Μελέτη: Το Medical Qigong βελτιώνει την ποιότητα ζωής, τη διάθεση και την ενέργεια σε ασθενείς με καρκίνο

αναφορά

OH B, Butow Ρ, Mullan Β, et αϊ. Επιπτώσεις του ιατρικού qigong στην ποιότητα ζωής, την κόπωση, τη διάθεση και τη φλεγμονή σε ασθενείς με καρκίνο: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή.Ann Oncol.2010, 21: 608-614.

σχέδιο

Τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή που περιλαμβάνει 162 ασθενείς με διάφορους τύπους καρκίνου. Η μέση ηλικία ήταν 60 έτη (εύρος 31-86). Όλοι οι ασθενείς είχαν πρόγνωση> 12 μηνών και δεν είχαν κάνει ποτέ το Qigong πριν συμμετάσχουν στη μελέτη. Τα μέτρα αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ποιότητας ζωής (QOL), της κόπωσης, της διάθεσης και ενός φλεγμονώδους βιοδείκτη, μετρήθηκαν πριν από την παρέμβαση και 10 εβδομάδες μετά την παρέμβαση. Η παρέμβαση περιελάμβανε δύο συνεδρίες 90 λεπτών για την επίβλεψη του Qigong (MQ) την εβδομάδα και ανατέθηκαν 30λεπτες συνεδρίες που θα πραγματοποιηθούν καθημερινά στο σπίτι. Η αξιολόγηση διεξήχθη χρησιμοποιώντας τη "λειτουργική αξιολόγηση της θεραπείας με καρκίνο - γενικά". QOL, ποιότητα ζωής (FACT-G); Λειτουργική αξιολόγηση της θεραπείας με καρκίνο-κόπωση (FACT-F). Προφίλ κατάστασης διάθεσης (POM). Η φλεγμονή αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας μετρήσεις ορού της C-αντιδρώσης πρωτεΐνης.

Βασικά ευρήματα

Η ποιότητα ζωής και όλα τα μέτρα υποτομέα (φυσικά, κοινωνικά, συναισθηματικά και λειτουργική ευεξία) μετρήθηκαν από το FACT-G βελτιώθηκαν σημαντικά στην ομάδα παρέμβασης σε σύγκριση με την ομάδα μη θεραπείας σε 10 εβδομάδες (Π.= 0,001). Η ομάδα παρέμβασης παρουσίασε επίσης σημαντική βελτίωση στην κόπωση που σχετίζεται με τον καρκίνο, όπως μετράται από το FACT-F (Π.= 0,001). Οι βελτιώσεις στη γενική κατάσταση της διάθεσης που μετρήθηκαν από το POMS βελτιώθηκαν επίσης σημαντικά στην ομάδα παρέμβασης (Π.= 0,021) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Τα επίπεδα πρωτεΐνης C-αντιδρώντας επίσης βελτιώθηκαν σημαντικά στην ομάδα παρέμβασης (Π.= 0,044).

Επιδράσεις στην πρακτική

Το Qigong είναι μια αρχαία θεραπευτική πρακτική από την Κίνα που χρησιμοποιεί αυτό που είναι γνωστό στη δυτική κοινή χρήση ως προσέγγιση μυαλού-σώματος για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής ευεξίας. Φυσικά, από την ανατολική προοπτική, αυτή η βελτίωση επικεντρώνεται στη βελτιωμένη ροή ενέργειας ή "Qi" σε όλο το σώμα. Το πρόγραμμα που χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη μελέτη ήταν ένα προσαρμοσμένο ιατρικό qigong που σχεδιάστηκε από τον κύριο συγγραφέα "να αντιμετωπίσει ειδικά τις ανάγκες των καρκινοπαθείς και να ελέγξει τα συναισθήματα και να το άγχος και να βελτιώσει τη φυσική λειτουργία". Αποτελούσε "15 λεπτά συζήτησης για θέματα υγείας, 30 λεπτά απαλής εκτάσεως και κίνησης του σώματος για να διεγείρει το σώμα κατά μήκος των ενεργειακών καναλιών, 15 λεπτά καθισμένης άσκησης ... και 30 λεπτά διαλογισμού, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων αναπνοής".

