αναφορά
ΟΗ Β, Butow Ρ, Mullan Β, et αϊ. Επίδραση του ιατρικού qigong στην ποιότητα ζωής, την κόπωση, τη διάθεση και τη φλεγμονή σε ασθενείς με καρκίνο: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη. Ann Oncol. 2010; 21: 608-614.
Σχεδιασμός
τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη με 162 ασθενείς με διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Η μέση ηλικία ήταν 60 έτη (περιοχή 31-86). Όλοι οι ασθενείς είχαν προβλέψεις> 12 μηνών και δεν είχαν κάνει ποτέ το Qigong πριν συμμετάσχουν στη μελέτη. Τα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της ποιότητας ζωής (QOL), της κόπωσης, της διάθεσης και ενός φλεγμονώδους βιοδείκτη, μετρήθηκαν πριν από την παρέμβαση και 10 εβδομάδες μετά την παρέμβαση. Η παρέμβαση περιελάμβανε δύο συναντήσεις 90 λεπτών, παρακολούθησης ιατρικών Jigong (MQ) την εβδομάδα και αναθέτουν 30λεπτες συναντήσεις που πρέπει να πραγματοποιούνται καθημερινά στο σπίτι. Η αξιολόγηση διεξήχθη χρησιμοποιώντας "λειτουργική αξιολόγηση της θεραπείας με καρκίνο - γενικά". QOL, ποιότητα ζωής (FACT-G); Λειτουργική αξιολόγηση της θεραπείας με καρκίνο (FACT-F). Προφίλ της διάθεσης (POM). Η φλεγμονή αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας μετρήσεις ορού της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
τα πιο σημαντικά ευρήματα
Η ποιότητα ζωής και όλες οι διαστάσεις υποτομής (φυσικές, κοινωνικές, συναισθηματικές και λειτουργικές ευημερίες), που μετρήθηκαν από το FACT-G, βελτιώθηκαν σημαντικά στην ομάδα παρέμβασης σε σύγκριση με την ομάδα μη θεραπείας μετά από 10 εβδομάδες ( p = 0.001). Η ομάδα παρέμβασης κατέγραψε επίσης σημαντική βελτίωση στην κόπωση που σχετίζεται με τον καρκίνο, που μετρήθηκε από το FACT-F ( p = 0.001). Οι βελτιώσεις στη γενική διάθεση που μετρήθηκαν με POMs βελτιώθηκαν επίσης σημαντικά στην ομάδα παρέμβασης ( p = 0.021) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Η C-αντιδρώστη πρωτεΐνη βελτιώθηκε επίσης σημαντικά στην ομάδα παρέμβασης ( P = 0,044).
στην πρακτική
Το Qigong είναι μια παλιά φυσιοπάθεια από την Κίνα που χρησιμοποιεί μια προσέγγιση που περιγράφεται στη δυτική χρήση ως προσέγγιση πνευματικού σώματος για τη βελτίωση της σωματικής και πνευματικής ευημερίας. Από την ανατολική άποψη, αυτή η βελτίωση επικεντρώνεται φυσικά στη βελτιωμένη ροή ενέργειας ή "Qi" σε όλο το σώμα. Το πρόγραμμα που χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη μελέτη ήταν ένα ράφτο -κατασκευασμένο ιατρικό Qigong, το οποίο αναπτύχθηκε από τον κύριο συγγραφέα, "να συμμετέχει ειδικά στις ανάγκες των καρκινοπαθείς και να ελέγχει τα συναισθήματα και το άγχος και να βελτιώσει τη φυσική λειτουργία". Αποτελούσε "15 λεπτά συζήτησης σχετικά με θέματα υγείας, 30 λεπτά ήπια τέντωμα και κίνηση του σώματος για να διεγείρει το σώμα κατά μήκος των ενεργειακών καναλιών, 15-λεπτή κίνηση ενώ καθόταν ... και 30 λεπτά διαλογισμός συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων αναπνοής". <μπλοκ ποσόστωση>
Το πρόγραμμα που χρησιμοποιήθηκε ήταν ειδικά προσαρμοσμένο στις ανάγκες των ασθενών με καρκίνο για τον έλεγχο των συναισθημάτων και του άγχους και τη βελτίωση της φυσικής λειτουργίας.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι διαφορετικές τεχνικές μπορεί να έχουν βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της συνολικής θεραπείας. Κάθε τμήμα της ρουτίνας που παρακολουθείται 90 λεπτά μπορεί να έχει τη δική της ανεξάρτητη θεραπευτική αξία. Επομένως, είναι πιο πιθανό ότι η δέσμευση αυτών των θεραπειών είναι χρήσιμη για έναν σημαντικό αριθμό ασθενών. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να μειώσει τη σημασία των αποτελεσμάτων. Υπάρχουν ήδη ενδείξεις ότι το Qigong μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ανθρώπων με χρόνιες ασθένειες. 2.3
Οι συγγραφείς της τρέχουσας μελέτης είχαν αποδείξει μια παρόμοια τάση σε μια πιλοτική μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2008. Οι τάσεις παρατηρήθηκαν σε βελτιωμένη ποιότητα ζωής, αλλά δεν επιτεύχθηκε στατιστική σημασία με τον μικρό αριθμό ασθενών. Η σημασία της τρέχουσας δημοσίευσης είναι ότι είναι η πρώτη με επαρκή νόημα για να αποδειχθεί μια στατιστικά σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής με MQ σε ασθενείς με διάγνωση του καρκίνου. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι δεν έχουν δημοσιευθεί αντίθετες μελέτες.
Οι Κινέζοι γιατροί μπορούν να θεωρήσουν αυτή τη μελέτη ως απόδειξη του προφανούς, καθώς αναμένεται ότι το Qigong θα κάνει τις βελτιώσεις της σωματικής και συναισθηματικής πηγής που παρατηρείται σε αυτή τη μελέτη. Όπως τόσες πολλές μελέτες, αυτή η δημοσίευση προσφέρει μια υποστήριξη "βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία" της παλιάς σοφίας ή/και των πρακτικών. Στην καθημερινή μας πρακτική, πολλοί επαγγελματίες οδηγούν ήδη ασθενείς σε τεχνικές για το πνεύμα, το σώμα και την ψυχή. Μαζί με την επιβεβαίωση των δημοσιεύσεων, η μελέτη αυτή μπορεί να υποστηρίξει τις συζητήσεις μας με τους συναδέλφους και να βοηθήσει τους ασθενείς να τηρήσουν τις συστάσεις μας για το Qigong ειδικότερα και τις τεχνικές πνεύματος-σώματος.
Περιορισμοί
Λόγω του προσαρμοσμένου και μοναδικού προγράμματος που αναπτύχθηκε από τον κύριο συγγραφέα, θα είναι δύσκολο να αναπαραχθεί αυτή η μελέτη από άλλους ερευνητές. Η μελέτη μπορεί να έχει ορισμένο βαθμό παραμόρφωσης της επιλογής, αφού οι συμμετέχοντες προσφέρθηκαν εθελοντικά για τη μελέτη. Η διάρκεια της μελέτης περιοριζόταν σε μόλις 10 εβδομάδες και οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις δεν μπορούν να προκληθούν από τα δεδομένα. Μετά από όλα, αυτή η μελέτη δεν ήταν ούτε για τους συμμετέχοντες ούτε για τους ερευνητές.