Undersøgelse: Middelhavsdiæt og dødelighed: En anden meta -analyse

Reference

Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Indsamling af bevis for de sundhedsmæssige fordele ved overholdelse af Middelhavsdiet: En opdateret systematisk gennemgang og meta -analyse. Am J Clin Nutr . 2010; 92 (5): 1189-1196.

undersøgelsesdesign

Denne seneste undersøgelse af Francesco SOFI tilføjede data fra syv prospektive undersøgelser offentliggjort i de sidste to år for at danne en tidligere metaanalyse fra 2008. Den statistiske analyse af de kompilerede data korrelerede overholdelsen af ​​en middelhavsdiæt med den relative risiko for forskellige sygdomme og den samlede risikorisiko. Disse nykommere omfattede 1 undersøgelse af den samlede dødelighed, 3 undersøgelser af hjerte -kar -forekomst eller dødelighed, 1 undersøgelse af kræftforekomst eller dødelighed og 2 undersøgelser af neurodegenerative sygdomme.

deltager

Antallet af personer, hvis data er udarbejdet, varierede afhængigt af sygdommen. Med hensyn til forekomsten og dødeligheden af ​​hjerte -kar -sygdomme blev i alt 534.064 forsøgspersoner registreret med 8.739 begivenheder til analyse. Der var 1.006.410 personer og 11.378 begivenheder for kræftforekomst og dødelighed. For neurodegenerative sygdomme var der 136.235 forsøgspersoner og 1.074 tilfælde, hvorfra konklusioner kunne drages. Den tidligere metaanalyse af 2008 anvendte data fra 12 kvalificerende undersøgelser, der blev offentliggjort mellem 1966 og 2008 med i alt 1.574.299 emner.

Undersøgelsesintervention

Overholdelse af en middelhavsdiæt blev defineret ved anvendelse af værdier, der vurderede korrespondancen mellem emnet for emnet med det traditionelle middelhavsnæringsmønster. Værdier på nul eller 1 blev tildelt de 7 til 9 forskellige ernæringsmæssige træk, hvor medianen af ​​forbruget af undersøgelsesdeltagerne tjente som opdeler. Mennesker, hvis forbrug var typisk for en middelhavsdiæt (grøntsager, frugt, bønner, korn, fisk, olivenolie og moderat forbrug af rødvin med måltider) fik 1 point for hver funktion, hvor de var over gennemsnittet. De, hvis forbrug var under medianen, modtog et nulpunktnummer. Mennesker, hvis forbrugsmønstre af komponenter, der ikke er en del af en middelhavsdiæt (rødt og forarbejdet kød, fjerkræ, æg eller mejeriprodukter), var også over medianværdien, modtog også et nul, mens de, der var over medianværdien eller blev under modtaget 1 point for denne kategori. Forskellige undersøgelser var forskellige i det samlede antal fødevarekategorier, der er vurderet. Mens den laveste score altid var nul, varierede den højest mulige score mellem 7 og 9 point for den største vedhæftning.

primære resultatdimensioner

Undersøgelsen beregnet ændringer i den relative risiko for forekomst eller dødelighed på grund af hjerte -kar -sygdomme, kræft eller neurodegenerative sygdomme, der er forbundet med en større overholdelse af en middelhavsdiæt. Derudover blev den relative risiko for total dødelighed beregnet.

vigtigste viden

Dette papir er en opdatering af Sofi et al. 2008 og tilføjer data fra nyligt offentliggjorte studier. Den øgede mængde data havde ingen signifikant indflydelse på de originale fund af SOFI. Denne nye meta -analyse viste, at en to procentpoint højere overholdelse af Middelhavsdiet var forbundet med en signifikant reduktion i den samlede dødelighed [relativ risiko (RR) = 0,92; 95 %CI: 0,90, 0,94] hjerte-kar-forekomst eller dødelighed (RR = 0,90; 95 %-ki: 0,87; 0,93), kræftforekomst eller dødelighed (RR = 0,94; 95 %-ki: 0,92; 0,96) og neurodegenerative sygdomme (RR = 0,87; %-ki: 0,92; 0,96) og neurodegenerative sygdomme (RR = 0,87; %-KI: 0,81). , 0,94).

effekter på praksis

Den nøjagtige definition af Middelhavsdiet er frustrerende vag. Det er mere et koncept end en defineret intervention. Det er tydeligt, at denne diæt indeholder elementer, der er sundhedsfremmende. Det er også klart, at hverken nøjagtighed er påkrævet eller store diætændringer er påkrævet for at opnå en fordel. For at opnå den minimale stigning i adhæsionsvurdering med 2 point, der er nødvendige for at opnå betydelige fordele, var det kun en forbedring i 2 ud af 7 eller 9 forskellige kategorier. For at opnå en stigning i overholdelse af to punkter, er man muligvis kun nødt til at øge fiskeforbruget over gennemsnittet i kohorten af ​​testpersonerne i undersøgelsen og reducere forbruget af rødt kød under gennemsnittet af kohorten.