viite
Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Todisteiden kerääminen Välimeren ruokavalion noudattamisen terveyshyödyistä: päivitetty systemaattinen katsaus ja meta-analyysi.Olen J Clin Nutr. 2010;92(5):1189-1196.
Opintojen suunnittelu
Tämä Francesco Sofin uusin tutkimus lisäsi tiedot seitsemästä kahden viime vuoden aikana julkaistusta prospektiivisestä tutkimuksesta aikaisempaan meta-analyysiin vuodelta 2008. Kerättyjen tietojen tilastollinen analyysi korreloi välimerellisen ruokavalion noudattamisen suhteelliseen eri sairauksien riskiin ja kokonaiskuolleisuuden riskiin. Nämä uudet lisäykset sisälsivät 1 kaikista syistä johtuvan kuolleisuustutkimuksen, 3 sydän- ja verisuonisairauksien ilmaantuvuus- tai kuolleisuustutkimusta, 1 syövän ilmaantuvuus- tai kuolleisuustutkimus ja 2 neurodegeneratiivisten sairauksien tutkimusta.
Osallistuja
Niiden koehenkilöiden määrä, joiden tiedot kerättiin, vaihteli sairauden mukaan. Sydän- ja verisuonitautien ilmaantuvuuden ja kuolleisuuden osalta analyysiin kirjattiin yhteensä 534 064 henkilöä ja 8 739 tapahtumaa. Syövän ilmaantuvuuden ja kuolleisuuden osalta oli 1 006 410 henkilöä ja 11 378 tapahtumaa. Hermoston rappeumasairauksien osalta oli 136 235 koehenkilöä ja 1 074 tapausta, joista voitiin tehdä johtopäätöksiä. Aikaisempi meta-analyysi vuodelta 2008 käytti tietoja 12:sta vuosien 1966 ja 2008 välisenä aikana julkaistusta ehdot täyttävästä tutkimuksesta, joissa oli yhteensä 1 574 299 henkilöä.1
Tutkimusinterventio
Välimeren ruokavalion noudattaminen määritettiin käyttämällä pisteitä, jotka arvioivat koehenkilön ruokavaliomallin yhteensopivuutta perinteisen välimerellisen ruokavalion kanssa. 7-9 erilaiselle ruokavalion ominaisuudelle annettiin arvo nolla tai 1 käyttämällä jakajana tutkimuksen osallistujien mediaanikulutusta. Ihmiset, joiden tyypillisen välimerellisen ruokavalion (vihannekset, hedelmät, pavut, viljat, kala, oliiviöljy ja maltillinen punaviinin kulutus aterioiden yhteydessä) kulutus ylitti mediaanikulutuksen, sai 1 pisteen jokaisesta ominaisuudesta, jossa he olivat keskiarvon yläpuolella. Ne, joiden kulutus oli alle mediaanin, saivat nollapisteet. Henkilöt, joiden kulutustottumukset välimerelliseen ruokavalioon kuulumattomien komponenttien (punainen ja prosessoitu liha, siipikarja, munat tai maitotuotteet) ylittivät mediaanin, saivat myös nollan, kun taas mediaanin ylä- tai alapuolella sai 1 pisteen kyseisestä kategoriasta. Eri tutkimukset erosivat arvioitujen elintarvikeryhmien kokonaismäärästä. Vaikka alhaisin pistemäärä oli aina nolla, korkein mahdollinen pistemäärä vaihteli tutkimusten välillä 7 ja 9 pisteen välillä parhaan sitoutumisen saavuttamiseksi.
Ensisijaiset tulosmittaukset
Tutkimuksessa laskettiin muutoksia suhteellisessa riskissä esiintyä tai kuolla sydän- ja verisuonitauteihin, syöpään tai hermostoa rappeutuviin sairauksiin, jotka liittyvät välimerellisen ruokavalion parempaan noudattamiseen. Myös suhteellinen kuolleisuusriski laskettiin.
Tärkeimmät löydöt
Tämä artikkeli on päivitys Sofi et al. 2008 ja lisää tietoja äskettäin julkaistuista tutkimuksista. Lisääntyneellä tietomäärällä ei ollut merkittävää vaikutusta Sofin alkuperäisiin löydöksiin. Tämä uusi meta-analyysi osoitti, että kaksi prosenttiyksikköä korkeampi sitoutuminen Välimeren ruokavalioon liittyi merkittävään kaikesta kuolleisuuden vähenemisestä [suhteellinen riski (RR) = 0,92; 95 % CI: 0,90, 0,94] sydän- ja verisuonisairauksien ilmaantuvuus tai kuolleisuus (RR = 0,90; 95 % CI: 0,87, 0,93), syövän ilmaantuvuus tai kuolleisuus (RR = 0,94; 95 % CI: 0,92, 0,96) ja RR7, 0,9 % neurodegeneratiiviset sairaudet 0,81). , 0,94).
Vaikutukset harjoitteluun
Välimeren ruokavalion tarkka määritelmä on turhauttavan epämääräinen. Se on pikemminkin käsite kuin määritelty interventio. On selvää, että tämä ruokavalio sisältää terveydelle hyödyllisiä aineita. On myös selvää, että edun saavuttaminen ei vaadi tarkkuutta eikä suuria ruokavaliomuutoksia. Jotta saavutettaisiin pienin 2 pisteen lisäys sitoutumispisteissä, jotka vaaditaan merkittävän hyödyn saavuttamiseksi, tarvittiin vain parannus kahdessa 7 tai 9 eri kategoriasta. Esimerkiksi kahden pisteen lisäyksen saavuttamiseksi hoitoon sitoutumisessa saattaa joutua vain lisäämään kalan kulutusta tutkimuksen kohortin keskiarvon yläpuolelle ja vähentämään punaisen lihan kulutusta kohortin keskiarvon alapuolelle.
Joku, joka aloittaa ruokavalion, joka on kaukana Välimeren kaavoista, voi helposti saada 0 pisteen ja lisätä pistemääräään 7–9 pisteellä ruokailutottumustensa muutoksella.
Joku, joka aloittaa ruokavalion, joka on kaukana Välimeren kaavoista, voi helposti saada 0 pisteen ja lisätä pistemääräään 7–9 pisteellä ruokailutottumustensa muutoksella.
