta și mortalitatea mediteraneană: o a doua meta -analiză

referință

Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Colectarea dovezilor privind beneficiile pentru sănătate ale conformității cu dieta mediteraneană: o revizuire sistematică actualizată și meta -analiză. am j Clin Nutr . 2010; 92 (5): 1189-1196.

Proiectarea studiului

Acest ultim studiu realizat de Francesco Sofi a adăugat date din șapte studii prospective publicate în ultimii doi ani pentru a forma o meta -analiză anterioară din 2008. Analiza statistică a datelor compilate a corelat respectarea unei diete mediteraneene cu riscul relativ al diferitelor boli și riscul general. Acești nou -veniți au inclus 1 studiu privind mortalitatea generală, 3 studii asupra incidenței cardiovasculare sau mortalității, 1 studiu privind incidența cancerului sau mortalitatea și 2 studii asupra bolilor neurodegenerative.

Participant

Numărul de subiecți ale căror date au fost compilate variată în funcție de boală. În ceea ce privește incidența și mortalitatea bolilor cardiovasculare, un total de 534.064 subiecți au fost înregistrați cu 8.739 de evenimente pentru analiză. Au fost 1.006.410 subiecți și 11.378 de evenimente pentru incidența cancerului și mortalitatea. Pentru bolile neurodegenerative au existat 136.235 de subiecți și 1.074 de cazuri din care s -ar putea trage concluzii. Meta -analiza anterioară a anului 2008 a folosit date din 12 studii de calificare care au fost publicate între 1966 și 2008, cu un total de 1.574.299 de subiecți.

Intervenția studiului

Respectarea unei diete mediteraneene a fost definită folosind valori care au evaluat corespondența subiectului subiectului subiectului cu modelul nutrițional tradițional mediteranean. Valorile de zero sau 1 au fost atribuite celor 7 până la 9 caracteristici nutriționale diferite, cu mediana consumului participanților la studiu care servesc ca divizor. Persoanele al căror consum era tipic pentru o dietă mediteraneană (legume, fructe, fasole, cereale, pește, ulei de măsline și consum moderat de vin roșu cu mese) a primit 1 punct pentru fiecare caracteristică în care au fost peste medie. Cei a căror consum a fost sub mediana au primit un număr zero. Persoanele ale căror modele de consum de componente care nu fac parte dintr -o dietă mediteraneană (carne roșie și procesată, păsări de curte, ouă sau produse lactate), au fost, de asemenea, peste valoarea mediană, au primit și un zero, în timp ce cei care au fost peste valoarea mediană sau au fost sub 1 punct au primit 1 punct pentru această categorie. Diverse studii au diferit în ceea ce privește numărul total de categorii alimentare evaluate. În timp ce cel mai mic scor a fost întotdeauna zero, cel mai mare scor posibil între 7 și 9 puncte a variat pentru cea mai mare aderență.

Dimensiuni ale rezultatului primar

Studiul a calculat modificări ale riscului relativ pentru apariția sau mortalitatea din cauza bolilor cardiovasculare, a cancerului sau a bolilor neurodegenerative care sunt asociate cu o conformitate mai mare a unei diete mediteraneene. În plus, a fost calculat riscul relativ de mortalitate totală.

Cele mai importante cunoștințe

Această lucrare este o actualizare a Sofi și colab. 2008 și adaugă date din studii nou publicate. Cantitatea crescută de date nu a avut nicio influență semnificativă asupra rezultatelor inițiale ale SoFI. Această nouă meta -analiză a arătat că o conformitate cu două puncte procentuale mai mari cu dieta mediteraneană a fost asociată cu o reducere semnificativă a mortalității generale [risc relativ (RR) = 0,92; IC 95 %: 0,90, 0,94] incidență cardiovasculară sau mortalitate (RR = 0,90; 95 %-ki: 0,87; 0,93), incidență sau mortalitate a cancerului (RR = 0,94; 95 %-ki: 0,92; 0,96) și boli neurodegenerative (RR = 0,87; %-ki: 0,81). , 0,94).

efecte asupra practicii

Definiția exactă a dietei mediteraneene este frustrant vagă. Este mai mult un concept decât o intervenție definită. Este clar că această dietă conține elemente care sunt promovate în sănătate. De asemenea, este clar că nici nu este necesară precizia și nici nu sunt necesare modificări dietetice mari pentru a obține un beneficiu. Pentru a obține creșterea minimă a evaluării aderenței cu 2 puncte necesare pentru a obține beneficii semnificative, a fost necesară doar o îmbunătățire a 2 din 7 sau 9 categorii diferite. Pentru a obține o creștere a conformității cu două puncte, de exemplu, s -ar putea să fie nevoiți să crească consumul de pește peste media în cohorta subiecților de testare din studiu și să reducă consumul de carne roșie sub media cohortei.