Referenca
Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Prikupljanje dokaza o zdravstvenim prednostima usklađenosti s mediteranskom prehranom: ažurirani sustavni pregled i meta -analiza. Am J Clin Nutri . 2010; 92 (5): 1189-1196.
Studij dizajn
Ova posljednja studija Francesca Sofija dodala je podatke iz sedam prospektivnih studija objavljenih u posljednje dvije godine kako bi formirala raniju meta -analizu iz 2008. godine. Statistička analiza sastavljenih podataka povezala je s poštivanjem mediteranske prehrane s relativnim rizikom različitih bolesti i ukupnim rizikom. Ti su pridošlice uključivale 1 studiju o ukupnoj smrtnosti, 3 studije o kardiovaskularnoj učestalosti ili smrtnosti, 1 studiju o učestalosti ili smrtnosti od raka i 2 studije o neurodegenerativnim bolestima.
sudionik
Broj subjekata čiji su podaci sastavljeni varirao je ovisno o bolesti. S obzirom na učestalost i smrtnost kardiovaskularnih bolesti, zabilježeno je ukupno 534.064 ispitanika s 8.739 događaja za analizu. Bilo je 1.006.410 ispitanika i 11.378 događaja za učestalost i smrtnost od raka. Za neurodegenerativne bolesti bilo je 136.235 ispitanika i 1.074 slučaja iz kojih se mogu izvući zaključci. Ranija meta -analiza iz 2008. godine koristila je podatke iz 12 kvalificiranih studija koje su objavljene između 1966. i 2008. s ukupno 1.574.299 ispitanika.
Proučite intervenciju
Usklađenost s mediteranskom prehranom definirana je korištenjem vrijednosti koje su procijenile podudaranje predmeta subjekta subjekta s tradicionalnim mediteranskim prehrambenim uzorkom. Vrijednosti nule ili 1 dodijeljene su 7 do 9 različitih prehrambenih značajki, a medijan konzumacije sudionika studije služi kao razdjelnici. Ljudi čija je konzumacija bila tipična za mediteransku prehranu (povrće, voće, grah, žitarice, riba, maslinovo ulje i umjerena konzumacija crnog vina s obrocima) dobila je 1 bod za svaku značajku u kojoj su bili iznad prosjeka. Oni čija je konzumacija bila ispod medijane dobili su nulti bod. Ljudi čiji su obrasci konzumacije komponenti koje nisu dio mediteranske prehrane (crveno i prerađeno meso, perad, jaja ili mliječni proizvodi) također bili iznad srednje vrijednosti, također su dobili nulu, dok su oni koji su bili iznad srednje vrijednosti ili su bili ispod primljenih 1 točaka za ovu kategoriju. Različite studije razlikovale su se u ukupnom broju ocijenjenih kategorija hrane. Iako je najniži rezultat uvijek bio nula, najveći mogući rezultat između 7 i 9 bodova varirao je za najveće pridržavanje.
Dimenzije primarnog rezultata
Studija je izračunala promjene u relativnom riziku za pojavu ili smrtnost zbog kardiovaskularnih bolesti, raka ili neurodegenerativnih bolesti koje su povezane s većom usklađenosti s mediteranskom prehranom. Pored toga, izračunat je relativni rizik od ukupne smrtnosti.
Najvažnije znanje
Ovaj rad je ažuriranje Sofi i sur. 2008. i dodaje podatke iz novoobjavljenih studija. Povećana količina podataka nije imala značajnog utjecaja na izvorne nalaze SOFI. Ova nova meta -analiza pokazala je da je dva postotna boda veća usklađenost s mediteranskom prehranom povezana sa značajnim smanjenjem ukupne smrtnosti [relativni rizik (RR) = 0,92; 95 %CI: 0,90, 0,94] Kardiovaskularna incidencija ili smrtnost (RR = 0,90; 95 %-Ki: 0,87; 0,93), incidencija ili smrtnost od raka (RR = 0,94; 95 %-Ki: 0,92; 0,96; 0,96) i neurodegeneracije (RR = 0,87; , 0,94).
Učinci na praksu
Točna definicija mediteranske prehrane je frustrirajuće nejasna. To je više koncept nego definirana intervencija. Jasno je da ova prehrana sadrži elemente koji su zdravlje. Također je jasno da nije potrebna niti jedna točnost niti velike promjene prehrane nisu potrebne za postizanje koristi. Da bi se postiglo minimalno povećanje procjene prianjanja za 2 boda koja su potrebna za postizanje značajnih koristi, bilo je potrebno samo poboljšanje u 2 od 7 ili 9 različitih kategorija. Da bi se postiglo povećanje usklađenosti s dvije točke, na primjer, možda će se morati samo povećati konzumaciju ribe u odnosu na kohortu ispitnih ispitanika u studiji i smanjiti konzumaciju crvenog mesa ispod prosjeka kohorte.
Netko tko započinje dijetom koja je daleko od mediteranskog uzorka lako bi mogla postići 0 bodova i povećati svoj rezultat za 7 do 9 bodova promjenom svojih prehrambenih navika.
Netko tko započinje dijetom koja je daleko od mediteranskog uzorka lako bi mogla postići 0 bodova i povećati svoj rezultat za 7 do 9 bodova promjenom svojih prehrambenih navika.