Tyrimas: Melatoninas gydo H-pylori ir skrandžio opas
Tyrimas: Melatoninas gydo H-pylori ir skrandžio opas
nuoroda
Osadchuk MA, Sibriaev AA, Kireeva NV, Kvetno IM. Melatonino įtaka kombinuotame gydyme su antibelinių medžiagų terapija pacientų, sergančių dvylikapirštės žarnos opomis, skrandžio epiteliocitų imunohistocheminėms savybėms. Klin Med (Maskva). 2012; 90 (12): 48-52.
dizainas
Atviras klinikinis tyrimas, kuriame melatoninas pridėjo prie standartinio gydymo protokolo Helicobacter pylori infekcijos: klinikiniai rezultatai buvo palyginti su ta palyginama kontrolė.
Dalyvis
tyrimo vaistai ir dozė
1 grupės pacientams buvo atliktas įprastas 7 dienų gydymas Helicobacter pylori įtrauktas omeprazolas (20 mg 2x per dieną), klaritromicinas (500 mg 2x per dieną) ir amoksicilinas (1000 mg 2x per dieną). 2 grupė gydė tą patį gydymą pridedant melatonino (3 mg prieš miegą). 1 grupės pacientai tęsė omeprazolą, o 2 grupės - 2 grupės - 2 mėnesius. Sveiki tiriamieji ir pacientai, sergantys CAG.
tikslo parametras
Visiems pacientams buvo atlikta fibrogastrodudenoskopija (FGD) 2 ir 4 savaitėmis. Buvo atlikti 1 endotelino 1 ir melatonino teigiamų ląstelių imunohistocheminiai tyrimai. Apoptozinis gleivinės epiteliocitų aktyvumas iš skrandžio Antrum buvo matuojamas prieš ir praėjus 6 savaitėms po gydymo pradžios.
Svarbiausios žinios
Helicobacter pylori pridedant melatonino pridėjimą prie standartinio gydymo protokolo, padidėja Helicobacter pylori eliminacijos efektyvumas ir pagreitina du gydymą. Dviejų mėnesių terapija su omeprazolu ir melatoninu normalizuoja gydomuosius žymenis efektyviau nei gydymas vien omeprazolu.Poveikis praktikai
Melatoninas dabar turėtų būti svarstomas gydymo metu Helicobacter pylori skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, taip pat virškinimo trakto refliukso liga.
Daugelis pacientų žino, kad melatoninas gali palengvinti nemigą, tačiau tik nedaugelis žino jo teigiamą poveikį virškinimo trakto traktams. Turime omenyje tik melatonino hormoną, kurį sukuria kankorėžinės liaukos smegenyse, tačiau daug daugiau melatonino iš tikrųjų gamina enteroendokrininės ląstelės, kurios linijuoja virškinimo traktą.
Išmatų įpročiai laikosi aiškaus cirkadinio ritmo, ir šį kartą melatoninas reguliuoja. L-triptofano maisto vartojimas padidina melatonino kiekį kraujyje, net ir gyvūnams, kuriems buvo pašalinta kankorėžinė liauka. L-triptofanas paverčiamas serotoninu, kuris savo ruožtu paverčiamas melatoninu. Naktinis melatonino padidėjimas kyla iš kankorėžinės liaukos, tačiau virškinimo traktas palaiko pagrindines vertes. Melatonino lygis žarnyne yra nuo 10 iki 100 kartų didesnis nei kraujyje. 1
Tai nėra pirmas tyrimas, kuriame pranešama apie melatonino naudą gydyme Helicobacter pylori . Dviejuose 2011 m. Paskelbtuose tyrimuose Celinski ir kt. Jie visiems pacientams davė 20 mg omeprazolio du kartus per dieną ir tada pridėjo melatonino (5 mg 2x per dieną) arba triptofaną (250 mg 2x per dieną). Tiek melatoninas, tiek triptofanas pagreitino gydymą, palyginti su vien omeprazolu.
Daugybė ataskaitų rodo, kad melatoninas gali būti naudingas gydant gastroezofaginio refliukso ligą (GERD). Pirmą kartą De Souza Pereira mus suaktyvino, kuris 2006 m. Gegužės mėn. Laiške leidėjui žurnalui žurnalui, skirtam kankorėžinių liaukų tyrimams aprašė 64 metų moterį, kurios GERD žarnyną į formulę su melatoninu (6 mg). Vėliau tais pačiais metais De Souza Pereira pranešė apie klinikinio tyrimo, kuriame 176 pacientai gavo šį melatoniną turinčią produktą ir 175 omeprazolą (20 mg), rezultatus. Visi pacientai, gavę melatonino preparatą, „pranešė apie visišką simptomų regresiją po 40 gydymo dienų“. Tik 65,7 % omeprazolio gavusiųjų pranešė apie panašų pagerėjimą.
