Tyrimas: pienas ir fermentuoti pieno produktai, kurių mirtingumas ir lūžių rizika
Tyrimas: pienas ir fermentuoti pieno produktai, kurių mirtingumas ir lūžių rizika
nuoroda
Michaëlsson K, Wolk A, Langenskiöld S ir kt. Pieno suvartojimas ir mirtingumas bei lūžių rizika moterims ir vyrams: kohortos tyrimai. BMJ. 28. 2014 m. Spalio mėn.; 349: G6015.
studijų dizainas
Dvi didelės grupės buvo administruojamos maisto dažnio klausimynai. Kohorta atsakė į antrą klausimyną dėl maisto dažnio.
Dalyvis
61 433 moterų kohorta, Švedijos mamografijos kohorta (nuo 39 metų iki 74 metų 1987–1990 m. Pradžioje) ir vienas iš 45 339 vyrų, Švedijos vyrų kohorta (45 metai iki 79 metų, 1997 m. Studžavimų, ir vidutinio dydžio Švedijos. antsvorio paplitimas.
pirminių rezultatų matavimai
Daugiamatės išgyvenamumo modeliai buvo naudojami ryšiui tarp pieno suvartojimo ir laiko iki mirties ar pertraukos.
svarbios žinios
Didelis abiejų lyčių pieno suvartojimas yra susijęs su didesniu moterų mirtingumu ir lūžių dažniu, didesniu vyrų mirtingumu ir didesniu oksidacinio streso ir uždegiminių biomarkerių lygiu abiejose grupėse. Šis modelis nepastebėtas fermentuotuose pieno produktuose, kurie, atrodo, yra susiję su mažesne lūžių ir mirštamumo rizika.
Vidutinio potraukio per 20 metų laikotarpiu, 15 541 moterys mirė ir 17 252 patyrė lūžį, iš kurio 4 2599 iš jų buvo klubo lūžis. Vyrų grupėje, kurios vidutinis po 11 metų seka, 10 112 vyrų mirė ir 5 066 patyrė lūžių, įskaitant 1 166 klubo lūžių atvejus. Moterims pritaikytas mirtingumo pavojaus santykis (HR) 3 ar daugiau stiklinių per dieną buvo 1,93 (95 % pasikliautinasis intervalas [CI]: 1,80–2,06), palyginti su mažiau nei 1 stiklu per dieną. Kiekvienam stikliniam pienui per dieną pakoreguotas bendro mirštamumo HR buvo 1,15 (AI: 1,13–1,17) moterims ir 1,03 (AI: 1,01–1,04) vyrams. Kiekvienos stiklinės pieno per dieną lūžių rizikos sumažėjimas nepastebėta, o bet kokio lūžio (HR: 1,02, KI: 1,00–1,04) arba klubo lūžiai (HR: 1,09, AI: 1,05–1,13). ).
Buvo nustatytas teigiamas ryšys tarp pieno suvartojimo ir prostaglandino F šlapime.
Dabartinis tyrimas rodo, kad pienas gali būti ne kaulų struktūra, kuriai jis buvo priimtas, tačiau taip pat gali būti kenksmingas skeletas ir bendroji sveikata. Autoriai pabrėžia, kad tyrimas turėtų būti aiškinamas atsargiai atsižvelgiant į jų dizaino stebėjimo pobūdį. Visų pirma, gali būti priskiriami atvirkštinio priežastingumo rezultatai, o tai reiškia, kad žmonės, kurie jau kenčia nuo osteoporozės ar turi didelę osteoporozės riziką, gali gerti daugiau pieno nei tie, kurie neturi. Tačiau rezultatai rodo, kad tik pienas padidino lūžių ir mirštamumo riziką, o fermentuoti pieno produktai iš tikrųjų buvo susiję su mažiau lūžių. Be to, tyrimo dalyviai, kurie vartojo daugiau pieno ir nepatyrė jokių pertraukų, dėl visų priežasčių vis dar turėjo didesnį mirtingumą. Tai atspindi dviejų naujesnių panašių tyrimų, rodančių, kad sūrio, bet ne pieno vartojimo, rezultatai yra susiję su miokardo infarkto rizika.
Atsižvelgiant į mitybos patarimus, pieno ir pieno produktų
praktikos pasekmės
„Gerkite pieną stipriems kaulams“ yra įprastas patarimas dėl mitybos, kuri jau yra sužavėta pradinėje mokykloje, pagal kurią prielaida yra ta, kad piene gausu kalcio, pagrindinis kaulų mineralas, todėl pienas akivaizdžiai tinka kaulams. Iki šiol ši prielaida niekada nebuvo patikrinta; Vargu ar atrodė būtina. Tačiau pienas yra ne tik kalcio priedas. Tai sudėtingas maistas, turintis maistinių medžiagų komponentus, turinčius įtakos sveikatai tokiu būdu, kuris gali būti ne intuityvus.
praktikai, kurie galbūt rekomendavo pieną, kad pagerintų kaulų sveikatą, tačiau siūlo ribotą sūrio suvartojimą dėl susirūpinimo riebalų kiekiu, kuris turėtų apsvarstyti galimybę pakeisti šią rekomendaciją.
