研究：具有死亡率和破裂风险的牛奶与发酵乳制品
研究：具有死亡率和破裂风险的牛奶与发酵乳制品
参考
MichaëlssonK，Wolk A，LangenskiöldS等。 牛奶摄入，死亡率和男性骨折风险：队列研究。 bmj。 28。2014年10月； 349：G6015。
研究设计
对食物频率的调查表施用了两个大型队列。 一个队列回答了第二份有关食物频率的问卷。
参与者
由61,433名女性组成，瑞典乳房X线摄影队（1987 - 1990年开始时39年至74岁）和45,339名男性之一，瑞典男子同类，一组45岁至79岁（在1997年开始，在年龄段）中，在中等阶段的居民中，是瑞典人的居民和中等程度的瑞典人：超重的患病率。
主要结果测量
多变量生存模型用于确定牛奶消耗与时间之间的联系，直到死亡或破裂。
重要知识
两性男女的牛奶摄入量高于女性的死亡率和骨折率较高，男性死亡率更高，两组的氧化应激和炎性生物标志物的较高水平有关。 在发酵乳制品中未观察到这种模式，这似乎与较低的骨折和死亡率风险有关。
在 - 观察期之后的培养基期间，有15,541名妇女死亡，17,252人骨折，其中4,259例髋部骨折。 在男性队列中，平均持续时间为11年，有10,112名男性死亡，5,066人骨折，其中包括1,166例髋部骨折。 在女性中，每天3个或更多眼镜的适应性死亡率危害比（HR）为1.93（95％置信区间[CI]：1.80-2.06），而每天不到1玻璃。 对于每天的每个玻璃牛奶，女性的总死亡率调整后的HR为1.15（AI：1.13-1.17），男性为1.03（AI：1.01-1.04）。 每天每杯牛奶均未观察到骨折风险的降低，任何骨折的牛奶消耗量都会较高（HR：1.02，KI：1.00-1.04）或髋部骨折（HR：1.09，AI：1.05-1.1.13）。 ）。
确定了尿液中牛奶摄入量与前列腺素F之间的正相关。
练习含义
“喝牛奶为坚固的骨头”是一种常规的营养建议，在小学中已经给人留下了深刻的印象，因此前提是牛奶富含钙，这是骨骼的关键矿物质，因此牛奶显然对骨骼有益。 直到最近，这个假设还没有经过测试。 似乎几乎没有必要。 但是，牛奶不仅仅是钙补充剂。 这是一种复杂的食物，其营养成分以可能不直观的方式影响健康。
<块配额>
可能建议牛奶改善骨骼健康的从业者，但由于对脂肪含量的担忧，提议有限的奶酪摄入量应考虑逆转此建议。
当前的研究表明，牛奶可能不是被接受的骨骼结构，但也可能对骨骼和一般健康有害。 作者指出，鉴于其设计的观察特征，应谨慎解释该研究。 特别是，可以归因于因果关系的结果，这意味着已经患有骨质疏松症或患有骨质疏松症的高风险的人可能比没有牛奶多喝牛奶。 但是，结果表明，只有牛奶增加了骨折和死亡率的风险，而发酵的乳制品实际上与更少的骨折有关。 此外，出于所有原因，饮用更多牛奶并且没有休息的研究参与者仍然具有更高的死亡率。 这反映了两项较新的类似研究的结果，这些研究表明奶酪的消耗却不是牛奶的，与心肌梗塞的风险有关。
从营养建议的角度来看，
牛奶和乳制品总是被扔进锅中。 为什么这些密切相关的食物应该具有不同的健康影响？ 该研究的作者发现，牛奶是D-半乳糖的主要食物来源。 在几种动物物种中的实验证据表明，长期暴露于D-半乳糖对健康有害，而通过注射或食物增加D-半乳糖是衰老的既定动物模型。 3-6 表明，即使在动物模型中也显示了低剂量的D-半乳糖变化，包括寿命缩短，这是由氧化应激造成的损害，慢性炎症，神经减退，神经退行性，减少免疫反应，转录性变化和加速。
牛奶的发酵减少或消除了D-半乳糖，在某些情况下会产生不存在于牛奶中的营养素，例如维生素K （Menachinon）。 这项研究欧洲对2010年癌症和营养的前瞻性研究表明，维生素K 的吸收最高，风险大约30％降低了生病并死于癌症，而梅纳基宁的服用很大程度上取决于参与者的奶酪消费。 2004年，它表明，通过食用奶酪和发酵乳制品的摄入量再次与动脉钙化，心血管疾病和整体死亡率相关。营养贡献了。
对于临床医生而言，当前的研究有助于强调和支撑一些最近的研究结果，这些研究很少经过科学检查 - 对牛奶产品营养价值的质疑信念。 尤其是牛奶和发酵乳制品的性质似乎有很大不同，应该被视为。 可能建议牛奶改善骨骼健康的从业者，但由于对脂肪含量的担忧，奶酪摄入量有限，应考虑扭转这一建议。 对于可能警告患者牛奶和乳制品的从业人员，他们因为他们意识到这些食物的潜在炎症性质或对过敏反应的担忧，这项研究以及其他最新的研究结果表明，值得考虑在新的角度考虑发酵乳制品。
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