Madalinski 2011 m. Pasiūlė, kad melatoninas galėtų apsaugoti nuo „erozinio ezofagito“ vystymosi. . „Stemplės klebonija, Barrett Stophagus ir pažeidimai už stemplės ribų (įskaitant plaučius, gerklę, sinusus, vidurines ausis ir dantis)“, kurie visi yra „pagrindiniai stemplės karcinomos rizikos veiksniai“.
Melatonino pranašumai yra ne tik stemplės ir skrandžio, bet ir yra kasa bei kepenys.
melatoninas apsaugo nuo įvairių gastrito ir pankreatito formų, aktyvuodamas specifinius MT2 receptorius ir sugeria reaktyviųjų deguonies rūšių (ROS). Melatoninas neutralizuoja ROS sukeltos lipidų peroksidacijos padidėjimą ir bent iš dalies išsaugo svarbių antioksidantų fermentų, tokių kaip superoksiddismutazė, aktyvumą.
2011 m. Tyrime, kuriame dalyvavo 75 pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu, daug endogeninio melatonino buvo atliktas apsauginis vaidmuo ir buvo susijęs su švelnesne ligos eiga.
Melatoninas taip pat gali apsaugoti nuo tulžies akmenų susidarymo. Jis sumažina tulžies cholesterolio kiekį slopindamas cholesterolio absorbciją per žarnyno epitelį ir padidindamas cholesterolio kiekį į tulžies rūgštis. 8 Atliekant 45 pacientus, sergančius steatohepatitu, melatoninas lėmė „statistiškai reikšmingą GGTP, trigliceridų ir priešuždegiminio citokinų lygio sumažėjimą“. 9
Išvada yra paprasta: su melatoninu turime veiksmingą virškinimo trakto apsaugos ir gydymo priemones. Šis tyrimas prideda tik papildomus įrodymus, patvirtinančius jo naudojimą.
- Bubenik GA. 34 metai nuo virškinimo trakto melatonino atradimo. J Physiol Pharmacol. 2008; 59 Suppl 2: 33-51.
- Celinski K, Konturek PC, Konturek SJ ir kt. Melatonino ir triptofano poveikis virškinimo trakto ir dvylikapirštės žarnos opų gydymui su Helicobacter pylori infekcija žmonėms. J Physiol Pharmacol. 2011; 62 (5): 521-526.
- Celinski K, Konturek SJ, Konturek PC ir kt. Melatoninas arba L-triptofanas pagreitina gastrodvos opų gijimą pacientams, gydomiems omeprazolu. J Peal Res. 2011; 50 (4): 389-394.
- Pereira Rde S. Gastroezofaginio refliukso ligos simptomų grąžinimas dėl maisto papildų su melatoninu, vitaminais ir aminorūgštys: palyginimas su omeprazolu. J Peal Res. 2006; 41 (3): 195-200.
- Madalinski MH. Ar melatonino priedas keičia gastroezofaginės refliukso ligos eigą? World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2011; 2 (6): 50-51.
- Jwowek J, Brzozowski T, Konturek SJ. Melatoninas kaip organų apsauga skrandyje ir kasoje. J Peal Res. 2005; 38 (2): 73–83.
- Beryaev O, Herzog T, Munding J ir kt. Endogeninio melatonino apsaugos funkcija ankstyvame ūminio pankreatito ūminiame kurse žmonėms. J Peal Res. 2011; 50 (1): 71–77.
- Koppisetti S., Jenigiri B., Terron MP ir kt. Reaktyviosios deguonies rūšys ir tulžies pūslės hipomotiškumas, kaip tulžies akmenų gydymui melatoninas: apžvalga. Dig disci. 2008; 53 (10): 2592-2603.
- Cichoz-Lach H, Celinski K, Konturek PC, Konturek SJ, Slomka M. L-triptofano ir melatonino poveikis atrinktiems biocheminiams parametrams pacientams, sergantiems steatohepatitu. J Physiol Pharmacol. 2010; 61 (5): 577-580.
Kommentare (0)