Badanie: Dieta i śmiertelność śródziemnomorska: druga meta -analiza

Gensini GF, Casini A. Zbieranie dowodów korzyści zdrowotnych związanych z przestrzeganiem diety śródziemnomorskiej: zaktualizowany systematyczny przegląd i meta -analiza. Am J Clin Nutr . 2010; 92 (5): 1189-1196.

Projekt badania

To ostatnie badanie przeprowadzone przez Francesco Sofi dodało dane z siedmiu badań prospektywnych opublikowanych w ciągu ostatnich dwóch lat w celu utworzenia wcześniejszej meta -analizy z 2008 r.. Analiza statystyczna skompilowanych danych korelowała zgodność z dietą Morza Śródziemnego z względnym ryzykiem różnych chorób i ogólnego ryzyka. Ci nowicjusze obejmowały 1 badanie ogólnej śmiertelności, 3 badań dotyczących występowania lub śmiertelności sercowo -naczyniowej, 1 badanie występowania raka lub śmiertelności oraz 2 badania chorób neurodegeneracyjnych.

Uczestnik

Liczba pacjentów, których dane zostały zebrane, różni się w zależności od choroby. W odniesieniu do występowania i śmiertelności chorób sercowo -naczyniowych, w sumie 534 064 pacjentów zarejestrowano z 8739 zdarzeniami do analizy. Było 1 006 410 osób i 11 378 zdarzeń dotyczących występowania i śmiertelności raka. W przypadku chorób neurodegeneracyjnych było 136 235 osób i 1074 przypadków, z których można wyciągnąć wnioski. Wcześniejsza meta -analiza z 2008 r. Wykorzystywała dane z 12 badań kwalifikujących, które zostały opublikowane w latach 1966–2008, z łączną liczbą 1 574 299 osób.

badanie interwencja

Zgodność z dietą śródziemnomorską zdefiniowano przy użyciu wartości, które oceniały korespondencję podmiotu podmiotu z tradycyjnym wzorem żywieniowym śródziemnomorskim. Wartości zero lub 1 przypisano do 7 do 9 różnych cech żywieniowych, a mediana zużycia uczestników badania służą jako dzielniki. Osoby, których spożycie było typowe dla diety śródziemnomorskiej (warzywa, owoce, fasola, płatki zbożowe, ryby, oliwa z oliwek i umiarkowane spożywanie czerwonego wina z posiłkami) podano 1 punkt dla każdej cechy, w której były powyżej średniej. Ci, których konsumpcja była poniżej mediany, otrzymali zerowy numer punktowy. Ludzie, których wzorce konsumpcji komponentów, które nie są częścią diety śródziemnomorskiej (czerwone i przetworzone mięso, drobi, jaja lub produkty mleczne), również były powyżej wartości mediany, również otrzymali zero, podczas gdy ci, którzy byli powyżej wartości mediany lub byli poniżej, otrzymali 1 punkt dla tej kategorii. Różne badania różniły się całkowitą liczbą ocenianych kategorii żywności. Podczas gdy najniższy wynik był zawsze zerowy, najwyższy możliwy wynik od 7 do 9 punktów był różny dla największego przestrzegania.

Podstawowe wymiary wyników

Badanie obliczało zmiany względnego ryzyka występowania lub śmiertelności z powodu chorób sercowo -naczyniowych, raka lub chorób neurodegeneracyjnych, które są związane z większą zgodnością z dietą Morza Śródziemnego. Ponadto obliczono względne ryzyko całkowitej śmiertelności.

Najważniejsza wiedza

Ten artykuł jest aktualizacją Sofi i in. 2008 i dodaje dane z nowo opublikowanych badań. Zwiększona ilość danych nie miała znaczącego wpływu na pierwotne ustalenia SOFI. Ta nowa meta -analiza wykazała, że ​​dwa punkty procentowe wyższe zgodność z dietą śródziemnomorską wiązała się ze znacznym zmniejszeniem ogólnej śmiertelności [ryzyko względne (RR) = 0,92; 95 %CI: 0,90, 0,94] Występowanie lub śmiertelność sercowo-naczyniowa (RR = 0,90; 95 %-KI: 0,87; 0,93), częstość występowania raka lub śmiertelność (RR = 0,94; 95 %-KI: 0,92; 0,96) i wyczerpania neurodeneratywne (RR = 0,87; %-KI: 0,81). , 0,94).

Wpływ na praktykę

Dokładna definicja diety śródziemnomorskiej jest frustrująco niejasna. Jest to bardziej koncepcja niż określona interwencja. Oczywiste jest, że ta dieta zawiera elementy, które są w zakresie zdrowia. Oczywiste jest również, że nie jest wymagana żadna dokładność, ani duże zmiany dietetyczne nie są wymagane do osiągnięcia korzyści. Aby osiągnąć minimalny wzrost oceny przylegania o 2 punkty, które są niezbędne do osiągnięcia znaczących korzyści, wymagana była jedynie poprawa 2 z 7 lub 9 różnych kategorii. Na przykład w celu osiągnięcia zgodności o dwa punkty, można było zwiększyć spożycie ryb w średniej w kohorcie badanych w badaniu i zmniejszyć spożywanie czerwonego mięsa poniżej średniej kohorty.

Ktoś, kto zaczyna od diety, która jest daleka od wzoru śródziemnomorskiego, może łatwo osiągnąć 0 punktów i zwiększyć swój wynik o 7 do 9 punktów, zmieniając swoje nawyki żywieniowe.

Ktoś, kto zaczyna od diety, która jest daleka od wzoru śródziemnomorskiego, może łatwo osiągnąć 0 punktów i zwiększyć swój wynik o 7 do 9 punktów, zmieniając swoje nawyki żywieniowe.