Αναφορά
Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini Α. Συλλογή αποδεικτικών στοιχείων για τα οφέλη για την υγεία της συμμόρφωσης με τη μεσογειακή διατροφή: μια ενημερωμένη συστηματική ανασκόπηση και μετα -ανάλυση. am j Clin nutr . 2010; 92 (5): 1189-1196.
Σχεδιασμός μελέτης
Αυτή η τελευταία μελέτη από τον Francesco Sofi πρόσθεσε δεδομένα από επτά προοπτικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν τα τελευταία δύο χρόνια για να σχηματίσουν μια προηγούμενη μετα -ανάλυση από το 2008, η στατιστική ανάλυση των καταρτισμένων δεδομένων συσχετίστηκε με τη συμμόρφωση με μια μεσογειακή διατροφή με τον σχετικό κίνδυνο διαφόρων ασθενειών και τον γενικό κίνδυνο κινδύνου. Αυτοί οι νεοφερμένοι περιελάμβαναν 1 μελέτη σχετικά με τη συνολική θνησιμότητα, 3 μελέτες σχετικά με την καρδιαγγειακή συχνότητα ή τη θνησιμότητα, 1 μελέτη σχετικά με την εμφάνιση ή τη θνησιμότητα του καρκίνου και 2 μελέτες για τις νευροεκφυλιστικές ασθένειες.
Συμμετέχων
Ο αριθμός των θεμάτων των οποίων τα δεδομένα έχουν καταρτιστεί ποικίλα ανάλογα με την ασθένεια. Όσον αφορά την επίπτωση και τη θνησιμότητα των καρδιαγγειακών παθήσεων, καταγράφηκαν συνολικά 534.064 άτομα με 8.739 συμβάντα για ανάλυση. Υπήρχαν 1.006.410 άτομα και 11.378 γεγονότα για εμφάνιση και θνησιμότητα από τον καρκίνο. Για τις νευροεκφυλιστικές ασθένειες υπήρχαν 136.235 άτομα και 1.074 περιπτώσεις από τις οποίες θα μπορούσαν να εξαχθούν συμπεράσματα. Η προηγούμενη μετα -ανάλυση του 2008 χρησιμοποίησε δεδομένα από 12 προκριματικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν μεταξύ 1966 και 2008 με συνολικά 1.574.299 άτομα.
παρέμβαση μελέτης
Η συμμόρφωση με μια μεσογειακή διατροφή καθορίστηκε χρησιμοποιώντας τιμές που αξιολόγησαν την αλληλογραφία του αντικειμένου του θέματος με το παραδοσιακό διατροφικό πρότυπο της Μεσογείου. Οι τιμές μηδενικού ή 1 ανατέθηκαν στα 7 έως 9 διαφορετικά θρεπτικά χαρακτηριστικά, με τη μέση κατανάλωση των συμμετεχόντων στη μελέτη να υπηρετούν ως διαχωριστές. Οι άνθρωποι των οποίων η κατανάλωση ήταν χαρακτηριστική για μια μεσογειακή διατροφή (λαχανικά, φρούτα, φασόλια, δημητριακά, ψάρια, ελαιόλαδο και μέτρια κατανάλωση κόκκινου κρασιού με γεύματα) δόθηκε 1 σημείο για κάθε χαρακτηριστικό στο οποίο ήταν πάνω από το μέσο όρο. Εκείνοι των οποίων η κατανάλωση ήταν κάτω από το διάμεσο έλαβε αριθμό μηδενικού σημείου. Τα άτομα των οποίων τα πρότυπα κατανάλωσης των εξαρτημάτων που δεν αποτελούν μέρος μιας μεσογειακής διατροφής (κόκκινο και επεξεργασμένο κρέας, πουλερικά, αυγά ή γαλακτοκομικά προϊόντα) ήταν επίσης πάνω από τη μέση τιμή, έλαβαν επίσης μηδέν, ενώ εκείνοι που ήταν πάνω από τη μέση τιμή ή είχαν λάβει 1 σημείο για αυτή την κατηγορία. Διάφορες μελέτες διέφεραν στο συνολικό αριθμό των κατηγοριών τροφίμων που βαθμολογούνται. Ενώ η χαμηλότερη βαθμολογία ήταν πάντα μηδενική, η υψηλότερη δυνατή βαθμολογία μεταξύ 7 και 9 βαθμών ποικίλλει για τη μεγαλύτερη προσκόλληση.