Το πρόγραμμα που χρησιμοποιείται είναι ειδικά προσαρμοσμένο στις ανάγκες των ασθενών με καρκίνο για τον έλεγχο των συναισθημάτων και του άγχους και τη βελτίωση της φυσικής λειτουργίας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι διαφορετικές τεχνικές μπορεί να έχουν βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της συνολικής θεραπείας. Κάθε τμήμα της εποπτευόμενης ρουτίνας των 90 λεπτών μπορεί να έχει τη δική του ανεξάρτητη θεραπευτική αξία. Ως εκ τούτου, η ομαδοποίηση αυτών των θεραπειών είναι πιο πιθανό να ωφελήσει έναν σημαντικό αριθμό ασθενών. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να μειώσει τη σημασία των αποτελεσμάτων. Υπάρχουν ήδη αποδείξεις ότι το Qigong μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ανθρώπων με χρόνιες ασθένειες.¹Επιπλέον, οι συστηματικές χαλαρωτικές επιδράσεις του Qigong έχουν αποδειχθεί σε μελέτες καρδιακού ρυθμού και αρτηριακής πίεσης.^2.3

Οι συντάκτες της τρέχουσας μελέτης κατέδειξαν παρόμοια τάση σε μια πιλοτική μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2008.⁴Τριάντα συμμετέχοντες έλαβαν παρόμοιο πρόγραμμα MQ για οκτώ εβδομάδες. Παρατηρήθηκαν τάσεις για βελτιωμένη ποιότητα ζωής, αλλά δεν επιτεύχθηκε στατιστική σημασία στον μικρό αριθμό ασθενών. Η σημασία της τρέχουσας δημοσίευσης είναι ότι είναι η πρώτη με επαρκή εξουσία για να επιδείξει μια στατιστικά σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής με MQ σε ασθενείς με διάγνωση του καρκίνου. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι δεν έχουν δημοσιευθεί μελέτες για το αντίθετο.

Οι Κινέζοι ιατρικοί επαγγελματίες μπορούν να θεωρούν αυτή τη μελέτη ως απόδειξη του προφανούς, καθώς το Qigong αναμένεται να παράγει τις βελτιώσεις στη σωματική και συναισθηματική ευημερία που παρατηρείται σε αυτή τη μελέτη. Όπως και πολλές μελέτες, αυτή η δημοσίευση παρέχει υποστήριξη "βασισμένη σε τεκμήρια" για την αρχαία σοφία ή/και πρακτικές. Στην καθημερινή μας πρακτική, πολλοί επαγγελματίες καθοδηγούν ήδη ασθενείς με τεχνικές για το μυαλό, το σώμα και την ψυχή. Αυτή η μελέτη, μαζί με τις επιβεβαιωτικές δημοσιεύσεις, μπορεί να υποστηρίξει τις συζητήσεις μας με τους συναδέλφους και να βοηθήσει τους ασθενείς να τηρούν τις συστάσεις μας για το Qigong ειδικότερα και τις τεχνικές μυαλού-σώματος γενικά.

περιορισμοί

Λόγω του προσαρμοσμένου και μοναδικού προγράμματος που αναπτύχθηκε από τον κύριο συγγραφέα, αυτή η μελέτη θα είναι δύσκολο να αναπαραχθεί από άλλους ερευνητές. Μπορεί να υπήρξε κάποια μεροληψία επιλογής στη μελέτη, διότι οι συμμετέχοντες προσφέρθηκαν εθελοντικά για τη μελέτη. Η διάρκεια της μελέτης περιοριζόταν σε μόλις 10 εβδομάδες και οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις δεν μπορούν να προκληθούν από τα δεδομένα. Τέλος, αυτή η μελέτη δεν τυφλώθηκε ούτε στους συμμετέχοντες ούτε στους ερευνητές.