Suche
Mein Konto
referência
Oh B, Butow P, Mullan B, et al. Impacto do qigong médico na qualidade de vida, fadiga, humor e inflamação em pacientes com câncer: um ensaio clínico randomizado.Ana Oncol.2010;21:608-614.
projeto
Ensaio controlado randomizado envolvendo 162 pacientes com vários tipos de câncer. A idade mediana foi de 60 anos (variação de 31 a 86). Todos os pacientes tinham prognóstico >12 meses e nunca haviam praticado QiGong antes de participar do estudo. As medidas de resultados, incluindo qualidade de vida (QV), fadiga, humor e um biomarcador inflamatório, foram medidas antes da intervenção e 10 semanas após a intervenção. A intervenção consistiu em duas sessões de QiGong médico supervisionado (MQ) de 90 minutos por semana e sessões designadas de 30 minutos para serem realizadas diariamente em casa. A avaliação foi realizada por meio da “Avaliação Funcional da Terapia do Câncer – Geral”; QV, qualidade de vida (FACT-G); Avaliação Funcional da Terapia do Câncer – Fadiga (FACT-F); Perfil de estado de humor (POMS). A inflamação foi avaliada através de medições séricas de proteína C reativa.
Principais descobertas
A qualidade de vida e todas as medidas de subdomínios (bem-estar físico, social, emocional e funcional) medidas pelo FACT-G melhoraram significativamente no grupo de intervenção em comparação com o grupo sem tratamento às 10 semanas (P=0,001). O grupo de intervenção também registou uma melhoria significativa na fadiga relacionada com o cancro, medida pelo FACT-F (P=0,001). As melhorias no estado geral de humor medidas pelo POMS também foram significativamente melhoradas no grupo de intervenção (P=0,021) em comparação ao grupo controle. Os níveis de proteína C reativa também melhoraram significativamente no grupo de intervenção (P=0,044).
Efeitos na prática
QiGong é uma antiga prática de cura da China que usa o que é conhecido na linguagem ocidental como uma abordagem mente-corpo para melhorar o bem-estar físico e mental. É claro que, de uma perspectiva oriental, esta melhoria centra-se na melhoria do fluxo de energia ou “Qi” por todo o corpo. O programa utilizado neste estudo foi um Qigong médico personalizado, concebido pelo autor principal “para abordar especificamente as necessidades dos pacientes com cancro e para controlar as emoções e o stress e melhorar a função física”. Consistia em “15 minutos de discussão sobre temas de saúde, 30 minutos de alongamento suave e movimento corporal em pé para estimular o corpo ao longo dos canais de energia, 15 minutos de exercício sentado… e 30 minutos de meditação incluindo exercícios respiratórios”.
O programa utilizado é especificamente adaptado às necessidades dos pacientes com câncer para controlar emoções e estresse e melhorar a função física.
Deve-se notar que estas diferentes técnicas podem ter melhorado a eficácia do tratamento global. Cada segmento da rotina supervisionada de 90 minutos pode ter seu próprio valor terapêutico independente; Portanto, é mais provável que o agrupamento dessas terapias beneficie um número significativo de pacientes. No entanto, isso não deve diminuir a importância dos resultados. Já existem evidências de que o Qigong pode melhorar a qualidade de vida de pessoas com doenças crônicas.1Além disso, os efeitos calmantes sistêmicos do Qigong foram demonstrados em estudos de frequência cardíaca e pressão arterial.2.3
Os autores do presente estudo demonstraram uma tendência semelhante num estudo piloto publicado em 2008.4Trinta participantes receberam um programa MQ semelhante durante oito semanas. Foram observadas tendências para melhoria da qualidade de vida, mas a significância estatística não foi alcançada no pequeno número de pacientes. A importância da publicação atual é que ela é a primeira com poder suficiente para demonstrar uma melhoria estatisticamente significativa na qualidade de vida com MQ em pacientes com diagnóstico de câncer. Deve-se notar também que nenhum estudo em contrário foi publicado.
Os profissionais médicos chineses podem ver este estudo como uma prova do óbvio, já que se espera que o qigong produza as melhorias no bem-estar físico e emocional observadas neste estudo. Como tantos estudos, esta publicação fornece suporte “baseado em evidências” para sabedoria e/ou práticas antigas. Em nossa prática diária, muitos profissionais já orientam os pacientes sobre técnicas para a mente, o corpo e a alma. Este estudo, juntamente com publicações corroborantes, pode apoiar nossas discussões com colegas e ajudar os pacientes a aderir às nossas recomendações para o qigong em particular e para as técnicas mente-corpo em geral.
restrições
Devido ao programa customizado e exclusivo desenvolvido pelo autor principal, este estudo será difícil de ser reproduzido por outros pesquisadores. Pode ter havido algum grau de viés de seleção no estudo porque os participantes se voluntariaram para o estudo. A duração do estudo foi limitada a apenas 10 semanas e os efeitos a longo prazo não podem ser extrapolados a partir dos dados. Finalmente, este estudo não foi cegado nem para os participantes nem para os pesquisadores.