Διαστάσεις πρωτοβάθμιων αποτελεσμάτων
Η μελέτη υπολόγισε τις αλλαγές στον σχετικό κίνδυνο για την εμφάνιση ή τη θνησιμότητα λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων, καρκίνου ή νευροεκφυλιστικών ασθενειών που σχετίζονται με μεγαλύτερη συμμόρφωση με μια μεσογειακή διατροφή. Επιπλέον, υπολογίστηκε ο σχετικός κίνδυνος της συνολικής θνησιμότητας.
πιο σημαντικές γνώσεις
Αυτό το έγγραφο είναι μια ενημέρωση των Sofi et al. 2008 και προσθέτει δεδομένα από πρόσφατα δημοσιευμένες μελέτες. Η αυξημένη ποσότητα δεδομένων δεν είχε σημαντική επίδραση στα αρχικά ευρήματα του SOFI. Αυτή η νέα μετα -ανάλυση έδειξε ότι δύο ποσοστιαίες μονάδες υψηλότερη συμμόρφωση με τη διατροφή της Μεσογείου συσχετίστηκε με σημαντική μείωση της συνολικής θνησιμότητας [σχετικός κίνδυνος (RR) = 0,92. 95 %CI: 0,90, 0,94] καρδιαγγειακή επίπτωση ή θνησιμότητα (RR = 0,90, 95 %-ki: 0,87, 0,93), εμφάνιση ή θνησιμότητα του καρκίνου (RR = 0,94 · 95 %-ki: 0,92, 0,96) και νευροεκφυλιστικές παθήσεις (RR = 0,87, %-ki: 0,81). , 0,94).
Επιδράσεις στην πρακτική
Ο ακριβής ορισμός της διατροφής της Μεσογείου είναι απογοητευτικά ασαφής. Είναι περισσότερο μια έννοια από μια καθορισμένη παρέμβαση. Είναι σαφές ότι αυτή η δίαιτα περιέχει στοιχεία που προωθούν την υγεία. Είναι επίσης σαφές ότι δεν απαιτείται καμία ακρίβεια ούτε απαιτούνται μεγάλες διατροφικές αλλαγές για την επίτευξη ενός οφέλους. Προκειμένου να επιτευχθεί η ελάχιστη αύξηση της αξιολόγησης προσκόλλησης κατά 2 σημεία που είναι απαραίτητα για την επίτευξη σημαντικών οφελών, απαιτούνται μόνο μια βελτίωση σε 2 από τις 7 ή 9 διαφορετικές κατηγορίες. Προκειμένου να επιτευχθεί αύξηση της συμμόρφωσης κατά δύο σημεία, για παράδειγμα, μπορεί κανείς να αυξήσει μόνο την κατανάλωση των ψαριών κατά τη μέση τιμή της ομάδας των δοκιμαστικών υποκειμένων στη μελέτη και να μειώσει την κατανάλωση κόκκινου κρέατος κάτω από το μέσο όρο της κοόρτης.
<μπλοκ ποσόστωση>Κάποιος που αρχίζει με μια δίαιτα που απέχει πολύ από το μοντέλο της Μεσογείου θα μπορούσε εύκολα να φτάσει σε 0 πόντους και να αυξήσει τη βαθμολογία του κατά 7 έως 9 πόντους αλλάζοντας τις διατροφικές συνήθειες του.
Κάποιος που αρχίζει με μια δίαιτα που απέχει πολύ από το μοντέλο της Μεσογείου θα μπορούσε εύκολα να φτάσει σε 0 πόντους και να αυξήσει τη βαθμολογία του κατά 7 έως 9 πόντους αλλάζοντας τις διατροφικές συνήθειες του.