pieno ir pieno produktai visada buvo išmesti į puodą. Kodėl šie glaudžiai susiję maisto produktai turėtų turėti tokį skirtingą poveikį sveikatai? Tyrimo autoriai nustato, kad pienas yra pagrindinis D-galaktozės maisto šaltinis. Eksperimentiniai įrodymai kelioms gyvūnų rūšims rodo, kad lėtinis D-galaktozės poveikis kenkia sveikatai, o D-galaktozės pridėjimas per injekciją ar maistą yra nustatytas senėjimo gyvūnų modelis. 3-6 parodė, kad net ir mažos D-galaktozės pokyčių dozėje buvo parodyta gyvūnų modeliuose, sukeliantis senėjimą, įskaitant sutrumpintą gyvenimo trukmę, kurią sukelia oksidacinio streso, lėtinio uždegimo, neurodegeneracijos, sumažėjusio imuninio atsako, transkripcijos pokyčių ir pagreičio pažeidimų.
Pieno fermentacija sumažina arba pašalina D-galaktozę ir kai kuriais atvejais sukuria maistines medžiagas, kurios nėra piene, pavyzdžiui, vitaminas K (Menachinon). Tyrimas Europos perspektyvus vėžio ir mitybos tyrimas nuo 2010 m. Parodė, kad didžiausia vitamino K absorbcija, kai maždaug 30 % rizika sumažėjo, kad suserga ir miršta nuo vėžio, ir kad Menachinono vartojimą daugiausia lėmė dalyvių sūrio vartojimas. 2004 m. Tai parodė, kad vitamino K 2
Klinikams šis tyrimas padeda pabrėžti ir paremti kelių naujausių tyrimų rezultatus, kurie, nors ir retai moksliškai ištirti - klausia įsitikinimų apie pieno produktų mitybos vertę. Atrodo, kad pieno ir fermentuotų pieno produktų pobūdis atrodo labai skirtingas ir turėtų būti vertinamas kaip toks. Praktikai, kurie galbūt rekomendavo pieną, kad pagerintų kaulų sveikatą, tačiau siūlo ribotą sūrio suvartojimą dėl susirūpinimo riebalų kiekiu, turėtų apsvarstyti galimybę pakeisti šią rekomendaciją. Praktikams, kurie galbūt perspėjo pacientus prieš pieno ir pieno produktus, nes jie žino apie galimą uždegiminį šių maisto produktų pobūdį ar turi susirūpinimo dėl alergeniškumo, šis tyrimas kartu su kitais naujausiais tyrimų rezultatais rodo, kad verta apsvarstyti fermentuotus pieno produktus naujoje perspektyvoje.
- Patterson E, Larsson SC, Wolk A, Akesson A. Ryšys tarp pieno produktų vartojimo ir miokardo infarkto rizikos moterims skiriasi priklausomai nuo pieno maisto tipo. J Nutr. 2013; 143 (1): 74–79.
- Sonedtt E, Wallström P, Gullberg B, Orho-Melander M, Hedblad B. Pieno produktai ir jų ryšys su širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimu: Malmės dietos ir vėžio kohorta. Eur J Epidemiol. 2011; 26 (8): 609-618.
- Daina X, Bao M, Li D, Li YM. Išplėstinis d-galaktozės sukelto pelių amžiaus modelio glikacija. Mech-Alteungs kūrėjas 1999; 108 (3): 239-251.
- x. Cui, P. Zuo, Q. Zhang ir kt. Lėtinis sisteminis D-galaktozės poveikis lemia atminties praradimą, neurodegeneraciją ir oksidacinį pažeidimą: apsauginis R-alfa-lipoinės rūgšties poveikis. J Neurosci res. 2006 (3): 1584–1590.
- Hao L, Huang H, Gao J, Marshall C, Chen Y, Xiao M. Lyčių, amžiaus ir gydymo laiko įtaka oksidaciniam stresui smegenų ir atminties sutrikimų, kuriuos D-galaktozė sukelia pelėms. Neurosci lett. 2014 m. Birželio 13 d.; 571c: 45–49.
- x. Cui, L. Wang, P. Zuo ir kt. Drosophila melanogaster ir Musca domestica Drosophila melanogaster ir Musca domestica sukeltas gyvenimo sumažėjimas yra susijęs su oksidaciniu stresu. Biogerontologija. 2004; 5 (5): 317-325.
- Hadzi-Petrushev N, Stojkovski V, Mitrov D, Mladenov M. D-galaktozė sukėlė uždegiminį lipidų peroksidaciją ir kraujo platformos aktyvaciją žiurkėms. Zytokin. 2014; 69 (1): 150-153.
- Nimptsch K, Rohrmann S, Kaaks R, Linsisen J. Vitamino K suvartojimas apie maistą vėžio dažnio ir mirtingumo atžvilgiu: Europos perspektyvaus vėžio ir mitybos tyrimo (EPIC-Heidanderg) rezultatai. bin j clin nutr. 2010; 91 (5): 1348-1358.
- Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE ir kt. Menachinono maisto vartojimas yra susijęs su mažesne koronarinių širdies ligų rizika: Roterdamo tyrimas. J Nutr. 2004; 134 (11): 3100-3105.