Suche
Mein Konto
مرجع
أوه بي، بوتو بي، مولان بي، وآخرون. تأثير كيغونغ الطبية على نوعية الحياة، والتعب، والمزاج والالتهابات لدى مرضى السرطان: تجربة عشوائية محكومة.آن أونكول.2010;21:608-614.
تصميم
تجربة معشاة ذات شواهد تشمل 162 مريضًا يعانون من أنواع مختلفة من السرطان. كان متوسط العمر 60 عامًا (يتراوح بين 31 و86 عامًا). كان لدى جميع المرضى تشخيص لمدة تزيد عن 12 شهرًا ولم يسبق لهم القيام بـ QiGong قبل المشاركة في الدراسة. تم قياس مقاييس النتائج، بما في ذلك نوعية الحياة (QOL)، والتعب، والمزاج، والعلامات الحيوية الالتهابية، قبل التدخل وبعد 10 أسابيع من التدخل. يتألف التدخل من جلستين طبيتين تحت إشراف QiGong (MQ) لمدة 90 دقيقة أسبوعيًا وجلسات مخصصة مدتها 30 دقيقة يتم إجراؤها يوميًا في المنزل. تم إجراء التقييم باستخدام "التقييم الوظيفي لعلاج السرطان - عام"؛ جودة الحياة، نوعية الحياة (FACT-G)؛ التقييم الوظيفي لعلاج السرطان - التعب (FACT-F)؛ ملف تعريف الحالة المزاجية (POMS). تم تقييم الالتهاب باستخدام قياسات مصل البروتين سي التفاعلي.
النتائج الرئيسية
تم تحسين نوعية الحياة وجميع مقاييس المجال الفرعي (الرفاهية الجسدية والاجتماعية والعاطفية والوظيفية) التي تم قياسها بواسطة FACT-G بشكل ملحوظ في مجموعة التدخل مقارنة بالمجموعة غير المعالجة في 10 أسابيع (ص=0.001). شهدت مجموعة التدخل أيضًا تحسنًا كبيرًا في التعب المرتبط بالسرطان كما تم قياسه بواسطة FACT-F (ص=0.001). كما تحسنت بشكل ملحوظ التحسينات في حالة المزاج العام التي تم قياسها بواسطة POMS في مجموعة التدخل (ص=0.021) مقارنة بالمجموعة الضابطة. كما تم تحسين مستويات البروتين التفاعلي C بشكل ملحوظ في مجموعة التدخل (ص=0.044).
الآثار على الممارسة
تشيغونغ هي ممارسة شفاء قديمة من الصين تستخدم ما يعرف في اللغة الغربية كنهج العقل والجسم لتحسين الصحة البدنية والعقلية. وبطبيعة الحال، من وجهة نظر شرقية، يركز هذا التحسن على تحسين تدفق الطاقة أو "تشي" في جميع أنحاء الجسم. كان البرنامج المستخدم في هذه الدراسة عبارة عن برنامج كيغونغ طبي مصمم خصيصًا من قبل المؤلف الرئيسي "لتلبية احتياجات مرضى السرطان على وجه التحديد والسيطرة على العواطف والتوتر وتحسين الوظيفة البدنية". وتتكون من "15 دقيقة من النقاش حول مواضيع صحية، و30 دقيقة من تمارين التمدد اللطيفة وحركة الجسم الدائمة لتحفيز الجسم على طول قنوات الطاقة، و15 دقيقة من التمارين أثناء الجلوس... و30 دقيقة من التأمل بما في ذلك تمارين التنفس".
تم تصميم البرنامج المستخدم خصيصًا لتلبية احتياجات مرضى السرطان للتحكم في العواطف والتوتر وتحسين الوظيفة البدنية.
تجدر الإشارة إلى أن هذه التقنيات المختلفة ربما تكون قد حسنت من فعالية العلاج بشكل عام. قد يكون لكل جزء من الروتين الخاضع للإشراف لمدة 90 دقيقة قيمته العلاجية المستقلة؛ ولذلك، فإن تجميع هذه العلاجات من المرجح أن يفيد عددًا كبيرًا من المرضى. ومع ذلك، هذا لا ينبغي أن يقلل من أهمية النتائج. هناك بالفعل أدلة على أن كيغونغ يمكن أن يحسن نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة.1بالإضافة إلى ذلك، تم إثبات التأثيرات المهدئة النظامية للكيغونغ في دراسات معدل ضربات القلب وضغط الدم.2.3
أظهر مؤلفو الدراسة الحالية اتجاها مماثلا في دراسة تجريبية نشرت في عام 2008.4تلقى ثلاثون مشاركًا برنامج MQ مشابهًا لمدة ثمانية أسابيع. وقد لوحظت اتجاهات نحو تحسين نوعية الحياة، ولكن لم يتم التوصل إلى أهمية إحصائية في عدد قليل من المرضى. تكمن أهمية المنشور الحالي في أنه الأول الذي يتمتع بقدرة كافية لإثبات تحسن ذو دلالة إحصائية في نوعية الحياة مع MQ لدى المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه لم يتم نشر أي دراسات مخالفة لذلك.
قد ينظر المتخصصون الطبيون الصينيون إلى هذه الدراسة كدليل على ما هو واضح، حيث من المتوقع أن يؤدي كيغونغ إلى تحسينات في الصحة الجسدية والعاطفية التي لوحظت في هذه الدراسة. مثل العديد من الدراسات، يوفر هذا المنشور دعمًا "قائمًا على الأدلة" للحكمة و/أو الممارسات القديمة. في ممارستنا اليومية، يقوم العديد من الممارسين بالفعل بتوجيه المرضى حول تقنيات العقل والجسد والروح. يمكن لهذه الدراسة، إلى جانب المنشورات المؤيدة لها، أن تدعم مناقشاتنا مع الزملاء وتساعد المرضى على الالتزام بتوصياتنا بشأن كيغونغ بشكل خاص وتقنيات العقل والجسم بشكل عام.
قيود
نظرًا للبرنامج المخصص والفريد الذي طوره المؤلف الرئيسي، سيكون من الصعب إعادة إنتاج هذه الدراسة من قبل باحثين آخرين. ربما كانت هناك درجة معينة من التحيز في الاختيار في الدراسة لأن المشاركين تطوعوا للدراسة. اقتصرت مدة الدراسة على 10 أسابيع فقط، ولا يمكن استقراء التأثيرات طويلة المدى من البيانات. وأخيرا، لم تكن هذه الدراسة عمياء للمشاركين ولا للباحثين.