Suche
Mein Konto
referencia
Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Bizonyítékok gyűjtése a mediterrán étrend betartásának egészségügyi előnyeiről: frissített szisztematikus áttekintés és metaanalízis.Am J Clin Nutr. 2010;92(5):1189-1196.
Tanulmánytervezés
Francesco Sofi legújabb tanulmánya hét, az elmúlt két évben közzétett prospektív tanulmány adataival egészítette ki egy korábbi, 2008-as metaanalízist. Az összegyűjtött adatok statisztikai elemzése összefüggésbe hozta a mediterrán étrendhez való ragaszkodást a különböző betegségek relatív kockázatával és a minden ok miatti halálozás kockázatával. Ezek az új kiegészítések 1 minden ok miatti halálozási vizsgálatot, 3 kardiovaszkuláris előfordulási vagy mortalitási vizsgálatot, 1 rák előfordulási vagy mortalitási vizsgálatot és 2 neurodegeneratív betegségek vizsgálatát tartalmazták.
Résztvevő
Azon alanyok száma, akiknek adatait összeállították, az állapottól függően változott. A szív- és érrendszeri betegségek incidenciáját és mortalitását illetően összesen 534 064 alanyt 8739 eseménnyel vettek fel elemzésre. A rák előfordulását és halálozását 1 006 410 alany és 11 378 esemény jellemezte. A neurodegeneratív betegségek esetében 136 235 kísérleti alany és 1 074 eset volt, amelyekből következtetéseket lehetett levonni. A korábbi, 2008-as metaanalízis 12 minősítő, 1966 és 2008 között publikált tanulmány adatait használta fel, összesen 1 574 299 alany bevonásával.1
Tanulmányi beavatkozás
A mediterrán étrendhez való ragaszkodást olyan pontszámok segítségével határozták meg, amelyek az alany táplálkozási mintájának és a hagyományos mediterrán étrendi mintának való összhangját értékelték. A 7-9 különböző táplálkozási jellemzőt nulla vagy 1 értékkel jelöltük, osztóként a vizsgálatban résztvevők medián fogyasztását használva. Azok, akik a tipikus mediterrán étrendet (zöldségek, gyümölcsök, bab, gabonafélék, hal, olívaolaj és étkezés közben mérsékelt vörösbor fogyasztása) meghaladták a medián fogyasztást, 1 pontot kaptak minden olyan jellemzőért, amelyben az átlag felettiek. Azok, akiknek a fogyasztása a medián alatt volt, nulla pontot kaptak. Azok a személyek, akiknek a mediterrán étrend részének nem minősülő összetevők (vörös és feldolgozott hús, baromfi, tojás vagy tejtermékek) fogyasztási szokásai a medián felett voltak, szintén nullát kaptak, míg a medián feletti vagy alattiak 1 pontot kaptak az adott kategóriába. A különböző tanulmányok különböztek a vizsgált élelmiszerkategóriák teljes számában. Míg a legalacsonyabb pontszám mindig nulla volt, a legmagasabb lehetséges pontszám 7 és 9 pont között változott a legjobb adherencia érdekében.
Elsődleges eredménymérések
A tanulmány a szív- és érrendszeri betegségek, a rák vagy a neurodegeneratív betegségek előfordulásának vagy halálozásának relatív kockázatának változásait számolta ki, amelyek a mediterrán étrendhez való nagyobb betartáshoz kapcsolódnak. Kiszámították az összes okból bekövetkező halálozás relatív kockázatát is.
Főbb megállapítások
Ez a cikk Sofi et al. 2008, és újonnan publikált tanulmányokból származó adatokat ad hozzá. A megnövekedett adatmennyiség nem volt jelentős hatással Sofi eredeti megállapításaira. Ez az új metaanalízis azt mutatta, hogy a mediterrán étrendhez való két százalékponttal magasabb betartás a minden ok miatti halálozás jelentős csökkenésével jár együtt [relatív kockázat (RR) = 0,92; 95% CI: 0,90, 0,94] kardiovaszkuláris incidencia vagy mortalitás (RR = 0,90; 95% CI: 0,87, 0,93), rák előfordulása vagy mortalitása (RR = 0,94; 95% CI: 0,92, 0,96) és RR7, 0,9 % neurodegeneratív betegségek 0,81). , 0,94).
Hatások a gyakorlatra
A mediterrán étrend pontos meghatározása elkeserítően homályos. Ez egy fogalom, nem pedig egy meghatározott beavatkozás. Nyilvánvaló, hogy ez az étrend olyan elemeket tartalmaz, amelyek jótékony hatással vannak az egészségre. Az is világos, hogy sem pontosságra, sem jelentős étrendi változtatásokra nincs szükség a haszon eléréséhez. A szignifikáns haszon eléréséhez szükséges minimális, 2 pontos adherencia-növekedés eléréséhez csak a 7 vagy 9 különböző kategóriából kettőben volt szükség. Például az adherencia kétpontos növekedésének eléréséhez csak a halfogyasztást az átlag fölé kell növelni a vizsgálati alanyok kohorszában, és a vörös húsfogyasztást az átlag alá csökkenteni a kohorszban.
Valaki, aki olyan diétát kezd, amely távol áll a mediterrán mintától, könnyen elérheti a 0 pontot, és étkezési szokásainak megváltoztatásával 7-9 ponttal növelheti pontszámát.
Valaki, aki olyan diétát kezd, amely távol áll a mediterrán mintától, könnyen elérheti a 0 pontot, és étkezési szokásainak megváltoztatásával 7-9 ponttal növelheti pontszámát.