Étude : Inflammation mesurable causée par des aliments hautement transformés

Étude : Inflammation mesurable causée par des aliments hautement transformés

La présente étude vise à étudier l'association entre la consommation d'aliments hautement transformés et les biomarqueurs de l'inflammation, en particulier la protéine C-réactive à haute sensibilité (hs-CRP). Il s'agit d'une étude observationnelle de la Melbourne Collaborative Cohort Study impliquant plus de 2 000 participants âgés de 40 à 69 ans. Les résultats ont montré qu'une consommation plus élevée d'aliments ultra-transformés était associée à une augmentation des niveaux de hs-CRP, quel que soit l'indice de masse corporelle (IMC) ou le sexe des participants. Ces résultats s'ajoutent aux preuves existantes montrant un lien entre les aliments hautement transformés et les maladies chroniques et l'augmentation de la mortalité. Les auteurs recommandent donc de prendre des mesures pour limiter la consommation d’aliments hautement transformés et accroître l’accès à des aliments riches en nutriments afin de promouvoir la santé publique.

Détails de l'étude :

référence

Lane MM, Lotfaliany M, Forbes M et al. Une consommation plus élevée d’aliments ultra-transformés est associée à des niveaux plus élevés de protéine C-réactive de haute sensibilité chez les adultes : résultats transversaux de la Melbourne Collaborative Cohort Study.Nutriments. 2022;14(16):3309.

Objectif de l'étude

Déterminer si les aliments hautement transformés sont associés à des biomarqueurs de l'inflammation, en particulier à la protéine C-réactive de haute sensibilité (hs-CRP).

Clé à emporter

La consommation d'aliments ultra-transformés était associée à une augmentation de 4 % de la hs-CRP, et cette association s'est produite quel que soit l'indice de masse corporelle (IMC) ou le sexe.

conception

Étude observationnelle de l'étude de cohorte collaborative de Melbourne (MCCS)

Participant

Entre 1990 et 1994, 41 500 personnes (24 500 femmes et 17 000 hommes) âgées de 40 à 69 ans (âge moyen 57 ans) ont été recrutées pour participer au MCCS.¹

Les participants ont été sélectionnés à partir d'un échantillon du MCCS pour lequel des données alimentaires de base valides et des mesures plasmatiques de hs-CRP étaient disponibles.

Les auteurs ont exclu les participants pour lesquels il manquait des données sur la hs-CRP et dont l'apport énergétique total (kJ/jour) était inférieur à 1.^Stcentile ou supérieur au 99e^Èmecentile ou une concentration de hs-CRP supérieure à 99^Èmecentile.

En fin de compte, 2 018 participants sont restés pour l'analyse, y compris à la fois le groupe des décès par maladie cardiovasculaire (n = 632) en tant que cas et l'échantillon aléatoire de tous les participants (n = 1 386) du projet MCCS d'origine en tant que sous-cohorte.

Paramètres de l'étude évalués

Les paramètres de l'étude comprenaient diverses caractéristiques sociodémographiques telles que l'âge, le sexe, le pays de naissance, l'état civil, le niveau d'éducation le plus élevé et les indices socio-économiques.

Les chercheurs ont également évalué le mode de vie et les comportements liés à la santé, tels que le tabagisme, l'activité physique récréative au cours des 6 derniers mois et la consommation d'alcool, comme covariables. Pour déterminer l'IMC, des données anthropométriques telles que la taille et le poids ont été mesurées. Ils ont également collecté des informations diététiques à l’aide d’un questionnaire sur la fréquence alimentaire conçu spécifiquement pour cette cohorte multiethnique.

Mesure du résultat principal

Les chercheurs ont examiné l'association entre la concentration de hs-CRP (mg/L) et la consommation d'aliments hautement transformés classés par le système de classification des aliments NOVA.

Principales conclusions

Pour chaque augmentation de 100 g de la consommation d'aliments ultra-transformés, il y avait une augmentation de 4,0 % de la hs-CRP (IC à 95 % : 2,1 à 5,9 %).P.<0,001) et cela semble indépendant de l’IMC. Il n’y avait aucune différence entre les sexes.

transparence

Il n'y avait aucun financement externe pour cette étude.

