atsauce
Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Pierādījumu vākšana par Vidusjūras diētas ievērošanas ieguvumiem veselībai: atjaunināts sistemātisks pārskats un metaanalīze.Esmu J Clin Nutr. 2010;92(5):1189-1196.
Studiju dizains
Šajā jaunākajā Frančesko Sofi pētījumā tika pievienoti dati no septiņiem perspektīviem pētījumiem, kas publicēti pēdējos divos gados, iepriekšējai 2008. gada metaanalīzei. Apkopoto datu statistiskā analīze saistīja Vidusjūras diētas ievērošanu ar dažādu slimību relatīvo risku un visu iemeslu mirstības risku. Šie jaunie papildinājumi ietvēra 1 visu cēloņu mirstības pētījumu, 3 kardiovaskulāro saslimstības vai mirstības pētījumus, 1 vēža sastopamības vai mirstības pētījumu un 2 neirodeģeneratīvo slimību pētījumus.
Dalībnieks
To subjektu skaits, kuru dati tika apkopoti, mainījās atkarībā no stāvokļa. Attiecībā uz sirds un asinsvadu slimību sastopamību un mirstību analīzei tika reģistrēti 534 064 subjekti ar 8739 gadījumiem. Attiecībā uz vēža sastopamību un mirstību bija 1 006 410 subjekti un 11 378 notikumi. Attiecībā uz neirodeģeneratīvām slimībām bija 136 235 testa subjekti un 1074 gadījumi, no kuriem varēja izdarīt secinājumus. Iepriekšējā 2008. gada metaanalīzē tika izmantoti dati no 12 kvalificējošiem pētījumiem, kas publicēti laikā no 1966. līdz 2008. gadam un kuros kopumā piedalījās 1 574 299 subjekti.1
Pētījuma iejaukšanās
Vidusjūras diētas ievērošana tika noteikta, izmantojot punktus, kas novērtēja subjekta uztura modeļa atbilstību tradicionālajam Vidusjūras reģiona uztura modelim. 7 līdz 9 dažādām uztura īpašībām tika piešķirtas nulles vai 1 vērtības, kā dalītāju izmantojot pētījuma dalībnieku vidējo patēriņu. Cilvēki, kuru tipiskā Vidusjūras reģiona diētas patēriņš (dārzeņi, augļi, pupiņas, graudi, zivis, olīveļļa un mērens sarkanvīna patēriņš ēdienreižu laikā) pārsniedza vidējo patēriņu, saņēma 1 punktu par katru raksturlielumu, kurā tie bija virs vidējā. Tie, kuru patēriņš bija zem mediānas, saņēma nulles punktu. Personas, kuru sastāvdaļu patēriņa paradumi, ko neuzskata par Vidusjūras diētas sastāvdaļu (sarkanā gaļa un apstrādāta gaļa, mājputnu gaļa, olas vai piena produkti), bija virs mediānas, arī saņēma nulli, savukārt personas, kas pārsniedza vai zem mediānas, saņēma 1 punktu šai kategorijai. Dažādi pētījumi atšķīrās kopējā novērtēto pārtikas kategoriju skaitā. Lai gan zemākais rezultāts vienmēr bija nulle, augstākais iespējamais rezultāts dažādos pētījumos svārstījās no 7 līdz 9 punktiem, lai nodrošinātu vislielāko ievērošanu.
Primārie iznākuma pasākumi
Pētījumā tika aprēķinātas izmaiņas relatīvajā rašanās vai mirstības riskā no sirds un asinsvadu slimībām, vēža vai neirodeģeneratīvām slimībām, kas saistītas ar lielāku Vidusjūras diētas ievērošanu. Tika aprēķināts arī relatīvais visu cēloņu mirstības risks.
Galvenie atklājumi
Šis raksts ir Sofi et al. 2008 un pievieno datus no nesen publicētiem pētījumiem. Palielinātais datu apjoms būtiski neietekmēja Sofi sākotnējos atklājumus. Šī jaunā metaanalīze parādīja, ka par diviem procentpunktiem augstāka Vidusjūras diētas ievērošana bija saistīta ar ievērojamu visu cēloņu mirstības samazināšanos [relatīvais risks (RR) = 0,92; 95% TI: 0,90, 0,94] kardiovaskulāra biežums vai mirstība (RR = 0,90; 95% TI: 0,87, 0,93), vēža sastopamība vai mirstība (RR = 0,94; 95% TI: 0,92, 0,96) un CI = 9, 0,96 ģeneratīvas slimības 0,81). , 0,94).
Ietekme uz praksi
Precīza Vidusjūras diētas definīcija ir satraucoši neskaidra. Tā ir koncepcija, nevis noteikta iejaukšanās. Ir skaidrs, ka šī diēta satur elementus, kas ir labvēlīgi veselībai. Ir arī skaidrs, ka, lai gūtu labumu, nav nepieciešama ne precizitāte, ne lielas diētas izmaiņas. Lai sasniegtu minimālo 2 punktu ievērošanas punktu pieaugumu, kas nepieciešams, lai sasniegtu ievērojamu ieguvumu, bija nepieciešami uzlabojumi tikai 2 no 7 vai 9 dažādām kategorijām. Piemēram, lai sasniegtu divu punktu ievērošanas pieaugumu, var būt nepieciešams tikai palielināt zivju patēriņu virs vidējā pētījuma subjektu grupā un samazināt sarkanās gaļas patēriņu zem vidējā līmeņa kohortā.
Kāds, kurš sāk diētu, kas ir tālu no Vidusjūras režīma, var viegli iegūt 0 un palielināt savu rezultātu par 7 līdz 9 punktiem, mainot savus ēšanas paradumus.
Kāds, kurš sāk diētu, kas ir tālu no Vidusjūras režīma, var viegli iegūt 0 un palielināt savu rezultātu par 7 līdz 9 punktiem, mainot savus ēšanas paradumus.
