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riferimento
Oh B, Butow P, Mullan B, et al. Impatto del qigong medico sulla qualità della vita, sull'affaticamento, sull'umore e sull'infiammazione nei pazienti affetti da cancro: uno studio randomizzato e controllato.Anna Oncol.2010;21:608-614.
progetto
Studio randomizzato e controllato che ha coinvolto 162 pazienti con vari tipi di cancro. L'età media era di 60 anni (range 31-86). Tutti i pazienti avevano una prognosi >12 mesi e non avevano mai fatto QiGong prima di partecipare allo studio. Le misure di esito, tra cui la qualità della vita (QOL), l’affaticamento, l’umore e un biomarcatore infiammatorio, sono state misurate prima dell’intervento e 10 settimane dopo l’intervento. L’intervento consisteva in due sessioni di QiGong medico (MQ) supervisionate da 90 minuti a settimana e prevedeva sessioni di 30 minuti da eseguire quotidianamente a casa. La valutazione è stata effettuata utilizzando la “Valutazione Funzionale della Terapia Oncologica – Generale”; QOL, qualità della vita (FACT-G); Valutazione Funzionale della Terapia Antitumorale – Fatica (FACT-F); Profilo dello stato dell'umore (POMS). L'infiammazione è stata valutata utilizzando misurazioni sieriche della proteina C-reattiva.
Risultati chiave
La qualità della vita e tutte le misure dei sottodomini (benessere fisico, sociale, emotivo e funzionale) misurate dal FACT-G erano significativamente migliorate nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di non trattamento a 10 settimane (P=0,001). Il gruppo di intervento ha anche sperimentato un miglioramento significativo dell’affaticamento correlato al cancro misurato mediante FACT-F (P=0,001). Anche i miglioramenti dello stato dell’umore generale misurati dal POMS sono risultati significativamente migliorati nel gruppo di intervento (P=0,021) rispetto al gruppo di controllo. Anche i livelli di proteina C-reattiva erano significativamente migliorati nel gruppo di intervento (P=0,044).
Effetti sulla pratica
Il QiGong è un'antica pratica di guarigione cinese che utilizza ciò che in gergo occidentale è noto come approccio mente-corpo per migliorare il benessere fisico e mentale. Naturalmente, da una prospettiva orientale, questo miglioramento si concentra sul miglioramento del flusso di energia o “Qi” in tutto il corpo. Il programma utilizzato in questo studio era un Qigong medico su misura progettato dall’autore principale “per affrontare specificamente le esigenze dei pazienti affetti da cancro e per controllare le emozioni e lo stress e migliorare la funzione fisica”. Consisteva in “15 minuti di discussione su argomenti di salute, 30 minuti di stretching delicato e movimento del corpo in piedi per stimolare il corpo lungo i canali energetici, 15 minuti di esercizi seduti… e 30 minuti di meditazione compresi esercizi di respirazione”.
Il programma utilizzato è specificamente adattato alle esigenze dei pazienti affetti da cancro per controllare le emozioni e lo stress e migliorare la funzione fisica.
Va notato che queste diverse tecniche potrebbero aver migliorato l’efficacia del trattamento complessivo. Ciascun segmento della routine supervisionata di 90 minuti può avere un proprio valore terapeutico indipendente; Pertanto, è più probabile che il raggruppamento di queste terapie porti benefici a un numero significativo di pazienti. Tuttavia, ciò non dovrebbe sminuire l’importanza dei risultati. Esistono già prove che il Qigong può migliorare la qualità della vita delle persone con malattie croniche.1Inoltre, gli effetti calmanti sistemici del Qigong sono stati dimostrati in studi sulla frequenza cardiaca e sulla pressione sanguigna.2.3
Gli autori del presente studio hanno dimostrato una tendenza simile in uno studio pilota pubblicato nel 2008.4Trenta partecipanti hanno ricevuto un programma MQ simile per otto settimane. Sono state osservate tendenze verso un miglioramento della qualità della vita, ma la significatività statistica non è stata raggiunta nel piccolo numero di pazienti. Il significato dell'attuale pubblicazione è che è la prima con potenza sufficiente a dimostrare un miglioramento statisticamente significativo della qualità della vita con MQ in pazienti con diagnosi di cancro. Va anche notato che non sono stati pubblicati studi contrari.
I professionisti medici cinesi potrebbero considerare questo studio come una prova dell’ovvio, poiché si prevede che il qigong produca i miglioramenti nel benessere fisico ed emotivo osservati in questo studio. Come tanti altri studi, questa pubblicazione fornisce un supporto “basato sull’evidenza” per la saggezza e/o le pratiche antiche. Nella nostra pratica quotidiana, molti professionisti già guidano i pazienti sulle tecniche per la mente, il corpo e l'anima. Questo studio, insieme a pubblicazioni corroboranti, può supportare le nostre discussioni con i colleghi e aiutare i pazienti ad aderire alle nostre raccomandazioni per il qigong in particolare e per le tecniche mente-corpo in generale.
restrizioni
A causa del programma personalizzato e unico sviluppato dall'autore principale, questo studio sarà difficile da riprodurre da altri ricercatori. Potrebbe esserci stato un certo grado di bias di selezione nello studio perché i partecipanti si sono offerti volontari per lo studio. La durata dello studio è stata limitata a sole 10 settimane e dai dati non è possibile estrapolare effetti a lungo termine. Infine, questo studio non è stato tenuto in cieco né dai partecipanti né dai ricercatori.