Effets sur la pratique

D'importantes préoccupations en matière de santé publique sont apparues avec la prévalence croissante d'aliments hautement transformés dans le régime alimentaire australien, associée à une prévalence croissante de maladies chroniques et à une mortalité accrue.

Alors que certaines études antérieures menées auprès de sujets brésiliens montraient une association transversale directe entre la consommation d'aliments hautement transformés et les niveaux de cytokines inflammatoires, les auteurs de l'étude examinée ici notent que les caractéristiques sociodémographiques des participants à ces études étaient associées à des caractéristiques sociodémographiques inférieures de consommation d'aliments hautement transformés. Dans l’échantillon brésilien d’adolescents, les aliments ultra-transformés représentaient 26 % de l’apport énergétique quotidien total, contre 40 % dans la présente étude.²

Dans la présente étude, les auteurs ont constaté que la hs-CRP augmentait avec la consommation accrue d’aliments hautement transformés. Les tests de modification des effets selon le sexe n’ont montré aucune preuve d’interaction. Les auteurs notent que « compte tenu de la sous-représentation des femmes par rapport aux hommes dans notre étude (37,5 % étaient des femmes), il est possible que nous n’ayons pas suffisamment de puissance pour détecter cette interaction ».

Dans l’échantillon brésilien d’adolescents, les aliments ultra-transformés représentaient 26 % de l’apport énergétique quotidien total, contre 40 % dans la présente étude.²

Ces résultats concordent avec les récentes revues systématiques et méta-analyses montrant une association directe entre la consommation d'aliments ultra-transformés et la prévalence et l'incidence des maladies chroniques non transmissibles, la morbidité et la mortalité, qui incluent toutes l'inflammation dans leur physiopathologie.^3-5

À l’inverse, les valeurs alimentaires mesurant l’adhésion à un régime alimentaire sain ou méditerranéen – riche en fruits, légumes, poissons gras, volaille, huile d’olive extra vierge et grains entiers – semblent être inversement associées aux biomarqueurs inflammatoires dans les analyses transversales.⁶En ce qui concerne les preuves expérimentales, les résultats de la présente étude concordent également avec une méta-analyse antérieure d’études d’intervention montrant que les régimes méditerranéens comportant des proportions plus élevées d’aliments non transformés ou peu transformés étaient anti-inflammatoires.⁷

Il est possible que les politiques qui restreignent la production, la distribution et l’apport alimentaire d’aliments hautement transformés réduisent leur consommation.

En fin de compte, ces résultats, ainsi que ceux de plusieurs autres études, soulignent l’importance de l’accès à des aliments riches en nutriments et à des professionnels de la santé qui peuvent fournir des conseils sur des choix et des comportements alimentaires sains, ayant ainsi un impact direct sur la réduction de la morbidité et de la mortalité.

1. Krebsrat Victoria. Überblick über die Melbourne Collaborative Cohort Study (Gesundheit 2020). https://www.cancervic.org.au/research/epidemiology/health_2020/health2020-overview. Zugriff am 5. September 2022.
2. Martins GMdS, França AKTDC, Viola PCDAF, et al. Der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel ist bei brasilianischen Jugendlichen mit Entzündungsmarkern verbunden. Public Health Nutr. 2021;25:591–599.
3. Lane MM, Davis JA, Beattie S, et al. Ultraverarbeitete Lebensmittel und chronische nichtübertragbare Krankheiten: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von 43 Beobachtungsstudien. Obes Rev. 2021;22:e13146.
4. Lane MM, Gamage E, Travica N, et al. Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und psychische Gesundheit: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von Beobachtungsstudien. Nährstoffe. 2022;14:2568.
5. Moradi S., Ma HK, Bagheri R. et al. Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und Diabetesrisiko bei Erwachsenen: eine systematische Überprüfung und Dosis-Wirkungs-Metaanalyse. Nährstoffe. 2021;13:4410.
6. Hart MJ, Torres SJ, McNaughton SA, Milte CM. Ernährungsmuster und Zusammenhänge mit Entzündungsbiomarkern bei Erwachsenen: eine systematische Überprüfung von Beobachtungsstudien. Nutr J. 2021;20:1-14.
7. Schwingshackl L, Hoffmann G. Mittelmeer-Ernährungsmuster, Entzündung und Endothelfunktion: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von Interventionsstudien. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014;24:929-939.